Поддържащи метрономен адювантна терапия при пациенти с рак на гърдата с използваем
Поддържащи метрономен адювантна терапия при пациенти с рак на гърдата, използваем с липсата на стероидни хормонни рецептори
Tyulyandin Сергей Алексеевич
Председател на Българското дружество по клинична онкология,
Ръководител на катедра по клинична фармакология и химиотерапия,
Заместник-директор по науката
FGBU "NMITS Онкология. NN Блохин: "Министерството на здравеопазването в България,
MD, професор,
София
Нашата клиничен опит показва, че разширена адювантна системна терапия може да подобри резултатите при пациенти с рак на гърдата. Това се потвърждава от назначаването на адювант хормонална терапия с тамоксифен или ароматазен инхибитор за 5-10 години при пациенти с наличието на стероидни хормонни рецептори в тумора. При пациенти с наличие на прекомерна експресия на HER2 трастузумаб среща през годината значително намалява риска от прогресия. Въпреки това, при пациенти с тройна-отрицателни фенотип не са мишена за хормонална терапия или насочена, така че те прекарва само адювант продължителност химиотерапия на 18-24 седмици. Това е от значение, за да търсят подкрепа системна терапия след крайния етап на адювантна терапия при пациенти с тройна-отрицателни фенотип. Като се има предвид естеството на дълга подкрепата, планираното Химиотерапията трябва да има минимална токсичност. Тъй като тази терапия е предложен метрономна терапия, включително циклофосфамид и метотрексат, който е доказал своята ефективност при лечението на пациенти с метастазирал рак на гърдата и има минимална токсичност.
Сред пациентите, рандомизирани в група за подкрепа, 13% не го получих. Сред 473-те пациенти, поддръжка 456 - информирани за дозите и времето на медикаменти. Установено е, че общата доза циклофосфамид и метотрексат е 89% и 60% от планираните. Подкрепа-рано от планираното било прекратено през 141 пациенти. Основната причина за отмяната е токсичност, отказ на пациента, за да продължи лечението и в развитието на болестта.
Ключови думи: рак на гърдата, адювантна терапия, поддържащо лечение, като метроном терапия.