Предотвратяване на злокачествени заболявания

"Наръчник на Oncology"
Променено от проф В. Е. Peterson
Трето издание, преработено и допълнено
Издателство "Медицина", София, 1974
OCR Wincancer.Ru
Осъществено с някои намаления

Предотвратяване на тумори в по-широк смисъл следва да се разглежда като поредица от дейности, извършвани на различни етапи от процеса на развитие. В момента има три фази на превантивни мерки. Първият етап - предотвратяване на прекомерна клетъчна пролиферация, които често се появяват с хронично възпаление или хормонално хиперплазия. Превантивни мерки на този етап са обширни развлекателни дейности в национален мащаб, насочени към премахване на вредните фактори на околната среда върху човека и върху проявлението на оптимални физиологични процеси в организма.

Вторият етап - ранно откриване и адекватно лечение на вече възникнали preblastomatoznyh условия и в случай на невъзможност за излекуване - Редовен медицински преглед. Трети етап - предупреждение развитие на рака вече са настъпили (обобщение и рецидив), чрез своевременното прилагане на рационални терапии.

Причините за появата на злокачествени тумори все още не е напълно ясно, така че "причинна" превенция на рак, не може да се каже с увереност. При появата на злокачествени тумори са важни blastomogenic вируси и химически и физически фактори. Вирусният естеството на човешки тумори е много вероятно, но напълно доказано вирусни човешки тумори, докато сега е описано. Има доказателства за вида неспецифични онкогенни вируси. Някои изследователи предполагат, възможни онкогенни действията на вируси, които принадлежат към групата на сапрофити или причиняващи инфекциозни вирусни заболявания (херпес вируси, аденовируси UNP.), Но в момента тя все още не е оправдано, която не позволява да се извършват превантивни мерки при хора срещу вируса на тумори.

Добре известно е, че в развитието на злокачествени тумори играе ролята на химичните и физични фактори, сега тя дава възможност да се изгради превантивни мерки злокачествен растеж на тъканите на факти, получени на концепцията за химичен и физичен канцерогенеза. Добре известни са многобройни модели на злокачествени тумори в експериментални животни, получени чрез действието на химикали и физически влияния (радиационни лъчи, ултравиолетови лъчи). Има и много професионални онкологични заболявания, чиято поява е свързана с влиянието на различни фактори на околната среда, вредни за човека.

Характеристика такова въздействие върху развитието на злокачествени тумори в експерименти и при хора са добре проучени, и няма съмнение, че химичният (екзогенни и ендогенни) и физически фактори blastomogenic или друг начин участват в карциногенезата. Ако ние не знаем в момента всички причини за развитието на злокачествени тумори, обаче, има много факти за науката да разработи и приложи успешно предотвратяване на злокачествени тумори. По-конкретно, можем да говорим за превенция на тумори, които се развиват от епителна тъкан. Относно предотвратяването на саркоми на данните е много по-малко. Превенция на злокачествени тумори се развиват в три направления: инженеринг (промишлени) и клинично хигиенични.

Промишлени превенция на рак начин е да се изграждат такива заводи, градове, двигатели, работа и жилищни пространства, където хората имат минимален контакт с вредни ефекти върху тялото му blastomogenic фактори. Технология на производство трябва да предостави за обработване на вредни за хората в безвредни продукти, рециклиране продукти, изграждане на пречиствателни съоръжения, които пречат на въздуха, водата и замърсяването на земята blastomogenic вещества. Примери за това са многобройни средства за рециклиране на промишлени газове прах и газове вентилация автоматизация устройство опасни производствени единици; Изграждане на двигатели с вътрешно горене и правилното им функциониране, което осигурява максимално използване на горими смес и по-малки отработените продукти на непълното изгаряне в атмосферата; изграждане на градове с големи, добре проветрени улици, озеленяване; организация и изграждане на надеждни структури за защита в отрасли, където контакт с радиоактивни вещества и радиация, и така нататък.

