Пневмококова конюгатна ваксина

Стрептококова пневмония в момента е най-честата причина за инвазивните бактериални заболявания, включително сепсис, менингит, и бактериемия сред децата в САЩ с максимална честота на болестта, която се развива между 6 и 23 месеца от живота. Този микроорганизъм е причинителят в много неинвазивни респираторни заболявания, включително остър отит на средното ухо, синузит и пневмония.

най-висока рискова група за инвазивно заболяване - деца със сърповидно-клетъчна хемоглобинопатии, функционална или анатомична аспления, първични или вторични имунодефицитни и някои хронични заболявания. Деца Индианци и афро-американците имат средно по-голям риск от инвазивни пневмококови заболявания в сравнение с други здрави деца. Повишена честота на инфекции и назофарингеалната колонизация също е документирано при деца, които не живеят в къщи, в групи за грижи за децата в сравнение с техните местни партньори. От 1980 г., 23-валентна пневмококова полизахаридна ваксина е била на разположение за употреба при възрастни и деца над 2-годишна възраст, има висок риск от инвазивни пневмококови заболявания. Въпреки това, ваксината не е ефективен при деца под 2-годишна възраст, и това не е препоръчително за универсалната ваксинация детство.

предотвратяване на инвазивни пневмококови заболявания. Неговата употреба също е свързано с умерено намаляване на честотата на остър отит, пневмония, употребата на антибиотици и назофарингеален превоз на ваксинални щамове. Продължителността на защитата след първична имунизация с PCV7 засега не е известна, въпреки че имунологична памет е документирано. Необходими или допълнителни дози за деца с висок риск, остава да се определи. В проучвания досега, страничните ефекти изглеждат минимални, и включват местен еритема и нежност на печата на мястото на инжектиране, и нервност и малка или умерена температура при малка част от пациентите. Противопоказания за ваксиниране включват известна свръхчувствителност към някоя от съставките на ваксината. Ваксинацията трябва да се отложи при деца с умерена или тежка болест.

Наличието на новия конюгатна ваксина е позволило на Американската академия по педиатрия го препоръчвам на всички деца на възраст под 24 месеца, като рутинна имунизация с края на неонаталния период. Една доза от 0,5 мл се прилага чрез интрамускулно инжектиране chetyrehdoznoy серия на 2, 4, 6 месеца и 1,215. Първата доза не трябва да се прилага при 6nedelnogo възраст. Ваксината може да се прилага едновременно с други педиатрични ваксини, използвайки различни спринцовки и мястото на инжектиране. И недоносени бебета с ниско тегло при раждане трябва да получават ваксината, когато хронологичен възраст от 6-8 седмици. Препоръки за "подсилваща доза" за по-големи деца, представени в 84. рутинна ваксинация на деца 24-59 месечна възраст с висок риск от инвазивни пневмококови инжекции също се препоръчват. група на високо риска и препоръките за AAP отношение на използването на PCV7 и 23PS на ваксини в тези популации са представени в 85 и 86, съответно. Също така, ваксиниране на деца 24-59 месеца от живота може да се счита, с умерено повишен риск от инвазивни пневмококови заболявания, използване на единична доза от PCV7.

Има ограничени данни за употребата на PCV7 при възрастни и деца над 7 години. Тези, които имат висок риск от пневмококови заболявания, може да получи 23PS на ваксина или PCV7; Въпреки това има някои аргументи в тази възрастова група използване 23PS ваксина, тъй като само 50-60% от инвазивните пневмококови заболявания в по-големи деца и възрастни се припокриват PCV7.