Правила стома грижи - избор на стома чанти
Правила стома грижи - избор на стома чанти
1. Грижа в ранния следоперативен период.
а. Оценка на адекватността на кръвоснабдяването на стома.
б. Защита на стома. Въпреки фекален поток обикновено е минимално в ранния следоперативен период, илеостомия стома е затворен за предотвратяване на изсушаване на лигавицата, особено ако детето е под рефлектора. Марля превръзка с вазелин се използва в началото на следоперативния период, ако разположението на стома торби се забавя поради проблеми с целостта на кожата.
инча Лигавицата фистула укриването превръзка от хигроскопичен материал, за да го предпази от изсъхване. Когато превръзката е фиксиран към новородено използване тънък пластир. При новородени има повишен риск от увреждане на кожата, особено при недоносени деца с недоразвити епидермис. Избягва налага марля, импрегнирана с вазелин за илеостомия покрива повърхността на стома защото намалява уплътняването.
2. Aftercare.
а. Преглеждайте редовно стома.
б. Защитете кожата в областта на стома от последиците на освобождаване от отговорност от стома. за това той се прилага колостомия торби.
Освобождаване от стомата на тънките черва съдържа протеолитични ензими, които могат бързо да причини кожни язви. При нормална работа, инконтиненция чанта трябва да остане в сила в продължение на поне 24-72 часа. Колостомия торби трябва да се сменят при най-малкия признак на изтичане на съдържанието.
Въпреки това, чести промени в стома торби. може да доведе до епителни десквамация, особено преждевременно. В ситуации, с честа смяна на Дрибъл и стома торбички може да се наложи експертна помощ за предотвратяване на увреждане на кожата и да достигне желаното време износване стома торбички.
Колостомия торби, ако не може да напусне, той се отстранява и се нанася на кожата около защитна паста стома, която позволява на кожата да се лекува. Защитно мехлем може да бъде покрита с марля, напоена с вазелин, и това от своя страна може да бъде покрита със слой от чист марля, така че да абсорбира освобождава от стома, и промени, ако е необходимо.
В случай на значителна вреда на кожата, някои неонатални центрове в краткосрочен план ентерално хранене е спряло да се ограничи образуването на изпражнения и позволяват на кожата да се лекува.
инча защита Stoma от нараняване. Мерките включват точно измерване на размера на стома, защото тя се променя. Ако движението на новородено вътрешния край на трудността на пръстен срещу стома торбички стома, за защита трябва да се използва правилно размер стомия бариерни пръстен стома торби.
Видове илеостомия и писоари
Odnodetalny колостомия чанти
(Liner кошница и не са разделени един от друг)
Прост и лесен за използване.
Най-добрият избор за просто стомия.
Трудно е да се променят, по-специално, когато няколко стома или неравномерно коремната стена.
Понякога прекалено голяма за малки недоносени бебета.
Dvuhdetalny колостомия чанти
(Полагане се отделя от торбата)
Legkoprisposoblyaemy, особено когато няколко стомия коремните неравности стенни
Той прекарва повече време за подготовка.
Необходимо е да се вземат под внимание повече подробности.
Нарежете на конкретен размер на стома
инконтиненция чанта с предварително направен отвор
(Може да бъде моно- или dvuhdetalnym).
Тя може да се монтира чрез промяна на размера на стома, имайки предвид, че отварянето е не повече от размера на стома.
Тя трябва да бъде съобразено при всяка промяна.
Нарежете на размера на стома без инконтиненция чанта предварително направени дупки
(Може да бъде или едно- или dvuhdetalny).
Тя може да се монтира чрез промяна на размера на стома.
Тя може да се произвежда от комплекс стомия стомия или повече, така че стома не се намира в центъра на торбата
Тя трябва да бъде измерена и нарязани при всяка промяна.
Трудно е да се направи дупка в предварително; трябва да се извършва внимателно, за да не пробиване на торбата с ножица.
Колостомия торби с предварително направен отвор
(Може да бъде или едно- или dvuhdetalnym)
Ако размерът на постоянен стомия, по-малко усилия е необходимо да се прилага при всяка промяна.
Препоръчва се за домашна употреба при пациенти в напреднала възраст, в която размерът на стома не се променя често.
размер стома може да се промени, а чантата няма да прилепне плътно.
Трудно е да се държи на ръка на голям брой различни размери, които могат да бъдат необходими.
Да не се съхранява в интензивно отделение за новородени.
Писоар избран за urostomy, отворена или затворена чанта
Отвореният край позволява преминаването на всеки файл.
Urostomy позволява преминаването на течното съдържание на контролирана.
