Отстраняване и замяна на гръдни импланти, reendoprotezirovanie гърдата - работа, снимки и коментари
Въпреки факта, че операцията, уголемяване на гърдите всяка година остава една от най-популярната козметична хирургия, както и техниката на тяхната подготовка и поведение се счита за сравнително прост, не всички пациенти са доволни от резултатите.
За да се справи със ситуацията, трябва да се ре-операция - отстраняване и / или последваща подмяна на гръдните имплантанти (ако и двете манипулации се извършват в комплекса, той се нарича reendoprotezirovanie млечните жлези).
Като такива операции се извършват, доколкото те травмиращо, и колко ще струва? В някои случаи те са абсолютно необходими, и в която - по желание? Tecrussia.ru заедно с най-добрите пластични хирурзи капитал анализира повечето akrualnye въпроси за одит пластична операция на бюста.
Показания за отстраняване и замяна на гръдни импланти
Основните причини за желанието reendoprotezirovaniya Обвързва пациента. Основните от тях са:
- Недоволството естетичен резултат на първична операция. В повечето случаи това води до съвсем очевидно проблеми, като например неправилно съчетана с размер или форма импланти. но понякога това е просто субективно недоволство от тези или други параметри на новия си бюст.
- Необходимостта да се регулира появата на промени в гърдата, причинени от резки изменения на тегло, бременност, възрастови фактори и т.н. Също така, не можем да пренебрегнем факта, че след определен период от време, след като общо формата на гърдите влошава значително. Това може да се случи след 10-15 години, понякога дори по-дълго, но това е почти неизбежно: от силата на тежестта се измести импланти, разтягане на кожата на гърдата, както и за възстановяване на старите форми ще има нужда от ново посещение на пластичния хирург.
- Желанието да се увеличи гърдите на пациента с 3-4 и над размер. Технически е възможно, но най-добрите експерти смятат, че увеличението е не повече от 1-2 размери в един "подход." В този случай е възможно да се избегне деформация на гърдите разтягане на меките тъкани, стрии, усложнения с гръбначния стълб поради значително увеличаване на теглото и изместване на центъра на тежестта, и т.н.
"3 в 1": премахването на имплантите, както и инсталирането на нов повдигане на бюста
В допълнение, инсталирането на гръдните импланти, може да доведе до усложнения. които изискват хирургическа намеса:
- Капсулна контрактура - представлява плътен белег (влакнест) тъкан, която образува около импланта. Това е естествен процес, но понякога капсулата става прекалено дебел, осезаем започва прекомерни уплътнение гърдите меките тъкани, често причинява силна болка. В този случай проблемът може да бъде решен чрез отстраняване на импланта и изрязването на съединителна тъкан. От такъв вариант на никой не е имунизиран пълен с събития, но се смята, че текстурирани импланти с груба значително намалява риска от прекомерно голяма капсула.
- Разликата и потока на съдържание на импланта в резултат на нарушаване на целостта на черупката (обикновено това се случва при получаване на механично нараняване). Това може да доведе до различни усложнения, промени във формата и размера на гърдите, подуване и възпаление, възпаление. Както операция лечение се извършва чрез екстракция на импланта и течно съдържание на меките тъкани. Re-стентиране е възможно само след пълното възстановяване на пациента.
- Монтаж на некачествени гръдни импланти, по време на производствената технология, която е била разбита, използвани нискокачествени или потенциално опасни материали. В резултат на това, дори и без всякакво външно влияние може да възникне ендопротезиране деформация, нарушение на целостта на черупката, изтичането на пълнежа и развитието на възпалителни процеси.
- Възпаление или кървене в областта на работа. Често, при тези обстоятелства, моля, премахнете имплантите до пълно възстановяване на здравето на пациента.
- Други незадоволителни резултати на протези - голяма група от дефекти, повтаряща хирургическа намеса, която се изисква за корекция. Те включват: асиметричен режим или изместване на импланти, тяхната издатина или разпадане, появата на фини линии и бръчки по гърдите, ясно сонди чрез импланти на меките тъкани, формирането на контура двойно гърдата и т.н.
Снимки преди и след премахването на имплантите, първият - с повдигане на бюста, а вторият - без него:
Как е на гърдата reendoprotezirovanie
Операцията на подмяна на гръдните импланти извършват под обща анестезия и отнема 1-2 часа, в зависимост от сложността на случая. Освен това, ако пациентът иска да прекара само премахването на импланти (без инсталиране на нови), може да се наложи още повече време, тъй като е необходимо за едновременна корекция на формата на гърдите, елиминиране на неговата асиметрия, повдигане на меките тъкани. Пълен reendoprotezirovanie включва три основни етапа:
- Премахване на старата импланта. Хирургът прави разрез по линията на белега остави след първата операция. Тя може да бъде достъпен чрез мишницата, на inframammary гънка (природен гънка под гърдата), или около зърната ареола. Тогава, след като премахнете старите импланти.
- Капсулотомия - пълно или частично отстраняване на контрактура на капсулата. Фиброзна тъкан около имплантите в даден обем винаги се образува. Тези тъкани могат лесно да се адаптират към новата ендопротези, така че трябва само частична резекция, но при тежки контрактури проведоха своето пълно отстраняване.
