Posttranfuzionnye реакции и усложнения
Той възниква в резултат на големи количества от преливане на кръв, събрани на натриев цитрат, който се свързва калций, индуциране на хипокалцемия.
Клиника: метален вкус в устата, болка в гърдите, която не позволява дъх, спадане на кръвното налягане, брадикардия и гърчове (тикове на мускулите на устните, езика, пищяла, в тежки случаи - дихателна недостатъчност, до спирка и асистолия.
За да се предотврати развитието на шок цитрат преливане на големи дози и кръвната плазма след всеки 500 мл кръвопреливане да въведете вена 10% -10ml калциев хлорид или калциев глюконат. Приложен среда със скорост 40-60 капки / мин.
Лечение: спиране на въвеждане, във вена трябва да влезе в 10 мл на калциев хлорид или калциев глюконат 10-20 мл и има контрол ЕКГ.
Хипокалцемия може да настъпи с бързо преливане на кръв се съхранява дълго време (bolee14 дни);
Превенция: бавно, на капки (50-70 мл / мин)
Използването на промити червени кръвни клетки,
синдром на масивна преливане
Това се случва, когато се прилага в рамките на кратък период от време, в кръвта на леглото получател до 3 бивши литра кръв от различни донори.
Клиника: брадикардия, вентрикуларна фибрилация, асистолия, кървене рани, ацидоза, анемия, развитието на бъбречна недостатъчност.
Помощ: Използването на прясно замразена плазма, reopoliglyukina, хепарин, сърдечни гликозиди, аминофилин, протеазни инхибитори, плазмафереза.
Профилактика: Избягване преливания на кръв в големи количества.
Трансфузионна само на строго определени условия
Чрез компонентите и кръвни продукти.
Прилагане на автоложна пациент (събрани преди хирургична интервенция) или изтегляне от телесна кухина на пациента.
Синдромът на остра дихателна недостатъчност
След 3-7 дни на съхранение microbunches са оформени в кръвта, е агрегиране на оформени елементи. Светлината - това е първият филтър на пътя на преливана кръв. Белодробни капиляри microclots забавяне, което води до белодробни капиляри, и в развитието на остра дихателна недостатъчност.
Клиника: диспнея, цианоза, тахикардия, хрипове, chasstie в спомагателните дихателни мускули.
Профилактика: прилагане кръвопреливане системи, които използват еднократни филтри, кръвопреливане с полу-живот на по-малко от 7-10 дни.
Това се случва, когато кръвопреливане нередовен,
Клиника: се характеризира с рязко покачване на температурата до 39-41ºS, втрисане, падане на кръвното налягане, коремна болка, спазми, повръщане,
Симптомите на полиорганна недостатъчност: анурия, уголемяване на черния дроб, пожълтяване на кожата, безгласни сърдечни тонове.
Профилактика: макроскопско визуална оценка на преливана кръв. Кръвопреливането до датата на текущия срок на валидност.
Лечение: прекратяване на преливане, прилагане на високи дози антибиотици, детоксикация терапия, антишокова терапия, кортикостероиди, сърдечни гликозиди, плазмафереза.