Затвореният край няма да протекат съдържанието на случайни скокове на разстояние устройство за изключване
Устройството за заключване не може да бъде задържан при отворения край на приемника.
Опашки чанта-трудно да се поддържат чисти.
Много вискозна течност съдържание не могат да преминават през urostomicheskoe на дупка може първо трябва да се добавя вода.
За изпразване на съда със затворен край, трябва да бъдат отстранени.
Аксесоари за стомия грижи.
1. Почистете ръкавици.
2. топла вода.
3. Малка купа или тава.
4. Почистете мека кърпа.
Гаце 5. 5х5 см.
6. Подходящ размер на урина чанта с затварянето устройства.
7. Полагане стома торби и между колело пръстен (освен ако odnodetalny инконтиненция торбичка).
8. Други аксесоари за грижа за стома.
9. ножица или шев срязване.
10. Устройство за измерване на стома.
Аксесоари за стомия грижи
Показания и предпазни мерки
Този продукт се използва за сушене на мокър кожата. Той може да се добави лепкави свойства на кожата. Тя се прилага на подложката на навлажни и се оставя да изсъхне пръст.
В случай на изключително влажна кожа, нанесете пудра няколко пъти, за да получите суха кожа около стома.
Прах създава допълнителна бариера за защита на кожата от увреждане. Прилагане на ограничено количество, и излишъкът се отстранява.
Трябва да се защити новороденото от вдишване на прах суспензия като се използва минимално количество него и внимателно се отстрани от кожата; Вие не можете да разкарам на праха от кожата.
компонент бариера, която е полу-течност, тъй като има в своя състав алкохол.
Най-добре е да се приложи и оставете да изсъхне за 1-2 минути, за да се изпари алкохола.
Не се препоръчва за употреба при преждевременно или пълен мандат под 2 седмици.
Уплътнители се използват за образуване на кожната бариера, която защитава съдържанието на стома и също подобрява адхезията на определени вещества.
Повечето кожни лепила съдържат алкохол и следователно противопоказан при преждевременно родени бебета или под 2 седмици.
Само уплътнение на кожата, която не съдържа алкохол - не дразни кожата фолиото «Cavilon» (ZM, Сейнт Пол, Минесота, САЩ)
Пречки, които се придържат към кожата, и които могат да бъдат образувани в неравни повърхности; обикновено се понася добре от вредните ефекти на изпълнение на стома.
Най-често използваните видове «Eakins печати» (CONVATEC, Princton, Ню Джърси, САЩ) и «бариерен No. 54 »(Nu-Hope Laboratories, Pacoma, Калифорния, САЩ).
Същото като пластмаса бариера, но са на разположение под формата на тесни ивици; те могат да се използват за осигуряване на бариера между ръба на стома и бариерата.
Може да бъде в контакт с стома; достатъчно мека да не се повреди лигавицата.
Примерите включват самозалепващи ленти за stomas (Coloplast, Marietta, GA, USA) и кожата бариера уплътнителната лента (Nu-Hope Laboratories, Pacoma, СА, USA)
Еластични колана с бримки, които са подходящи за dvuhdetalnogo стома торби.
Лентата може да помогне да се поддържа на устройството на място, държейки го плътно притиснати да стомаха й.
Обикновено се използва в краен случай, когато е невъзможно да се постигне приемливо време носите.
колостомия стомия
Произведени няколко различни вида илеостомия - устройства за стомия грижи. Odnodetalnye колостомия торбички имат вграден в уплътнението и приложени веднага. Dvuhdetalnye колостомия торбички имат отделен уплътняващ пръстен и торба с механизъм за техните съединения обикновено са под формата на пластмасов фланец.
Торбичките се използват при бебета са склонни да имат по-голям отвор за преминаване на течност стол или напълно или urostomicheskie торби с отвор за врата за изтичане на урина или течното съдържание.
Типът на чанта и необходимостта от допълнителни устройства варират в зависимост от големината на детето, кожата около стомата, размера и формата на корема и предпочитания на конкретна медицинска институция. Като цяло, най-добре е да се опрости процедурата и да се намали използването на инструменти. Изискват специални грижи преждевременно, чиято кожа е незряла и уязвима.
Няколко компании произвеждат чувал за новородени и недоносени бебета. В неонатални торбички трябва да бъде с различни размери.
Осигурява повече време носенето и задържане на голям обем на изпражненията, колостомия чанти от използвани преди това.
б - лепило бариера прилага към плаката.
в - Примери илеостомия за новородени.
R - Примери за устройства и средства за стомия.