Премахване на маточната тръба, лапароскопска, пещера, компетентен за здравето на ilive

По честота ectomy в гинекологията олово маточни придатъци, и отстраняване на маточната тръба (или tubektomiya salpingectomy) - на второ място след отстраняване на яйчниците.

За първи път такава радикална операция, която спаси живота на пациент с кръвоизлив извънматочна бременност е проведено през 1883 г. от шотландския хирург Робърт Лоусън Тейт.

Показания за

Основните показания за заличаване включват заличаване на маточната тръба, когато тубата извънматочна бременност, когато има кървене след salpingotomy (операция за отстраняване тръба бременността на тръбата задържащ); когато перфорация на маточната тръба на патологични разстройства на бременност (тръбите аборт); когато размера на яйцеклетката в тръбата над 3,5-4 см; При повторно извънматочна бременност в една и съща тръба.

Ако консервативно лечение не дава положителни резултати може да се извърши отстраняване на фалопиевите тръби с възпаление на тъканите - салпингит, и в случаите на гноен салпингит фалопиевите тръби, където натрупаното гноен ексудат, е отстранен от по-голямата част от пациентите, както в piosalpinks и тубо-овариален абсцес.

Салпингит може да предизвика възпаление на яйчниците, а след това гинекологът диагноза възпаление на придатъци - аднексит или салпинго, заплашващо или извънматочна бременност, или необратимо, което води до безплодие дисфункция придатъци. И на изхода на позицията може да бъде лапаротомия или лапароскопска яйчниците и матката тръба.

Когато сраствания между яйчника и тръбата се простираха тръба доста често, и в този момент натрупаната освободени лигавица течност с развитието на хронични патологии - gidrosalpinksa. Течността често съдържа гной, и при разрушаване на жената кухина заплашва перитонит. Освен това, поради gidrosalpinksa тръбите обструкция развива. който е един от най-честите причини за безплодие при жените. Усилията в тези ситуации, отстраняване на тръбата, когато хидросалпингс увеличава скоростта на бременност след ин витро оплождане и намалява риска от бременност извън матката. Следователно, за да се разработи протокол IVF след отстраняване на тръби (и двете).

Между другото, отстраняване на сраствания в маточните тръби, които правят жените безплодни, може да се извърши чрез tubektomii - при условие, че всички други методи за разделяне обрасли влакнести нишки са неуспешни.

Сред индикации за експлоатация за лапаротомия метод трябва да се отбележи, туберкулоза придатъци, миома на матката, рак на яйчниците, интраепителиална карцинома на фалопиевите тръби.

Отстраняването gidatidy фалопиевите тръби - подсерозни кисти - се извършва в случаите усукване крака и отстраняване на цялата тръба й може да се изисква само при значителни количества от тези кисти и локализиран около множество сраствания.

Ефекти след процедурата

Тъй като възстановяването на фалопиевите тръби, след преместването не е възможно, основната последица от тази операция е да се намали плодовитостта: чрез премахване на една тръба възможността за бременност се намалява наполовина, а в двустранна tubektomii възможност за естествена бременност е напълно елиминирано, и единственият начин да имат дете - ECO технология.

Също така, ако има един фалопиевите тръби, а вторият се отстранява поради извънматочна бременност, рискът от бременност след отстраняване на тръбата отново ще бъде извънматочна (извън матката), се увеличава значително.

Трябва да се има предвид, че редовната месечна след отстраняване на тръбата реставрирана през всички пациенти по различни начини, а често е налице нарушение на менструалния цикъл поради проблеми с овулацията и яйчниците функциониране от отдалечен тръба.

Както гинеколози казват, най-осезаемите ефекти от премахването на фалопиевите тръби са на жени, които са претърпели отстраняване на двете фалопиеви тръби. Възможно е да има главоболие, тахикардия, зачервяване и обрив, уголемяване на щитовидната жлеза и млечните жлези.

Усложнения след процедурата

Хирургия за отстраняване на маточната тръба може да има усложнения под формата на присъединяване към вторична инфекция и развитието на възпаление, както е видно от повишената температура след отстраняването на тръбата.

може да се получи подкожната тъкан интерстициален хематом, в резултат на увреждане на мезентериалните съдове и тяхната недостатъчна коагулация по време на операцията може да бъде скрита интраабдоминална кървене след отстраняване тръба.

Поради упойка пациенти може да повръщат и два или три дни са повръщане. А пневмоперитонеум между хирурзи усложнения наричаме задръстванията в тъканите на газ (емфизем), коремна хематом на стената, кървене.

Също така в продължение на няколко дни са зацапване след отстраняване на маточните тръби, особено когато то се дължи на разкъсване на извънматочна бременност. И това се свържете с кръвта да влизат в маточната кухина по време на операция.

Следоперативни сраствания след отстраняване тръба не само да се появят в лапаротомия, но също така и в лапароскопски метод. И често знака на образуването на сраствания са болка след отстраняване на тръби, но те могат да предизвикат образуването и кистозна яйчника, нарушен по време на операция. Както казват лекарите, с течение на времето, сраствания в таза могат да растат и да се появят на червата сраствания. което може да засегне нейната пропускливост. Освен това, те могат да бъдат замесени в това, че жените болки в корема след като тръбата за премахване.

Грижи след процедурата

Рехабилитация след tubektomii може да продължи до два до три месеца, въпреки че в болницата след отстраняване на маточните тръби е дадено от датата на приемане в болницата (обикновено не повече от една седмица престой в болницата) е не повече от един месец (в зависимост от причината за операцията, неговата сложност и състоянието на пациента).

Като цяло, един курс на антибиотици се определя, чрез подкожно инжектиране на екстракт от алое (1 мл на ден за две седмици), използването на вагинални супозитории Longidazaem (един супозитории веднъж на всеки три дни).

Физиотерапия след отстраняване тръба съдържа електрофореза сесии с йод и цинк (стандартен курс - 20 лечения). се изисква умерена физическа активност (спокойно ходене) - така че да не сраствания.

Грижа за шевове след лапароскопска хирургия е предотвратяването на инфекция, така че препоръка на лекар, след отстраняване на маточната тръба: добра хигиенна практика, но за да се откажат вани и душ (затваряне на фуги срещу проникване на вода). Също така, лекарите препоръчват най-малко един месец след операцията да се носят дреха компресия.

Също така на месец престане сексуална активност след отстраняване на тръбата, а след това (при отстраняване на една тръба) трябва да бъде около половин година (след първата целия период), за да се вземат хапчета за контрол на раждаемостта.

Някои специална диета след не се изисква отстраняване на тръбата, обаче, че е необходимо да се избегне запек и подуване на корема (подуване на корема). В тази връзка е необходимо временно да се изключи използването на газирани напитки, боб, зелеви ястия от зърнени храни, червено месо, прясна мая хляб и кифли, сладки плодове, пълномаслено мляко.