Пневмоторакс при деца

Пневмоторакс при деца може да се дължи на вродени аномалии на плеврата и белодробно възпаление и нараняване. При новородени, най-честата причина за пневмоторакс е дефект на развитие на белите дробове под формата на отворена бронхите, дефект на плеврата, твърда киста разкъсване или емфизематозна отоци - "бик" на белия дроб, както и руптура на белодробната тъкан при принуден изкуствено дишане за съживяване на новородено или механично запушване на слуз в дихателните пътища или околоплодна течност.

От възпаление най-често е причина за пневмоторакс при малки деца е стафилококова пневмония при която некротична разрушаването на кортикална слой на светлина, за да образуват въздушни кухини или абсцеси, последвани им пробив в плевралната кухина и появата на P. белодробна туберкулоза рядко причината на PG от деца.

В по-големите деца може да е спонтанна П. не възпаление на белите дробове по време на тренировка, но в редки случаи и с пълна лекота. Спонтанно AP може да се повтори (повтарящ AP).

Травматичен пневмоторакс при деца е рядкост. В малките деца, вицепрезидент може да се случи, когато трахеотомия е не само, когато е засегнат плеврални листа, но също така и в технически правилно изпълнение на операциите. Въздухът влиза в плевралната кухина или медиастинума при скъсване медиастинален плеврата, или алвеолите в тяхната прекъсвания лист чрез висцерална плеврата, и P. Във всеки случай, може да е двустранно.

Поради анатомични и физиологични характеристики на структурата на дихателната система при деца, особено малки деца (по-слабо развита влакна медиастинума, свободна връзка на париеталната плеврата от гръдната фасция, лошо фиксиране на региона на плеврата на купола и verhnezadnih отдели на гърдите), докато напрежение пневмоторакс медиастинума драстично изместен по здравословен начин, че Това води до намаляване на прибиране на здрави белодробна тъкан, намалява дихателната повърхността на белите дробове и да причинят смърт задушаване. Освен това, лесно подвижността медиастинума и неговия потенциал може да предизвика флотация инфлексни медиастинални големи съдове, прекъсване и plevropulmonalnomu хемодинамичен шок.

Клиничната картина на пневмоторакс при деца зависи до голяма степен от вида P. когато вентилът P. симптоми на остра дихателна недостатъчност е много бързо нараства. В затворен или частично, P. инцистирани всички симптоми са по-слабо изразени, а понякога и напълно отсъства. Остра клапан П. характеризира с появата на задух, цианоза, суха кашлица и безпокойство, което може да бъде заменен soporous състояние. Наблюдаваните асиметрия гърдите разширяване междуребрените пространства на тъкани и напрежение на засегнатата страна. Percussion - кутия звук. Дишането отслабва или не се извършва.

Рентгеново изследване показва отстрани на P. неструктурирана осветление, вътрешната граница на който се простира извън гърдата. Диафрагмата е плоска и неподвижен. Медиастинума се измества по здравословен начин.

принципи пневмоторакс лечение и децата са същите, както при възрастни. Някои функции имат лечение P. при новородени и при остри възпалителни процеси. Новородени П. лечение, без признаци на медиастинума изместване и пълния колапс на белия дроб е засмукване на въздух с помощта на пробиви. Обикновено една или две пункции са достатъчни за пълно разгъване на белия дроб. В случай на зает P. изисква постоянно активен аспират въздух от плевралната кухина с помощта на дренаж.

Когато пневмоторакс, което е възникнало в резултат на остри възпалителни процеси в белия дроб, лечението трябва да започне с тест за пробиване, първо, да се евакуират въздуха, и от друга страна, да се изясни степента на това напрежение в плевралната кухина. Когато заместник-председател на вентила дори множествена пункция не успее, и така трябва незабавно да извърши торакотомия, последвано от постоянно отводняване на плевралната кухина.