Postcholecystectomical синдром - на

Сфинктер на Оди дисфункция (Engl сфинктер на Оди дисфункция.) - заболяване (клиничния статус), характеризиращ се с частично нарушена проходимост на жлъчните пътища и панкреатичен сок в сфинктера на Оди. Сфинктер на Оди дисфункция включват, в съответствие със съвременните концепции, само доброкачествен клинични условия nekalkuloznoy етиология. Може да има и двете структурни (органичен) и функциите, свързани с разстройства на движението сфинктер. природата.

Postcholecystectomical синдром - на

Сфинктер на Оди - мускулната клапан, разположен в основната дванадесетопръстника папила (папила на Vater синоним) дванадесетопръстника. въвеждане контрол жлъчката и панкреатичен сок в дванадесетопръстника и червата, което предотвратява проникването на съдържанието на общия жлъчката и панкреаса (virsungov) канали.

клиничната картина

Основните симптоми на сфинктера на Оди дисфункция - пристъпи на тежка или умерена болка с продължителност повече от 20 минути, повтарят за повече от 3 месеца, диспепсия и невротични разстройства. чувство за тежест често се наблюдава в коремната кухина, тъп, дълго болката в правилната хипохондриум без прецизно облъчване. По принцип болка постоянно, а не с колики. При много пациенти, припадъци първо се случват рядко, продължило няколко часа, между пристъпи на болка напълно премине. Понякога честотата и тежестта на болка атаки се увеличава с времето. Между пристъпите на болка се задържи. Съобщение болка атаки с яденето на различни пациенти, изразени по различен начин. В повечето (но не задължително) болка започне в рамките на 2-3 часа след поглъщането.

Сфинктер на Оди дисфункция може да бъде във всяка възраст. Въпреки това, най-често това се случва при жените на средна възраст. Дисфункция на сфинктера на Оди често се проявява при пациенти, които са подложени на холецистектомия (отстраняване на жлъчния мехур). В 40-45% от случаите причина за оплакванията са структурни аномалии (стриктури на жлъчните пътища, неоткрити камъни от общ жлъчните пътища и други), при 55-60% - функционални.

класификация

1. жлъчна тип I. включва:

  • наличие на типични атаки тип жлъчна болка (повтарящи се пристъпи на умерена до силна болка в епигастриума региона и / или в горната дясна част на квадрант и с продължителност от 20 минути;
  • удължаване на общия жлъчен канал с повече от 12 mm;
  • през перкутанна трансхепатална холангиография (ERPHG) забавено отделяне на контрастното средство със закъснение по-дълго от 45 минути;
  • 2-кратен излишък или повече от нормалното ниво на трансаминаза и / или алкална фосфатаза. най-малко на проучването два пъти на чернодробните ензими.

2. жлъчна тип II. Той включва:

  • типични пристъпи на жлъчните тип болка;
  • съответствие с една или две други критерии пиша.

50-63% от пациентите в групата имат сфинктер потвърждение габарит на Оди дисфункция, при проучване на калибър. Пациентите II тип билиарни нарушения могат да бъдат както структурни и функционални.

3. жлъчна тип III се характеризира с пристъпи на болка билиарна само тип без обективна нарушения, характерни за тип I. Когато сфинктера на Оди манометрия, пациентите в тази група потвърждение на сфинктера на Оди дисфункция само 12-28% от пациентите. В група III билиарна сфинктер на Оди дисфункция обикновено е функционален.

4. панкреаса тип проявява характеристика панкреатит болка в епигастриума може да излъчва към гърба, и намаляване на телесното е наклонен напред, и се придружава от значително увеличаване на серумната амилаза и липаза. В групата на пациентите с тези симптоми и липсата на традиционните причини за панкреатит (холелитиаза. Алкохол и т.н.). Манометрия разкрива сфинктера на Оди дисфункция в 39-90% от случаите.

диагностични тестове

Инструментални методи за диагностика

Вижте какво "postcholecystectomical синдром" в други речници:

postcholecystectomical синдром - (syndromum postcholecystectomicum + лат пост след холецистектомия; син holetsistektomichesky синдром ..) Общо име на холецистектомия късни усложнения (стеснение на общия жлъчен канал, развитието на дискинезия на жлъчните пътища и др.) ... Голям Медицински речник

holetsistektomichesky синдром - (syndromum cholecystectomicum) виж postcholecystectomical синдром ... Голям медицински речник.

Дисфункция на сфинктера на Оди - (. Engl сфинктер на Оди дисфункция) болест (клиничния статус), характеризиращ се с частично нарушена проходимост на жлъчните пътища и панкреатичен сок в сфинктера на Оди. Сфинктер на Оди дисфункция включват модерна ... ... Wikipedia

Papillosphincterotomy - (. Engl сфинктер на Оди дисфункция) сфинктер на Оди дисфункция на заболяванията (клиничния статус), характеризиращ се с частично нарушена проходимост на жлъчните пътища и панкреатичен сок в сфинктера на Оди. Сфинктер на Оди дисфункция включват ... Wikipedia

ICD-10: Клас XI - Международна класификация на болестите 10-та ревизия (ICD-10) клас I Някои инфекциозни и паразитни болести неоплазми клас II клас III заболявания на кръвта, кръвотворните органи и някои счупен ... Wikipedia

ICD-10: Степен К - Международна класификация на болестите 10-та ревизия (ICD-10) клас I Някои инфекциозни и паразитни болести неоплазми клас II клас III болести на органите кръвообразуващите и някои нарушения, включващи имунния механизъм на клас ... Wikipedia

ICD-10: Код К - Международна класификация на болестите 10-та ревизия (ICD-10) клас I Някои инфекциозни и паразитни болести неоплазми клас II клас III болести на органите кръвообразуващите и някои нарушения, включващи имунния механизъм на клас ... Wikipedia

Galstena - латинско име Galstena фармакологична група: Хомеопатичните лекарства нозологична класификация (ICD 10) >> B19 Вирусен хепатит неуточнено >> K76.8 Други уточнени болести на черния дроб K80 >> камъни в жлъчката [холелитиаза] >> K81 ... речник на медицинските лекарства

Normoflorin-L biocomplex - Фармакологични групи: диетични хранителни добавки (хранителни добавки) >> добавки - витамини и минерални добавки >> - естествени метаболити >> добавки - пробиотици и пребиотици >> добавки - протеини, аминокиселини и техните ... ... речник на медицински препарати

Ентеросан - латинско име Enterosanum ATX: >> A09AA храносмилателната ензимни препарати Фармакологична група: Ензими и antienzymes нозологична класификация (МКБ 10) >> A09 диария и гастроентерит на предполагаемата инфекциозен произход ... ... речник на медицинските лекарства