Предизвикани от наркотиците хипотиреоидизъм - Симптоми, Причини

Медицински хипотиреоидизъм могат да бъдат причинени от лекарства, използвани за лечение на хипертиреоидизъм (прекомерно функцията на щитовидната жлеза). Тези лекарства осигурява радиоактивен йод, калиев йодид и метамизол пропилтиоурацил. Появата на лекарствено-индуцирана хипотиреоидизъм може също да допринесе за тези лекарства като амиодарон, нитропрусид, перхлорат, повидон-йод (бетадин), сулфонилуреи.

Твърде много йод може да предизвика хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм. Например, йод, който е майка консумира по време на бременност (или като антисептик в стаята за доставка), може да предизвика фетална или неонатална гуша (разширения на щитовидната жлеза). Това може да доведе до временно хипотиреоидизъм.

Най-тежката форма на хипотиреоидизъм е микседем кома, която ще бъде допълнително описано по-подробно. Често тежък хипотиреоидизъм е свързана с употребата на наркотици.

Ранните симптоми на лекарствено-индуцирана хипотиреоидизъм:

чупливи нокти;
загрубяване и изтъняване на косата;
студен нетърпимост;
запек;
депресия;
суха кожа, умора, слабост;
подпухнали очи;
наддаване на тегло.

намаляване на слуховата способност;
пресипналост;
менструални нарушения;
подпухнало лице, ръце и крака;
нисък глас тон;
удебеляване на кожата;
загуба на вежди.

Физическо изследване може да разкрие увеличен щитовидната жлеза.

Други признаци на хипотиреоидизъм медикаменти:

ниско кръвно налягане;
ниска телесна температура;
ниска сърдечна честота.

Рентгеново изследване може да покаже уголемено сърце.

Необходими са кръвни тестове за определяне на функцията на щитовидната жлеза:

Тест Т4 хормон;
тест за тироид-стимулиращ хормон;
фигура Т3 хормон.

Други нарушения, които могат да бъдат открити в лабораторията: анемия, повишени нива на холестерол, повишени чернодробни ензими, повишени пролактин серум, ниска глюкоза, и натрий в кръвта.

Медицинско лечение на хипотиреоидизъм

Трябва да спрете да приемате лекарства, които причиняват хипотиреоидизъм, ако е възможно. Въпреки това, без да се консултира с лекар няма прекъсване в рецепция не трябва да правят лекарства. Левотироксин е наркотик, най-широко се използва лекарство за лечение на това състояние. Дозата се коригира, за да се измери TSH достига нормални нива. След стартиране замяна терапия, щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм) симптомите на повишена активност наблюдавано:

бърза загуба на тегло;
прекомерно изпотяване;
безпокойство.

Колкото по-рано лечението е започнало, толкова по-скоро пациентът се връща към нормален живот. Хипотиреоидизъм може да се върне, ако не продължи заместителна терапия. Един от най-сериозните усложнения на хипотиреоидизъм е микседем и микседем кома.

Микседем микседем кома - причини, симптоми, лечение

Микседем - състояние, характеризиращо се с удебеляване и подуване на кожата, предизвикано от недостатъчна продукция на хормони на щитовидната жлеза. Функцията на хормони на щитовидната жлеза е регулирането на метаболизма. Микседем често се свързва с други симптоми на дисфункция на щитовидната жлеза, като например умора, наддаване на тегло, устойчиви умора, чувствителност към студ. Все пак, това състояние се развива само на фона на такива симптоми.

Микседем се появява в две различни дерматологични състояния: тя predbolshebertsovaya микседем мукополизахариди и отлагане в дермата. В действителност, терминът "predbolshebertsovaya" означава локализацията на оток пред пищялната кост и микседем обикновено се описва като общо подуване на кожата по цялото тяло или в няколко от неговите части.

чуплива коса или нокти;
запек;
намалял изпотяване;
суха и бледа кожа;
заболявания на мускулно-скелетни функции;
holodochuvstvitelnost;
наддаване на тегло.

Микседем кома - състояние на криза, причинена от микседем и са животозастрашаващи, поради което хора като този, трябва да бъдат хоспитализирани за 24-48 часа. Трябва да се отбележи, че състоянието на заболяването е разделена на predkomatoznoe директно кома.

ниска телесна температура (30 °);
ступор, летаргия (признаци на централната нервна система);
намаляване на налягането;
брадикардия;
натрупване на течност в плевралната кухина, перитонеална, перикарда;
подуване на лицето и крайниците (подкожно слуз);
пациента спре изпотяване и уринирането.

За да се извлече от това състояние се използва механична вентилация, кортикостероиди. Тя също така включва спешно въвеждане на хормони на щитовидната жлеза интравенозно, дори и ако диагнозата е поставена под въпрос.

Една интравенозна доза от левотироксин е 500-800 мкг, пациент се прилага ежедневно 50-100 мкг лекарство. Това продължава, докато пациентът не може да приема лекарството сами. Допълнителни мерки за подпомагане: пасивен rewarming на пациента с помощта на конвенционални одеяла и се настаняват в топлата стая. Rapid rewarming е противопоказано. В случай на едновременно инфекция се лекува с антибиотици, и коригиране на тежка хипонатремия, хипогликемия корекция (декстроза интравенозно приложение). Пациентите могат да микседем кома имат много висок риск от инфаркт на миокарда и исхемичен инсулт.

Хипотиреоидизъм, който се развива след предишна инфекция, наречена пост-инфекциозен. Това състояние е относително лесно да се коригира, особено ако тя се определя по-ранен етап. В допълнение, хипотиреоидизъм могат да изчезнат от само себе си в нормализиране на власт, режимът на деня, както и предприемане на определени медикаменти. Хормонална терапия в такива случаи се предписва рядко, само когато след инфекциозно състояние на недостиг на йод отива в някаква друга форма на заболяването.

Методи за лечение и профилактика на

Неопределен форма на заболяването се счита за такъв, стига да установят точните нива на тироксин и трийодтиронин. Като цяло, този тип хипотиреоидизъм е диференциран в диагностицирането и лечението може да се дължи на вродени, придобити или друга postinfectious ум. Обработки е хормонална терапия, за настройка на мощността, лечение на опортюнистични инфекции и профилактика на различни неблагоприятни състояния, свързани с недостиг на йод.