Получаване на първия клас на кухини, протезен стоматология

Водени от разликата в анатомична форма странични и предни зъби и структурата на твърда тъкан на различни повърхности, ние смятаме, отделно кухината:

• 1) на дъвкателните повърхности на задните зъби;
• 2) на дъвкателните повърхности на предните зъби;
• 3) средната страна зъби повърхности и медиалната и дисталните повърхности на предните зъби;
• 4) и страничните повърхности на вестибуларни челни зъби.

Кухини дъвкателните повърхности на задните зъби

В зависимост от кариозния процеса на разпространение на задържащата повърхност на първия клас зъби и премолари кухина може да има различен размер и схема (фиг. 15).

За да се осигури надеждна стабилност на разделите тези кухини трябва да бъде дадена определена форма. Най-благоприятна форма е yaschikoobraznaya съответно с успоредни стени и плоско дъно (фиг. 16а).

Като се има предвид релефа на пулпата не винаги е препоръчително да се даде това yaschikoobraznuyu форма се дължи на подготовката на стоматологични твърди тъкани. В особено дълбоки кухини, където стените и дъното подравняване включва отстраняването на големи части от тъкан на зъба целулоза и риска от увреждане и раздела метал се намира в близост до пулпата, може да предава топлинен стимул, е полезно да се образува плоско дъно и успоредни стени да се създаде с помощта на цимент.

Чрез форма кухина на задържащата повърхност на зъба (фиг. 16Ь), както и yaschikoobraznaya само от едната страна (фиг. 16с) не осигурява раздели стабилност.

По-дълбокият кухина е оформена, за по-добра стабилност се постига чрез раздела. Прекомерната дължина на повърхността си, в сравнение с дебелината на разделите намалява стабилността (фиг. 17а). Ако дебелината на крайния кухина над половината от ширината му, има опасност от деформация на модела на восък, когато е изведен от кухината (фиг. 17Ь).

В допълнение, може да настъпи затруднено циментиране раздели когато твърде дълбоко кухина, както е в този случай ще бъде като буталото в затворена в единия край на цилиндъра. Излишният цимент не ще излезе и раздел няма да доведе до дъното (фиг. 18а). За да се улесни циментиране на разделите в дълбоките кухини е препоръчително да ги конфигурирате леко различаващи се (фиг. 18б).

Невъзможно е да се приложи стените на посоката на кухина различаващи се също, тъй като това може да доведе до влошаване на определяне раздели (фиг. 19).

В дълбок кухина на podrytymi ръбовете на дъвкателната повърхност, където подреждането на стени и дъно е свързано с риск от увреждане на пулпа, е целесъобразно да се образува пристъпи кръгъл валяк на разстояние от дъното (фиг. 20а) и привеждане в съответствие с цимент стени и дъно. Трябва да се пълни с цимент и задълбочаване на залива раздела на възможно най-широк над директно в непосредствена близост до стената (фиг. 20Ь). Когато раздела излишък пълнене цял ще влязат в контакт с цимент. Този раздел няма да има дългосрочно задържане, тъй като дебел слой цимент могат лесно да бъдат повредени от действието на оклузивни инсулти и раздела попада (фиг. 20с).

Дъното на кухината, косо насочени към най-стабилните назъбените части прекъсна предотвратява изтъняване на стените на кухината (Фиг. 21).

При вземането на решение относно включването на фисури, не изгнили, трябва да се ръководи от облекчение дъвкателната повърхност на зъба.

В зъби с износена дъвкателната повърхност пукнатина плитки, съществува риск от кариес в тях, и така не е необходимо да бъдат включени в общата кухина.

В дълбоките пукнатините са условия за възникването на кариес на граничната повърхност с раздела, така че те трябва да се изрязват до могили скатове и включени в общата кухина (фиг. 22).

Когато ексцизия на дълбоки фисури трябва да се избегне образуването на остри ъгли в края на тях, за да се предотврати появата на кариес. Ъглите в края на пукнатината трябва да бъдат кръгли (фиг. 23).

Различни облекчение дъвкателните повърхности на горните и долните странични зъби, особено кътници, и до известна степен определя формата на кухината. Например, в горния кътник в присъствието на силна напречна ролка за дъвчене повърхност на кухината трябва да се съобщава само за този валяк. В случаите, когато процеса на кариес включва валяк горната моларен всички цепнатини се обединяват. В долната моларен поради големия брой кръстосани канали по повърхността на оклузията и липсата на пукнатини ролка трябва да се комбинира.

Кухината трябва да се формира не строго симетрично. Един всяка от страните трябва да е различно от другото. Когато може да възникнат грешки симетрични кухина по време на раздела шевове. В допълнение, в раздела може да бъде неправилно въведен в циментиране (фиг. 24). Асиметрична форма не трябва да бъдат създадени от унищожаването на здрави зъбни структура. Тя е създадена по време на подготовката и формирането поради отстраняване на надвиснали краища на емайл, участващи или цепнатини.

В случаите, когато получаването на асиметрична форма се дължи на разрушаването на здрава тъкан кухина придаде симетрична форма, но за errorless раздела шевове и укрепване на външната повърхност на модела на восък прави релефна марки (ориентир) восък, който се получава в раздела.

