Паралитичен илеус и чревна обструкция без херния - симптоми (признаци), лечение, лекарства
за информацията за заболяване и лечение
Паралитичен илеус и чревна обструкция без херния - XI заболяване клас (заболявания на храносмилателната система) влиза блок K55-K63 Други чревно заболяване, код заболяване: K56.
Паралитичен илеус се причинява от инфекциозно-токсичен, neuroreflex, невротоксични ефекти, разстройства на електролити в серум или намалява притока на кръв към стената на червата. Инфекциозни и токсични причини: перитонит. пневмония. уремия, ацидоза, диабет, болест на порфирина и отравяне с морфин. Reflex фактори, които могат да доведат до паралитичен илеус: постоперативен стрес, жлъчни и бъбречни колики, панкреатит, рак на яйчниците усукване, по-голямата обвивка на червата, на травма на коремната кухина и ретроперитонеална пространство, инфаркт на миокарда. Неврогенични причини: amyelotrophy, сирингомиелия. херпес зостер. увреждане на гръбначния мозък. Миогенни чревна пареза е резултат от недостиг на витамин, хипопротеинемия, хипокалемия, хипомагнеземия, нарушена притока на кръв към стената на червата в портална хипертония, сърдечна недостатъчност, тромбоза и емболия мезентериалните съдове. Специална форма с неизвестен произход, който влияе на дебелото черво, наречена псевдо (има клинични прояви на обструкция, но дори и по време на пречките за експлоатация за преминаване на чревното съдържимо не показват).
Симптоми отвътре. Постоянен прегърбване тъпа болка в областта на корема, с временни подкрепления от типа на контракциите, гадене, повръщане застой съдържание. Подуване на корема. Език сухо и покритие. Belly сравнително мека. На палпация - възпаление на коремната стена във всички отдели без симптоми на перитонеална дразнене. Слаба положителна Shchetkina симптом може да бъде причинено от внезапно подуване на чревната бримки (psevdoperitonizm). Аускултация - пълната липса на звуци в червата; има добро сърце звучи и дихателни звуци. Рентгеново изследване на коремните органи polosti- Pneumatosis и няколко листа и topstokishechnye нива. Характеризира се с олигурия, кръв -leykotsitoz. При стимулиране на червата няма ефект.
Лечение. Паралитична чревния neprohodimost- винаги вторично заболяване. премахване на база третиране на корените на: отстраняване на източника на инфекция (апендектомия, зашиване перфорирана язва, и т.н.). Когато илеус рефлекс и токсични -likvidatsii източник стимулиране консервативен начин, т.е.. Е. Pharmacological блокадата на импулси чревния мотилитет чрез натискане епидурално, паравертебралния блокада. Освен това - стимулиране на чревна активност: въвеждане reomakrodeksa, калиев хлорид, 20% разтвор на натриев хлорид, proeerina, komplamin, aceclidine, сифон клизма (причини повишени перисталтиката рефлекс). Изисква въвеждането на стомашна тръба, най-добре сонда тип Miller - Abbott за аспирация на стомашна или чревни съдържание. Ако тези действия не са ефективни, и има опасност от удар се дължи на намаляване на БКК и хипоксия поради високото постоянен диафрагма показано с спешна операция -laparotomiya назогастрална интубация през тънките черва и последващото лечение на метаболитни нарушения.
Прогнозата зависи от основното заболяване.