Получаване на кръвни намазки
Начало | За нас | обратна връзка
2.8.1 Metodikaprigotovleniya кръвни намазки
Метод № 1: Стерилен стъкло докосва капка кръв на мястото на инжектиране. Не докосвайте стъклото на пръст на кожата.
Метод № 2: кръв, взета от индивид стерилен стъклен капилярен Panchenkova намазка да смилане стъкло, поставяйки под ъгъл от 45 ° до плъзгача в предната част на спад. С подадена стъклото да падне това, изчакайте, докато кръвта се отича по ребрата му, а след това бързо движение на смилането се извършва сво- стъкло-ЕД, не се предприемат от обекта, преди да изсъхнат всички сламата. Не силно притисна към стъклото. защото а ранените кръвни клетки.
Правилно, петното е с жълтеникав цвят (тънък) не достига до краищата на стъклените 1-1,5 см и завършва с песен ( "мустаци", "размахване"). Намазки се сушат и етикетирани с молив (име запис) въздух.
Оцветяването суха цитонамазка, изпълнена след предварителен план фиксация.
Изисквания за цитонамазка
1.Vsya капка кръв трябва да се използва, за да намажете
2.Mazok трябва да отнеме около 3 \ 4 от слайда
3.Good ръб намазка се изразява
4.Mazok трябва да бъде прозрачна и да има жълтеникав тон
1 .Metilovy алкохол (3-5 минути) (Uniform)
2.Smes Никифоров от равни части абсолютен етанол и етер (30 мин).
3. термо-капаче май - Grünwald (3 мин) - (еднакво)
Клиничната значимост на задържане на течности: заключване предотвратява червени кръвни клетки от хемолиза и установява намазка върху стъклото.
Майор хематологични боя:
метиленово синьо и негово производно - лазур I (метилен лазур) и лазур II (смес от равни части Алкидни I и метиленово синьо) до киселина - водоразтворим жълт еозин
Реагенти за оцветяване намазки Nocht. 1. Основният разтвор Алкидни II: 1 г багрило се разтваря в 1000 мл дестилирана вода. Оставете в тъмни стъклени съдове за 12-14 дни при стайна температура и след това се използва. 2. Основният разтвор на калиев еозин 1 г багрило се разтваря в 1000 мл дестилат, изолиран вода. Е оставено в купата на стъкло-нето на стайна температура за 12 до 14 дни и след това се използва. 3. фосфатен буфер (смес Уайз) рН 7.4-7.5: смесване 0.49гр ка-Лия безводен монокалциев фосфат (КН2 Р04) и 0.909 грама натриев фосфат двуосновен безводен (Na2 HPO, т) и дестилирана вода баня 1000 мл. 4. Работа-лазур разтвор еозин: смесват преди употреба 25 мл основен разтвор, Азур II, 20 мл разтвор на калиев еозин и 55 мл буферен разтвор (съотношение на оцветители може да варира, те се поставят в емпирично prigotov-lenii пресни партиди от изходни разтвори) ,
Реагенти за оцветяване намазки Pappenheim. 1. Разтвор на еозин-метиленово синьо за Mayu - Grunwald. Когато по-присъствие на окончателно решение на багрилото може да бъде получено чрез разтваряне на 1 г от сух багрило в 1000 мл метилов алкохол. Разтворът е готов за консумация след 4 дни. 2. Работна разтвор-лазурно еозин за Nocht.
Специално оборудване. Кювета за фиксиране и оцветяване на петна с shta-tivom контейнер (без използване емайлирани тави, определени за "релсите" на двойката стъкла пръти, свързани с гумена тръба).
Фиксиране на петна. Заключете петна или изсипва в чиния или купа с широка уста запушалка. Суши на въздух намазки се поставят в контейнер, който се спуска в клетката със скоба (или поставени в един съд) за 5-10 минути. След отстраняване на контейнера е CON със стъкло от клетката (или стъклото се смесва с пинсети и се поставя в стойката), се оставят на въздух да изсъхне.
Оцветяването Nocht.
Определи суши намазки Rowan, без да се маха от контейнера в кювета се поставя в работен разтвор на мастило за дължина избрана за всяка партида от боя (20 до 45 минути) време. При липса на контейнера за клетка със стъклени обект schayut хоризонтално върху "релсите" (намазка kver-XY) и се излива високата слой (3-4 мл на намазка) работен разтвор багрило. След отстраняване на контейнера от стъклото на клетката с боя и помещения-schayut в кювета с чешмяна вода (в отсъствието на кюветата измийте боя от очила без отстраняването им от "релсите", чешмяна вода). Сухи петна по въздуха.
