Периферни лицева парализа (парализа на Bell)
Описание на периферна парализа на лицето
Периферни лицева парализа (Bell парализа) - възникне в резултат на увреждане на терминални клона на лицевия нерв, след излизането й от черепа чрез stylomastoideum на изрезка. Тези наранявания възникнат в резултат на компресия на стъблото в костния канал оток на разрушаване на нерв влакна или фалопиевите стени на канала и прехода на възпалителния процес на нерв от околните тъкани. Предвид на анатомичното разположение на нерв периферната лицето, най-честата причина неговата периферна пареза са остри и хронични заболявания на външната и средното ухо. Механизми на развитие на пареза и парализа на лицевия нерв са механично пресоване, едем и исхемия на нерва.
Основната клинична проява на периферна пареза на лицевия нерв е наличието на лицевата асиметрия поради пареза или парализа на лицето мимически мускули, което води до значително козметични дефекти. Просто периферна лицевия нерв лезия често придружени sialoschesis, нарушения на чувствителност вкус предната 2/3 език, сълзене или сухота в очите и лигавицата на носа на засегнатата страна, в зависимост от степента на поражение на лицевия нерв. В момента се използват процедури за това заболяване, често не позволяват да се постигне пълно възстановяване на загубени функция на лицевия нерв. Това води до трайни козметични дефекти, в резултат на развитието на мускулните контракции. При липсата на ефикасност на тези процедури, ние сме разработили техника за симптоматично и патогенетична лечение на периферна пареза и парализа на лицевия нерв с помощта на полупроводников лазер и електрическа стимулация.
Под влиянието на продължителността на лазерно лъчение намалява възпалението фаза и интензификация на регенераторните процеси. Трябва да се отбележи потискане на ексудативна и инфилтрационна реакция. лазерно лъчение води до намаляване на вътреклетъчната и интерстициален оток, активира метаболитните процеси на клетки и тъкани, което води до увеличаване на регенераторните процеси. Под влиянието на електрическо стимулиране на периферните нерви отдели, има стимулиране на зоните на централната нервна система, като по този начин намаляване на болката и активира ядрото на лицевия нерв. Разработеният техниката включва подкожно, интраоперативно и endouralnoe ефект полупроводникови инфрачервен лазер с дължина на вълната от 0.67 микрона натоварени и непрекъснат режим на лицевия нерв засегнатата и перкутанна електрическа стимулация. Продължителност на курса е 10-12 процедури. Ние наблюдавахме 25 души с периферни поражения на нерв лицето на фона на остър или хроничен отит от различен произход.
След пълен курс на лечение в 23 пациенти с лицевия нерв функция се възстановява напълно, т.е. изправени симетрично, пациентите изпълняват namorschivanie челото, подуване на бузите, oskalivanie, кожата и вкус чувствителност са напълно възстановена. В 2-ма пациенти след пълния курс на лечение остава леко спадане на ъгъла на устата, с пълна релаксация на мускулите на лицето. Тези пациенти се нуждаят повторете курса на лазерна терапия. По този начин, въз основа на нашите клинични проучвания, можем да заключим за високата ефективност на лазерна терапия и електрическа стимулация при лечението на периферен лицевия нерв пареза. Разработеният метод е прост, неинвазивен, и ви позволява да замени много лекарства, както и значително намаляване на времето за лечение. Все пак трябва да се отбележи, че най-ефективният лазер инициира възможно най-рано от началото, или директно по време на операция на ухото.