Кухини дъвкателните повърхности на фронталните зъби

За разлика разнообразие форми отстрани на зъбите на кухината на дъвкателните повърхности на предните зъби са монотонни проста форма.

Кариозни лезии на дъвкателните повърхности на предната зъбите е най-често наблюдавани или на широк режещ ръб, или в глухите отвори. В най-широкия си форма режещия ръб с вертикални стени и плоско дъно.

В образуването на кухини в глухите отвори трябва да бъдат много внимателни да не повредите пулпата, поради близостта си.

В зависимост от тежестта на зъб формиране посока изпъкналост може да бъде двойна. Когато купчината дентална добре изразен, когато е хоризонтално разположена, кухината трябва да се формира с вертикални стени и дъно, перпендикулярна на оста на зъба. Когато купчината дентална слабо изразено, когато разположен вертикално или косо, и няма място за образуване на зъба по посока на оста на кухината да се формира под ъгъл към него - перпендикулярна на повърхността на туберкула (Фигура 25).

Кухините междинни страничните повърхности на зъбите и междинни и дисталните повърхности на предните зъби

Както е посочено по-горе, клас 1 включва кухина повърхности на медиалния и страничните зъби медиалната и дисталните повърхности на предната в отсъствието на съседните зъби.

дисталната страна на повърхността на зъбите не може да се използва за образуване на кухини първия клас, дори в отсъствието на съседните зъби, поради тяхната ниска наличност за образуване моделиране модел восък и въвеждането на раздела.

В апроксималните повърхности образуват кухина без удължаване сигнал. На страничните зъби те придават овална форма, и на лицевата - най-често формата на зъб повърхност наподобяваща равнобедрен триъгълник с основата на врата и на върха на режещия ръб (Фигура 26).

Кухини вестибуларни повърхности на страничните и фронталните зъби

В техните вестибуларни повърхности на зъбите образуване на лезия и вдлъбнатини букално венците марж.

Кариес молари букални ями тенденция да се разпространява на устната жлеба на дъвкателната посока. В най-ограничено разпространение, когато се съхранява мощен оклузалното емайл слой от здрава дентин на фондацията, които могат да издържат на дъвкателния натоварване, кухина, образувана по кариозния лезията. Тя се придаде асиметрична овална форма с дъно, повтаряне на външната повърхност на зъба.

Ако кариозния лезия достига значителни размери и е разреден дъвкателната емайл слой, трябва да се намали и кухината показва на повърхността на оклузията. С включването на дъвкателната повърхност на кухина преминава в 2-ри клас.

Маточната шийка област е стеснена част на зъба, слабо достъпни за самопречистване. Той е покрит със слой от емайл изтънената кариозния унищожаване лесно.

Шийката кариес рядко се простира по посока на дъвкателната в средната част на изпъкналата зъба. Това за предпочитане се простира хоризонтално закръгления ъгловите, понякога преминава през тях към повърхността интерденталната, като обходен форма.

Размножаване на кариес на корена в посока зависи от границата на венците. Здравословно венците марж е като бариера срещу разпространението на кариес. В присъствието на патологични венци венците марж не пречи на разпространението на кариес. В тази връзка е необходимо ръба на образуваната кухина, а оттам и на раздела или венците достигат или се затварят с здрави венците.

Ако кухина граничи с здрави венците марж, е необходимо да донесе на шийката на матката й стена по границата на венците. Ако кухината е покрита болни гингива, тя трябва да се отстрани чрез изгаряне или обгаряне обгаряне 50% разтвор на трихлороцетна киселина до ниво на здрава тъкан. След отстраняване на засегнатата част на венците образуване на шийката на матката стената или към венците марж, или под нея.

В размножаване на цервикални кариес дълбоко под венеца в някои случаи не е възможно да се образува цервикален стената. раздела Edge докато свободно в непосредствена близост до корена. Поради липсата на подкрепа на цервикална стабилността на стената и раздели влошава под въздействието на хранителни маси може да бъде изместен към основата. За да се увеличи стабилността на раздела може да бъде или вдлъбнатина кухина или вдлъбнатини за оформяне на две малки игли от двете страни на него. Риска от повреда на пулпа в страничните части почти изключено (фиг. 27).

Когато херпес на шийката на матката кариес е необходимо да се образуват вдлъбнатини за малки щифтове. Преместването раздели за предотвратяване на корен колцуването посока от него.

За засегнатата зона на шийката на матката, при запечатване раздели са също клиновидни дефекти. Клиновидна дефекти обикновено са ограничени до две гладки подложки. Една от областите, които имат повече или по-малко хоризонтална посока, се намира към задържащата повърхност на зъба, а другите се отдалечава от него под ъгъл навън към венците марж (фиг. 28).

Образуването на кухини на дефекти клиновидни произведени чрез създаване на две противоположни успоредни стени и плоска или изпъкнала долна в сайтове ограничаващи дефект. За тази цел, хоризонтална и наклонена платформа е подравнен под прав ъгъл спрямо оста на зъба. Те имат апроксималните стени кухина.

За повишаване на стабилността на раздела в апроксималните стените кухина отсъствието в долния формата две плитки вдлъбнатини за изводите, подреждането им на разстояние 2 mm от своя среден и дисталните краища.