Percussion на сърцето
Percussion на сърцето е една от най-диагностични задачи за труд неправителствени. Провежда за определяне на границите на сърцето, която можете да получите представа за неговия размер, форма и позиция на гръдния кош, както и да се установи чувствителността на сърцето и характера на удара звук.
Percussion провежда при максималната определеното напред grednoy разбира се, големи животни често използват посредствен инструментална перкусии от малък посредствен цифров.
Сърцето на гръдната стена е съседна само частично, тъй като са покрити от периферията на белодробни-заоблени ръбове. Perkutiruya сърцето площ от горе до долу на пропуски между ребрата, можете да хванете ясен преход от белодробна-доброто в тъп, следван от тъп. Област на сърцето, в непосредствена близост до стената на гръдния кош, дава тъп звук (зона солна абсолютен сивота на сърцето), и се покрива с лека затъпени (зона относителна сивота на сърцето).
Границите на относителната сърдечна тъпота съответстват на проекция повърхността на сърцето в гръдния кош и сърцето са истинските граници.
Абсолютна глупост обикновено записва в коне, лисици, кучета, повечето други животни не го показват, тъй като сърдечна вдлъбнатината е лесно покрита с дебел слой на мускулите на коремните пояс.
Методология сърцето перкусии.
В големи животни Percus-много тази област на сърцето се извършва с помощта на ударни инструменти чук и plessimetra (инструментал перкусии) с общо приет начин, и по-малък удобен причуквам Pal-Tsami ръце (Digital перкусии). Percussion граница на сърцето се определя от ляво и дясно при диагностицирането на хипертрофия на третата камера, перикарда и Дру-GIH показания също се провежда дясна ръка ударни. Gras-Ника относителна тъпота греда-тя признава в силно-солна ударни и абсолютна - напротив, на прага на слухови възприятие ( "прагова перкусии"). Ударни извършва при постоянен позицията на животното; percussing площ от сърцето по два начина:
1) на задната вертикална линия ankonsusov на;
2) от лакътя до makloku нарастъци.
Изследователят трябва да намери Ся от страната, на която се провежда перкусии. Аудитория възприятие на нивото на настъпване на ударни звуци. В големи животни, съответстващи на гърдите-та част се отстранява, за да отстрани завоя на карпалния ставата и издърпва напред. При говеда и OD-nokopytnyh констатират само гръбната и опашната граница на сърдечна сивота, като месоядни perkuti-ruyut също обхванати гърдата кост на сърдечната област (в седнало положение на животното).
При говеда, на тъпота на сърцето е слаба и областта намира в подлопатъчен областта на върха на ъгъла, образуван от вертикалната линия, простираща се към главата-Lok tevogo нарастък и наклонена към него от линия, преминаваща под ъгъл от 45 °. Провеждане ударни трудно дори със силна otve-Дения крайници. Относителният тъпотата на сърцето в лявата-Perk tiruetsya 3-4-то междуребрие. горна граница линия достига своя раменна става, а на гърба идва на 5-то ребра. Долната граница на удара на сърцето съвпада с притъпяване формира от гръдната кост. В третото междуребрие е притъпяване признати само чрез издърпване напред с лявата си гръдните крайници, а в четвъртата междуребрие, обратно уста на уста е по-достъпен за научни изследвания. Право притъпяване ударни звук е открита.
В овце и кози постави три граници притъпяване serd-CA: предно в трети междуребрие; резервно до пето ребро; горния 1-2 см под раменете Lopatko съчленен-нето. Относителната тъпота на сърцето се среща само в 3-4-ия междуребрие от разреза на гръдната кост на съкратената разредени гори на долната част на гърдите. Право нормално Percus-И това не дава резултати.
В коне и други копитен 3/5 сърцето се намира в лявата половина на гръдния кош и връх е 5-то междуребрие 2 см над горната граница на гръдната кост. Останали в 4-5th ребрата е триъгълник в непосредствена близост до стената на гръдния кош, създаването на зона на сивота. Горната граница на сърцето, в относителна сивота обикновено се простира в третата междуребрие оставя за 2-3 см под Lopatko раменна става линия и-задно NJ идва от 6 ребрата. Област на абсолютна глупост на сърцето има формата на триъгълник, на предната граница той отива на ankoneusov линия, за обратно посоката-желаят да се създаде отгоре-надолу и се изви от трета mezhre-Берия до дъното на 6-ти ребро, както и по-ниските обходни пътища без рязка граница в глупостта гръдната кост и я Мъск-Latour. Височината на триъгълника в третото междуребрие, равна на 10-13 см, в зависимост от стойността на Ms-votnogo.Oblast абсолютна тъпота десен значително по-малък по размер и заема най-долната част на 3 и 4 междуребрените пространства. Площ на относителната сърдечна сивота наляво и надясно е под формата на широчина на лента от 3-5 см, обграждащ абсолютен глупостта на сърцето.
При свинете, горната граница на относителната тъпотата на сърцето-да ходи до нивото на раменната става, а резервният до пето ребро. При животни добра хранителна перкусии не винаги водят до положителни резултати.
Месоядните ударни сърдечната област се извършва на три граници:
1) на първа част на предния ръб на трето ребро;
2) горния 2-3 см под Lopatko рамо съвместно;
3) гръб до 7-ми ребро.
Абсолютната глупост на сърцето показва obna-4-6-то междуребрие. Предната ограничи Nachi naetsya от средата на гръдната кост, успоредна на опашен край на четвърто ребро на ребро е вертикално кост и дор-лой граница е 4-5-ия междуребрие хоризонтално и достига шести междуребрие, образувайки извити назад крива , Caudad е без рязка граница минава през чернодробна затъпяване зона, както и от разреза на гръдната кост, в десностранна сърдечна тъпота в 4-ти или 5-ти междуребрие на 1-2 см гръбната горния ръб на гръдната кост. Това представлява сливане зона тъп-ТА върху вентралната част на гръдния кош, добре дефинирана контролиран при кучета, когато е седнал.
Границите на сърдечна тъпота също могат да бъдат инсталирани на ударни извити криви наближават границата от периферията, както и междуребрие.
Промяна граници сърдечна сивота зависи от размера на сърцето и характера на патологични промени в перикарда и legkih.Tak, чрез увеличаване на обема на сърцето, например по време на неговото разширение и хипертрофия, се изместват относителна и абсолютна граница сивота, докато увеличаване на отделните части на сърцето сърдечната област променя конфигурацията tuposti.Tak само в случай на нарастване на лявата камера задната изместване на границата му в долната част на сърдечна тъпота, т predserdiy- само нейните граници премести обратно в началото на набезите STI сърдечна тъпота, нали zheludochka- затъпяване увеличи площта от дясната страна и т.н.
Натрупване на течност в кухината причинява изолирането на перикарда ръбове светлина от повърхността на сърцето, изглежда по този начин увеличаване на област или абсолютен сивота нейните граници изместен нагоре и назад.
Офсетни граници serdechnoytuposti област е в случаите като изместването на сърдечните импулси.
Timpanichesky звук в сърцето се появява с травматични перикардит при формирането на газове в перикарден риза, с фибринозен пневмония в стъпка хиперемия, пневмоторакс.
Болезненост ударни в сърцето се наблюдава при възпалителни процеси в тъканите на гръдната стена, плеврит, перикардит, и други на.