Хигиенични начин за профилактика на злокачествени тумори е да осигури лице условията на живот и работа с оптимална експресия на нормалните физиологични процеси. Спазването на правилата за лична хигиена - един от основните инструменти за превенция на злокачествени тумори. Нарушенията на физиологичните функции на системите за тяло и отделни органи често са благоприятен фон за развитието на тумори. Пример за това е зависимостта на рак на гърдата, както и нарушена сексуална функция на рак на белия дроб жените и пушенето (аборт, изоставяне на кърмещи деца и така нататък.). Многогодишно нарушение на лична хигиена, лоши навици допринасят за появата на различни хронични възпалителни заболявания и хормонални нарушения, които са основата за появата на preblastomatoznyh държави.

Добре известна роля на пушене, както е предразполагащ фактор за развитие на някои злокачествени тумори (рак на белия дроб, устната лигавица, хранопровода, и т.н.). Най-добрата мярка за предотвратяване на вредите от тютюнопушенето не се извършват. В допълнение, необходимо борбата срещу тютюнопушенето на малолетни и непълнолетни лица, забрана на тютюнопушенето на обществени места, отхвърлянето на дълбоко затягане на тютюневия дим, пушене на цигари със специални филтри и др Борбата с лошите навици на населението. - важен фактор за предотвратяване на рак. Трябва да се отбележи, че ако не дори трайни вредни навици води до нормализиране на епитела. Така например, спиране на тютюнопушенето бронхиалните атипизъм в бившите пушачи изчезва.

Хигиенни начин за предотвратяване на рак включва серия от законодателни мерки за контрол на максимално допустимите концентрации на вредни последствия за хората, с които те по време на работа и у дома. Налице е набор от закони за хигиенните оценката на въздуха по време на работа (в заводи, мини, мини), хранителни продукти, опаковки, в места за хранене и така нататък. Колкото по-физиологична проява на дейността на човешките системи и органи, толкова по-малко на условията за развитието на различни хронични заболявания, които са фон за развитие на злокачествени тумори.

Трябва да се има предвид, че blastomogenic действие на химични и физични фактори на външната и вътрешната среда на организма може да отнеме в минимални дози, но колкото по-дълго на влиянието на тези фактори върху организма, толкова по-вероятно туморът може да се развие. Например, за да причини рак при експериментални животни, е необходимо да се действа blastomogenic фактор за половината или две трети от живота на животното. При хора, развитието на злокачествени тумори могат да настъпят при 20-30 години след 10-20 години преди контакта с blastomogenic фактори.

От особено значение е за предотвратяване на blastomogenic ефекти върху плода през плацентата на бременни. Експериментите са показали, че по време на втората половина на бременността, плодът е особено чувствителна към blastomogenic на външните и вътрешните фактори, тя предава през плацентата. Ето защо е много важно, че бременна не пушеше, не е имал контакт с вредни химикали и радиация; лекарства могат да бъдат взети само с разрешение на лекаря. По време на бременността, една жена трябва да следим внимателно лични хигиенни правила и следвайте нормални прояви на функциите на органи. Възможно е метаболитни нарушения и болестни състояния могат да предизвикат не само тератогенни, но канцерогенните ефекти върху плода.

Клинична пътека профилактика на злокачествени тумори е регистрирано, лечение и проследяване на пациенти с preblastomatoznymi държави (виж. "Предраковите"). В момента, няма никакво съмнение, че злокачествените тумори се развиват по predugotovannom фон. Ако лекарят не е на всички болни от рак диагнози преди предраково състояние, това не означава, че не е за конкретен пациент. Той само казва, че лекарите не винаги са били в състояние да го намери.

Всеки орган preblastomatoznye известен състояние. Известно е също, с каква честота и в каква ситуация злокачествени тумори се развиват на фона. Съществуващите у нас система на онкологични кабинети и клиники осигури наблюдение на лица с preblastomatoznymi държави, без да се провалят. Своевременното лечение на предраковите държавни гаранции от злокачествен тумор. Например, лечението на фиброаденом на гърдата, на шийката на матката ерозия, стомашна резекция за закоравял язви и др. Гаранция за развитие на фона на раков тумор.

