постекспозиционна профилактика на ХИВ инфекция

Основният начин да защити здравните работници в извънредна ситуация с риска от заразяване с ХИВ - превантивните мерки, включително назначаването на антиретровирусни лекарства. В случай на извънредна ситуация, се препоръчва:

• Когато увредена кожа (нарязани, инжекция) и появата на кървене от повредена повърхност не трябва да спре за няколко секунди. Ако има кървене, е необходимо да се прокара кръвта, кожата, се обработва с разтвор на 70% алкохол, след това - 5% разтвор на йод.

· Ако получите заразения материал в областта на лицето и други открити части на тялото:

о се измиват кожата със сапун, след това изтриване с 70% разтвор на алкохол;

о вода за измиване на очите или 0.01% разтвор на калиев перманганат;

о от поглъщане на замърсения материал в устата изплакнете устата си с разтвор на 70% алкохол (или пие!).

· Ако получите заразения или подозрителен материал за дрехи:

о тази дреха веднага се третира с един от на дезинфекциращ разтвор;

о дезинфекция ръкавици;

о остане палто и се накисва в разтвор;

о дрехи сгънати в стерилизация кутии за автоклав;

о кожата на ръцете и други части на тялото, като замърсените дрехи разтривайте със 70% алкохол;

о обувки двойно избърса с парцали, напоени с разтвор на дезинфектант.

· След контакт с инфектиран материал на пода, стени, мебели, оборудване и други съседни обекти:

о излее мръсна място всеки дезинфекционен разтвор;

о след 30 минути заличени.

Хемопревенцията на парентерално предаване на ХИВ. С заплахата от инфекция парентерално - повреден инструмент кожата, заразени с HIV, при контакт, материал, съдържащ HIV, лигавиците или увредена кожа Препоръчителен за химиопрофилактика антиретровирусни средства. Ефективността на следните диаграми хемопревенция (риска от инфекция се намалява с 79%): зидовудин - поглъщане на 0,2 г 3 пъти на ден в продължение на 4 седмици.

В момента се използва от други схеми, в зависимост от наличието на здравни заведения антиретровирусни лекарства. Ефавиренц - 0.6 гр дневно зидовудин + - 0,3 г 2 пъти дневно + ламивудин 0,15 грама от 2 пъти на ден. С развитието на нетърпимост към лекарства не бъде заменен в съответствие с общите правила, описани в учебниците на антиретровирусна терапия на ХИВ-позитивни пациенти. Освен това, може да има някакъв високо активна антиретровирусна терапия, в зависимост от наличието на антиретровирусните лекарства лечебни заведения, с изключение на схеми, използвайки невирапин, тъй като прилагането му увеличава риска от странични ефекти, които застрашават живота на хората с нормален имунитет. Единична доза от невирапин, последвано от прехвърляне на друга схема поеме в отсъствие на други лекарства.

Важно е да се започне химиопрофилактиката възможно най-бързо, за предпочитане в рамките на два часа след възможно инфекцията. Ако не е възможно да се започне от схемата на висока интензивност терапия, е необходимо възможно най-скоро, за да започнете да получавате достъпни антиретровирусни лекарства. 72 часа след възможни химиопрофилактика експозиция стартиране или разширяване неговата схема безсмислена.

За факта на вредата следва да се съобщава незабавно на началника на отдел или негов заместник, както и - в центъра на СПИН и Центъра на Държавния санитарен и епидемиологичен надзор (CSES). Всяка настройка на здравеопазването трябва да бъде счетоводна наранявания и за медицинския персонал, като промишлена авария.

засегната наблюдение служители

Медицинската практика и след спешен контакт с източника на инфекция трябва да се подложи на наблюдение най-малко 12 месеца. Лабораторни изследвания пациент на антитела срещу HIV е откриването на спешен случай, на 3, 6 и 12 месеца след. Жертвата трябва да бъдат предупредени, че е необходимо за целия период на наблюдение, за да се вземат мерки за предотвратяване на възможността за предаване на ХИВ на друго лице.

Антисептик - комплекс от мерки, насочени към унищожаване на микроорганизми в раната, патологичното фокуса на органи и тъкани, както и в тялото като цяло, чрез използването на химични механични, физични и биологични фактори.

В зависимост от това какъв вид фактори се използва, за да се отрази на микроорганизмите, антисептично разделена на видове. Разпределяне на механични, физически, химически и биологични антисептик. На практика много рядко се ограничава до използването само на само един вид антисептик. За борба с инфекцията влезе в тялото, в повечето случаи се използват и двете химични и физични и механични и биологични фактори в същото време или в различни комбинации. Ето защо, се разпределят повече смесени антисептици.

Механично антисептично - набор от механични методи, използвани за борба с инфекцията. Тези методи се основават на механично отстраняване на микроорганизми от рана. Разбира се, не е възможно да механично унищожи микроорганизми в раната. Използването на механични методи може частично да се отстранят микроорганизми капан в раната заедно с жизнеспособни заразени тъкани, кръвни съсиреци, чужди тела, и ексудат. т. е. т. е. с всичко, което може да стане почва за по-нататъшното развитие на бактерии. Трябва да се отбележи, че механичното метод в повечето случаи е основен, тъй като използването на други видове антисептици няма да бъде ефективна, ако не е премахнат инфекциозен фокус.

Основните методи на механични антисептици

Първично дезинфекциране

· Средно дезинфекциране

· Аутопсия гнойни кухини.

· Премахване или резекция на органи.

Тоалетна рана е задължително елемент при хирургично лечение случайна повреда, както и извършва с всяка превръзка.

Тоалетна рани включва следните събития - отстраняване преди прилагане на пластира, кожата около лечението на раната, отстраняването на кожата е влязъл в ексудат рана, или остатъци колодий kleola, експандиран епидермис. Директно от ексудат на раната се отстранява, кръвни съсиреци, свободно разположена некротична тъкан, чужди тела.