Предотвратяване на чревни инфекции коремен тиф, салмонелоза

коремен тиф

Коремен треска - остър бактериален anthroponotic инфекция се характеризира с треска, бактериемия, roseolous обрив, некротизиращ чревни лезии. В 3-5% от случаите е бил малтретиран формира хронична, често през целия носител.

агент причинител на коремен член Salmonella Typhi от група D Salmonella род Enterbacteriaceae семейство. Причинителят е изключително устойчив в околната среда и оцелява на обекти от няколко дни до 2-4 седмици.

Инкубационният период варира от 7 до 26 дни, обикновено 2-3 седмици.

Източникът на инфекцията

Основният източник на инфекция е хронични bacillicarriers, най-малко - пациентите. Епидемиологичните пациент риск представя с 6-7-ия ден на болестта, когато инициаторът започва селекцията, която се простира върху целия период на рецидив болести и инфекции. Мащабна избор с изпражненията наблюдавани за 2-5 минути седмици, понякога екскретира в урината в рамките на 2-4 седмици. В кръвта, патогенът е открит от първия ден на заболяването.

Епидемиологично значение, особено в райони с висока честота, са "неясни" пациенти с диагноза "треска с неизвестна етиология", пневмония, възпаление на сливиците. Особено внимание следва да се обърне на пациенти с психиатрични болници, сред които най-вероятно идентифициране на бактериални носители.

Механизмът за предаване - фекално-орален. Главният път на предаване на коремен тиф - вода, в болниците - контактно-битови, храна също е на разположение.

превантивни мерки

Идентифицирайте хронични носители бактерии, изследване на пациенти с фебрилно състояние при прием и бърза изолация на откритите случаи на коремен тиф е практически изключва възможността за разпространението на инфекцията в болниците. Важен компонент в комплексната профилактика е добра хигиена и дезинфекция режими, спазването на хигиенните норми, когато се грижат за пациентите, надзор на кухни болници. Служители на инфекциозни отдели за пациенти с чревни инфекции и бактериологични лаборатории в области с висока честота могат да бъдат ваксинирани веднъж полизахаридна ваксина "Vianvak" или алкохолен двойна ваксина.

Мерки за контрол - своевременна изолация на пациентите и медицинско наблюдение на лицата за контакт с термометър, тяхното разглеждане на съмнение за коремен тиф от кръв култура (началото на диагностичен метод), както и бактериологично и серологично изследване в отдела, където пациентът е диагностициран. Укрепване на контрол върху работата на хранене, поддържане на безопасна вода, спазването на противоепидемичните и дезинфекция режими.

салмонелоза

Салмонелоза - zooantroponoznye остър бактериален заболяване, проявяващо се с диария с коремна болка, гадене, повръщане, понякога.

салмонелоза причинители принадлежат към род Salmonella семейството на Enterbacteriaceae. Salmonella на рода се състои от 7 подвидове на антигенни характеристики на повече от 2500 серотипове. В България най-често срещаната причина за избухване на салмонела етиология S. Enteritidis, S. Typhimurium.

Salmonella са много стабилни в околната среда. Честите причинители на нозокомиални огнища на Salmonella инфекция S. Typhimurium и S. Хайфа различават мултилекарствена резистентност, устойчивост на много дезинфектанти, ултравиолетова радиация сушене.

Salmonella инкубационен период инфекция е от 2-3 часа до 5-8 дни.

Източникът на инфекцията са домашните и диви животни, болни или bacillicarriers Salmonella. Болни от салмонелоза е заразен от първата клинична проява на заболяването през цялото време. В някои случаи възстановителен носител. Патоген Salmonella инфекция се открива в изпражненията, най-малко - в урината, повръщане, кръвта.

Механизмът за предаване - фекално-орален. предаване фактори в LPU може да храни от животински произход, или екзогенно заразени, течните дозирани форми, изразена кърмата. Преобладава предаване контакт-домакинство. Огнище Salmonella инфекция с въздуха прах от предаване. Разпространението на Salmonella инфекция в болничните пациенти допринесе за пренаселеност, лошите хигиенни знания, неспазване на правилата за лична хигиена на пациентите и здравните работници или липса на условия за тяхното изпълнение. Важна роля в създаването на условия за разпространението на патогена в болницата е състоянието на вентилационната система.

превантивни мерки

Всеки LPU трябва постоянно да извършват поредица от превантивни мерки, за да гарантират спазването на санитарно-хигиенни и противоепидемичния режим. Една от основните мерки е кетъринга на пациентите и персонала. Важно е да се установи строг контрол върху спазването на технологията за готвене, неговото съхранение и доставка в отдела. Предотвратяване на инфекция и разпространението на салмонелоза улеснява разглеждането на лицата, които пристигат да работят в отдела за хранене, както и лица, заети в храненето на пациентите в отделенията (барманка, медицински сестри, медицински сестри).

Ефективна мярка в периода на неблагоприятната ситуация на салмонелоза в институция или регион е непредвидено проверка на посочените по-горе лица до група от чревни инфекции. Трябва да се помни, че употребата на сурови яйца и приготвени ястия от тях, както и меки сварени яйца може да доведе до заразяване с салмонела (най-вече S. Enteritidis).

Тя трябва да бъде пригодено за получаване на контрол и съхранение на течни лекарствени форми, в болнични аптеки. А е безопасно получаване на такива лекарствени средства за орално приложение в малки опаковки за еднократна употреба.

За да се предотврати въздуха предаване на прах маршрути е необходимо да се създаде система за постоянен мониторинг на работата на вентилацията и състоянието на мазета и тавани, да извършват редовни почистването им.

В организацията на мерки, насочени към ограничаване на разпространението на патогена, е необходимо да се вземат под внимание възможните фактори за предаване. Когато огнища на храна ограничение провеждат потенциално опасни храни. Когато каналите за въздух прах на инфекция са ефективни при уплътняване на периода на епидемиологични болни вентилационни решетки, зачервяване въздушни дезинфектанти, премахването на населението на тавана и мазета на гълъби.

мерки за контрол

Комплексът от противоепидемични мерки е важно да ранното откриване и изолиране на пациенти и носители, както сред пациентите и сред здравните работници. Както за Salmonella инфекция се характеризира с периодично екскреция на патогена, епидемиологично оправдано стопанство множествена (3-5) бактериологично изследване, за да се определи как пациенти замъглено форми и носители и оздравяващ МВТ.

N.A.Semina, E.P.Kovaleva, V.G.Akimkin, E.P.Selkova, I.A.Hrapunova