За редица злокачествени тумори, известни някои превантивни мерки. Рак на кожата е добре установена, се установи, в повечето случаи по откритите повърхности на тялото от жителите на южните страни, където значително изразени слънчасване. Основната превантивната мярка за рак на кожата е да защитят откритите части на тялото (лицето, ръцете, стъпалата) от слънцето. Това е особено важно за работниците в плантацията области и отрасли на открито. Установено е експериментално, че рак на кожата животни могат лесно да предизвика ускоряване на облъчване с ултравиолетови лъчи и йонизиращо лъчение. Тези превантивни мерки се прилагат за рак на устните. Но в развитието на рак на устните са важни външни неблагоприятни климатични въздействия, като например системен напукване, слънчево изгаряне, измръзване и така нататък.

Основните мерки, които възпрепятстват устната лигавица са пренастройване на рак на устната лигавица, лечение на зъбен кариес, болки в гърлото, възпаление на сливиците, поддържане на инфекцията върху лигавицата, отказване от тютюнопушене и други вредни навици (дъвчене бетел, НАСА и др.).

Предотвратяване на хранопровода и рак на стомаха е по-неясно, но това е добре известно, че крайностите в храните (преяждане, ядене през нощта, се хранят със суха храна, редовен прием на силен алкохол в големи количества), нередовно хранене, кариозни зъби допринесат за развитието на хронични възпалителни заболявания на стомаха, които са в някои случаи и предракови състояния. Вероятно, в развитието на рак на стомаха е на стойност традиция в диетата. Установено е, например, че в тези страни, където хората са свикнали да ядат много зърнени продукти (хляб, царевица, ориз), честотата на рак на стомаха се увеличава. Това се отнася за страни като Япония, Чили и др.

Основната превантивна рак на белия дроб мярка е да се бори за чистотата на вдишвания въздух и активирането на процеса на самопочистващ лесно. Лицето трябва да избягват живеят и работят в задимена и запрашена атмосфера. За профилактика на белите дробове трябва да се класифицира като устойчиво градско развитие на рак, правилната организация на технологичните процеси, облекчаване на лицето, от излагане на химическата и физическа blastomogenic фактори пропаганда съответствие хигиена на дишането и спиране на тютюнопушенето. Систематичен упражнения на чист въздух.

Основата за превенция на рак на гърдата е дългосрочна нормалната функция на простатната жлеза. Рак на гърдата насърчаване на аборт, изоставяне на деца хранене на гърдата, дългосрочно неконтролирана употреба на полови хормони. Основните превантивни мерки за рак на маточната шийка е спазването на правилата за лична хигиена и навременно лечение на хронични гинекологични заболявания.

Многобройни труда с маточната руптура, неподредена и началото на сексуалната активност също допринесе за условия за развитие на злокачествени тумори на женските полови органи. рак на пикочния мехур, както и рак на белия дроб, най-добре изучени от гледна точка на причините за развитие. На генезиса на тумори на пикочния мехур са важни hydroxyamines, които могат да бъдат генерирани в тялото, и екскретират в урината поглъщане отвън. По-специално, излагане на анилинови бои изрично насърчава развитието на рак на пикочния мехур. Задръстванията в пикочния мехур лигавица контакт удължават мехур blastomogenic с тези вещества.

Ето защо, премахването на условията за задържане на урина в пикочния мехур - е една от превантивните мерки, за рак на пикочния мехур. Освен това, с подходящи за чернодробна функция hydroxyamines унищожени него. Когато недостатъчни детоксикиращи чернодробна функция Възможност за рак на пикочния мехур се увеличава. Развитието на рак на пениса допринася за стагнация на смегма в препуциум. В канцерогенни естеството на смегма доказано експериментално. Стагнация на смегма помага фимоза. Спазването на правилата за хигиена, редовно тоалетна, особено когато стеснение на препуциума - основни мерки за предотвратяване на рак на пениса.

От кратко изброяване на методи за превенция на рака, то следва, че основната е спазването на правилата за лична хигиена и насърчаване на нормалното показване на функции и органи и системи. Освен това, друг важен средство за предотвратяване на рак е ранно откриване и лечение preblastomatoznyh състояния. Трябва да се отбележи, че хронично възпалително процеса или хормонално произход хиперплазия придружава от прекомерна клетъчна пролиферация с епителен атипия, без разрушаване на тъканите, са основата за развитието на рак.