Оцветяване Романовски - Т и m е S
Получава по същия начин, както за Nocht: като багрило се използва готов опън крадец Romanowsky-Giemsa, които помагат да се темперира преди upot-разреден в съотношение 1 капка мастило за 1 мл дестилирана вода (01:10). оцветяване време е настроен емпирично за всяка партида но-вой багрило (25-40 минути) = 30 мин
Комбиниран живопис май-Грюнвалд-Романов небе-Гимза за Pappengemu.
На нефиксирана багрило намазка зареждане се пипетира готов - фиксатор май-Grunwald, представляващи разтвор на еозин-метилен синьо в метилен алкохол в продължение на 3 минути. След 3 минути, прибавя покритие опън крадец боя в равно количество дестилирана-редове и боядисване продължава за 1 минута. След това, боята промива се и се суши на въздух намазка. Изсушеният намазка dokrashivayut Романовски прясно приготвен воден разтвор на боя за 8-15 мин. (= 10 мин).
Техниката 2.9.1 левкоцитите брой
Най-многобройни групата на белите кръвни клетки съдържа гранулоцити, т.е. гранулирани белите кръвни клетки. Зърнист, те се наричат, защото тяхната цитоплазма е намерена настройка набор от малки зърна. Като гранулирани бели кръвни клетки включват еозинофили, т.е. левкоцити оцветяване с кисели багрила (здрав човек на техните профили (1 -5% от общия брой бели кръвни клетки), базофили оцветяват с основни багрила (обикновено не повече от 1% от общия брой на левкоцитите) и неутрофили , оцветяване Xia неутрален оцветяване и съставляват част от левкоцити Последно различават по тяхната степен на зрялост и се разделя на малки бели кръвни клетки (0-1%), средна възраст бели кръвни клетки -. прободни (1-6%) и зрели, или сегментирани неутрофили (47- 72%).
Еозинофили и базофили са "транспортери" важен биогенен амин-ционни - хистамин излишък които vyzy-Vaeth алергични реакции, проявяващи се по-специално под формата на уртикария и астма.
Друг различни левкоцити - agranulocytes, т.е. левкоцити лишени от дребни зърна, гранули. Тези по-износени моноцити, които могат да бъдат получени не само в костния мозък, но също така и в лимфните възли, елементите на ко-edinitelnoy тъкан а. Чрез agranulocytes нареждат като лимфоцити, за предпочитане оформен в limfatiches кал възли. При здрави човешки моноцити съвместно stavlyayut 3-9%, лимфоцити - 19-37 от общия брой на белите кръвни клетки.
С остър активиране на хематопоезата може да избяга I незрели левкоцитни клетки в кръвта (до доменни).
WBC - е процентът на различни видове leykotsitov.V обикновено се срещат: неутрофили - palochkoyadernye- 1-6%. segm.- 47-72 и т. г
В патологични процеси в кръвта може да открие прекурсори и прободни клетки: metamyelocyte. и миелобластите.
Увеличението в кръвта на неутрофилите в природата, но за остри инфекциозни заболявания, интоксикация злокачествени, т.е. включва всички тези, които са склонни да се въвеждат в тялото на микроби, продуктите на натрупване в тях клетъчни остатъци, чужди вещества (известни, че неутрофилите в тялото работят фагоцитната и бактерицидно функция). Това е особено изразен в левкемии. В кръвта на пациенти, страдащи от левкемия, и така наречените leukemoid тестове разкрива нормални бели кръвни клетки и прогениторни - миелоцити, промиелоцити и миелобласти.
Външният вид на незрели неутрофили в кръвта (голям брой прободни неутрофилите, metamyelocytes млади миелоцитите, промиелоцити) е известен като неутрофилен ляв смяна. Изражението му отразява тежестта на патологичния процес. В много тежки инфекции и гнойни процеси септични WBC променя чрез увеличаване на броя на неутрофилите, прободни metamyelocytes и миелоцити. Такъв ядрен олевяване случи, по-специално с ангина, остър-penditsite, холецистит, тежка пневмония, туберкулоза префектура актив, белодробен абсцес, гноен менингит, дифтерия, септицемия.
Значителен брой на неутрофили с повишени сегментиране ядра характеризиращ неутрофилна полето смяна. Това се наблюдава при лъчева болест, някои други заболявания.
За допълнителна, по-задълбочен оценка на срязване левкоцитна формула (ляво, дясно) често прибягват до-двойка състезания срязване индекс (SI) в неутрофилите различни ядрена структура. Под индекс на срязване обикновено се разбира съотношението на (+ миелоцити metamyelocytes + прободни неутрофили) / сегментирани неутрофили. Скоростта на IP е 0.06.
