Полип на стомаха - симптоми и лечение

Интриги стомашни полипи е, че тези доброкачествени тумори рядко имат клинични прояви, но може да бъде постепенно трансформира в раков тумор. Пациентът се чувства прекрасно, абсолютно не се чувствам тези промени са понякога фатални. Ето защо, стомашни полипи трябва да бъде време, за да открие и бързо да се отървете от тях, като всички налични съвременни методи медицина.

Стомашни полипи са доброкачествени тумори, произхождащи от епителни клетки. Те се появяват само върху вътрешната стена на тялото и се подава над повърхността на стомашния лумен. Те съставляват около 3,1% от всички тумори на стомаха локализация. Сред стомашни полипи, доброкачествени тумори представляват около 90%. Най-често те разкриват хора на средна възраст, мъжки пол.

Причини за възникване на

Смята се, че за увеличаване на стомашни полипи могат да причинят:

генетична предразположеност;
продължителен или често повтарящи възпаление на стомашната лигавица (различни гастрит);
пребиваващи в стомаха Helicobacter пилорна бактерии (с свързани им появяване хиперпластични полипи).

видове полипи

В зависимост от потенциала последващо злокачествена трансформация (злокачествена трансформация) стомашни полипи се разделят на:

неопластични (които са относително често се изроди в рак);
която не е свързана с неоплазия.

Първата група включва аденоматозните полипи и жлезиста. Аденоматозни полипи са склонни да растат в изхода на стомаха. Най-общо, до 3,4% от тези полипи превърне в ракови тумори. Особено опасни големи аденоматозни полипи (по-голям от 2 см), което е почти 40% податливи kantseromatoznomu дегенерация. Жлезите полипи са образувани от жлезите клетки, които са в стомаха.

Няма връзка с неоплазии полипи се разделят на:

неасоцииран с полипоза (хиперпластична, възпалителна фиброза, ксантома);
свързана с полипоза (множество полипи, който може буквално да покриват вътрешната повърхност на стомаха, са прояви на наследствен полипоза Gardner, Peutz-Jeghers, ювенилен полипоза).

симптоматика

По-голямата част от полипи в стомаха, за съжаление, са асимптоматични. Изключително редки пациенти могат да се тревожат за болка в областта на панкреаса. Тъпа болка обикновено се дължи erozirovaniem възпаление и полип. Силна болка може да е признак за нарушение на полип на дълъг подвижен крак.

В допълнение, големи и / или множество полипи формира в близост до пилора, могат да попречат на проникването на изхода на стомаха. То се проявява с гадене и повръщане храна вчера, ранно насищане неприятна миризма, излъчвана от устата.

диагностика

В случай на стомашни полипи традиционните медицински тестове обикновено са малко информация. Внимателен лекар може да види характеристика на Peutz-Jeghers синдром кафява пигментация (цвят) на устните, устата и ръцете. Лабораторните изследвания също не предоставят необходимата информация. Въпреки че такива пациенти могат да имат повишена туморна пируват киназа изпражнения.

Централна роля в проверката става fibrogastroscopy полипи с последващи хистологични и цитологични изследвания. Ендоскоп инспекция визуализира полипи, оценява техния размер, вид, местоположение, каза важно за по-нататъшни характеристики на лечение (местоположение на широка основа, или на краката). Тя трябва задължително да бъде придружено от множествена биопсия (вземане от специални клещи микроскопични парченца от лигавицата). Биопсии бяха взети от двете на полип и от съседния лигавица. Ако размера на полипа е малък, понякога е напълно премахната от биопсия. След диагностика fibrogastroscopy съвпада с изцеление.

Допълнителни биопсии, получени се подлага на хистологични и цитологични оценка. Тези методи елиминират злокачествено израждане, предракови промени (дисплазия), монтиран тип полип (аденоматозна и др.).

Понякога fibrogastroscopy обичайния набор от ендоскопска ехография. Монтирани на единица ултразвуков сензор за разграничаване полипи от тумор инфилтриращи в дълбоките слоеве на стомашните стени.

В допълнение, големи полипи могат да бъдат диагностицирани като резултат на флуороскопия стомаха с разлика бариев суспензия и компютърна томография. Но тези методи не могат да заместят неприятни за пациентите ендоскопия.

Основното лечение на стомашни полипи е тяхното пълно отстраняване (полипектомия). Поради това, че няма специална диета "на полип" и медицинско лечение. Понякога лекарите предписват лекарства за пациенти с полипи, но те не са насочени към борбата с полипи и на съпътстващо облекчение възпаление.

Възможна очакване управление. Това се отнася само за един хиперплазийни полипи по-малки от 2 см. Според някои експерти, до 80% от тези образувания могат да регресират след успешното унищожаване на Helicobacter Pylori. Но за контрол на тези полипи е необходимо 1-2 пъти в годината да се проведе fibrogastroscopy с биопсия.

Във всички останали случаи, трябва да се отървете от полипи. По принцип ограничени терапевтични процедури ендоскопски по време на които носят:

отстраняване посредством панти;
полипектомия чрез множествена биопсия (скубане може да бъде ефективно с малки полипи);
електрокоагулация;
ендоскопска резекция част стомашната лигавица, заедно с полип.

Изваждането може да бъде пълна и частична (ако прекалено големи полипи, заплахата от кървене или перфорация, условието за влошаване на състоянието на пациента, поради технически проблеми и др.). В случай на множествена полипоза нужда повторни процедури. След тази интервенция лигавица възстановени в рамките на 2-8 седмици.

Ако неопластичните полипите рецидивират постоянно, има пълно поражение на лигавицата, има сериозно подозрение на ракови трансформация, която е невъзможно да се потвърди или отхвърли огромния брой на полипи, пациентите се нуждаят от радикална хирургия. В зависимост от конкретната клинична ситуация се извършва:

сегментна резекция (отстраняване част) на стомаха;
гастректомия (отстраняване на целия орган).

Тъй като полипи отново може да се формира в стомаха, пациентите трябва редовно да се проверяват fibrogastroscopy. Първото проучване показва вече проведе шест месеца след полипектомия.