Когато leykopenicheskih реакции намаляват количества на неутрофилите в кръвта. Това се наблюдава при хипо- и апластична анемия, лъчева болест. За тези състояния се характеризират с производство потискане клетки от костния мозък, SIS тематичен употреба на някои медицински предварително Paratov: сулфонамиди, amidopirina, хипнотици и др.
Промени в съдържанието на отделните
бели кръвни клетки
2.Eozinofily. Увеличението - еозинофилия - кръв еозинофил повече от 5-6%. Еозинофилия, свързани с антихистамин-antitok-класически и фагоцитна функция на еозинофили. Еозинофилия-vstre chaetsya обикновено с различни алергични заболявания и Синдром-макс :. бронхиална астма, уртикария, ангионевротичен оток, и т.н. В основата на заболявания лежи еозинофилия еозинофили смукателни специфични алергени хистамин природата. Умерено еозинофилия-наблюдава може да се прилага по време на възстановяване от инфекциозни и възпалителни Zabolev-ЛИЗАЦИЯ ( "възстановяване зори"). Повишена еозинофил до 10-35% наблюдава с пеницилин-дадено. Описва случаи на автоимунно еозинофилия, понякога достига 60-70%, естеството на която остава солна неизвестни. Еозинофилия се наблюдава също в тези кръвни заболявания: хламидия и хронична миелоидна левкемия (увеличение е абсолютно първия номер на еозинофили в нормалния процент - базофилна, Асоциация еозинофилен). Намаляване - hypoeosinophilia или aneozinofiliya - случва, когато: остри инфекциозни заболявания в средата на заболяването в различни стресови ситуации (инфаркт на миокарда, да), синдром на Cushing, остра левкемия (еозинофилен базофилна-дисоциация), В | 2 -folievo анемия (до лечение).
3.Neytrofily. Увеличаване - неутрофилия - появява, когато Zion инфекциозни или хронични възпалителни процеси, левкемия (хронична миелоидна левкемия и mieloze) leukemoid реакции. Това обикновено възниква количка ядрено преместване на неутрофили наляво, т.е. увеличава броя на неутрофилите е невидим-куплиран - прободни форми и дори млади миелоцити в NE-rifericheskoy кръв (незрели неутрофили в левкоцити поставят шансовете на муле ляв). Обикновено това се съчетава с увеличение на общия брой бели кръвни клетки се нарича регенеративна ляв смяна. Izves-петна и надясно смяна - намаляване на броя на неутрофилите прободни и увеличени форми риболовни съдържание gipersegmentirovannyh (за B12 -fo-Лие анемия). Намаляване на броя на неутрофилите - неутропения - обикновено се свързва с намаляване на броя на белите кръвни клетки, наблюдавана при функционална или органична гранулоцитопоезата потискане. Неутропения се случва в вирусни инфекции, bryush господин треска, бруцелоза, малария, тежък сепсис, B | 2 -folievo анемия, наркотици leykopeniyah aleykiliyah (апластична анемия). За разлика каза регенеративната ядрената смяна на неутрофилите остави там и дегенеративни олевяване на неутрофилите. Тя се състои в това, че се увеличава само броя на групата форми на неутрофилите (не млад), са дегенеративни промени (вакуолизация на цитоплазма, pycnosis). Когато това се случи офлайн неутропения и левкоцитоза. Дегенеративни олевяване случва, когато потискане на костния мозък (тиф, туберкулоза), и предлага намаляване на защитните сили на организма.
4Limfotsity. У - относителна лимфоцитоза когато всички leykopeniyah зависи неутропения (коремен, грип); абсолютен лимфоцитоза - често се наблюдава по време на възстановяване от инфекциозни заболявания, както и на доброкачествена туберкулоза, сифилис, магарешка кашлица, лимфоцитна левкемия. Намаляване - относителна лимфопения - с левкоцитоза (кръгче пневмония, инфаркт на миокарда), миелоидна левкемия; абсолютна лимфопения редки (лъчева болест).
5.Monotsity. У - относителна моноцитоза - среща в същите случаи като относителната лимфоцитоза (неутропения); абсолютен моноцитоза случва по време на възстановяване от остри заразни заболявания, хелминтоза, хронични инфекции - туберкулоза, сифилис, инфекциозна мононуклеоза. Намаляване monotsitopeniya - среща в тежък сепсис, относителна миело - и лимфом.