- Монтаж на нови импланти. Обикновено хирургът използва съществуващите "джобове" Това означава, поставя нови импланти в зряла стар диван. Ако пациентът иска да увеличи размера на гърдите, изискват формирането на ново пространство за импланта. Тази стъпка, ако е необходимо придружен от затягане на гърдите.
Така изглежда изрязват части от контрактура на капсулата:
След отстраняване на гръдни ендопротезиране торбичка кожата трябва да се кондензира, и за ускоряване на процеса и да се предотврати евентуалното му запълване на телесни течности, пациентите се препоръчва да носят дреха компресия за един месец след операцията. Тези препоръки са издадени и подмяна на импланта.
крайния reendoprotezirovaniya за възстановяване отнема няколко месеца, по време на които е забранено да посещават сауни, вани, солариум, вземете гореща вана. Active физическо натоварване ограничен до пълно излекуване на тъканите.
Снимки преди и след смяната на имплантите (reendoprotezirovaniya гърдата):
Проучване на цената, важно е да се помни, че цената може да не включва разходите за нови импланти, които ще трябва да се заплащат отделно (средно по 40-80 хил. Рубли).
Какво би експертите?
По искане на TecRussia.ru известни пластични хирурзи споделя с читателите ни съставят собствено мнение относно основните аспекти на операцията. Тук е тест, проведохме:
- Колко често в практиката си, пациентите търсят reendoprotezirovaniem, и по какви причини?
- Бихте ли препоръчали замяната на гръдните имплантанти в по-напредналите модели на изтичането на период?
- Възможно ли е да извърши операцията за повдигане на бюста без премахване или подмяна на импланта?
- Има ли нужда да се извлече импланта в мека тъкан инфекция или кървене?
- Има ли някакви разлики в продължителността и сложността на периода рехабилитация след reendoprotezirovaniya в сравнение с основните настройки на импланти?
Баков Вадим Сергеевич
пластичен хирург «DoctorPlastic», кандидат на медицинските науки:
1. Обърнете се достатъчно често. Причини за недоволство от резултатите от предишни операции, са разнообразни. Те са свързани със нискокачествени предварително инсталирани импланти (капсулна контрактура, руптура на ограждащите елементи на имплант), както и с незадоволителен естетичен резултат (правилно избрания имплант, неговото отместване, и като следствие - асиметрията причинени птоза (спадане) и др Но с искане да замени имплантите са големи по обем търгувани много по-рядко. Понякога трябва да се справят с проблемите, причинени от неспазване време на периода на рехабилитация. например, пациентът наскоро бе на рецепцията, която е една седмица по-късно След операцията отстранява дрехата компресия и отиде да си почине в морето, когато топлес слънчеви бани, като по този начин нарушават, след като всички по-големи препоръките на хирурга си в резултат на :. изместването на двете импланти, асиметрия и тъмни хиперпигментирани следоперативни белези.
2. Ако подменената набор от импланти не разполагат с никакви медицински състояния (капсулна контрактура, целостта нарушена мембрана и т.н.) и външния вид на гърдите е достатъчно голям, а след това не е необходимо за това.
3. Extract или промяна на затягането имплант не е необходимо, ако е инсталиран правилно и птоза не се дължи на смяната си, както и промяна на състоянието на простатата и прекомерно разтягане на кожата.
4. инфекция на меките тъкани или кървене - това е рядък случай. Когато става въпрос за орална инфекция (инсталация имплант легло), а след това трябва да бъдат премахнати, за да извърши курс на лечение, а само след няколко месеца е възможно да се преразгледа възможността за повторна операция. За малки следоперативни хематоми трябват за това, като правило, не възниква. Когато кървене изисква внимателно хемостаза (спиране на кървене), след което на импланта може да се преинсталира.
5. Повторни операции са по-травматични и продължителност. Поради това, в периода на рехабилитация след тях може да е по-дълго. Но най-вече това се отнася за случаи, когато трябва да се изреже удебелен капсула имплант, за да се образува нова квартира или прибягват до други допълнителни етапи на операцията.
Жуков Александър Юревич
хирург "Studio естетична медицина" кандидат на медицински науки:
1. Около 15% от общия брой на пациентите, които идват за смяна на става на гърдата, дойде при мен именно защото reendoprotezirovaniem. Най-честите причини са неправилно инсталирани или избрани импланти. Най-малкото - да се увеличи, тъй като Не доволни от настоящата.
2. Ако импланта трябва да се коригира на пациента като резултат, от MR мамография всички са добре - след това да промените това не е необходимо.
3. Действието на повдигане на гърдата може да се осъществи без замяна или екстракция на импланти.
4. инфекция като кървене, може да бъде различен. Ако има попълване на шева и импланта не участва, то е възможно да се извърши противовъзпалителни терапия резервни антибиотици. Когато възникне кървене, ако се открие в началото на постоперативния период и доста изобилен - нужда редакция рани, идентификационен код, елиминиране на кървене и обратен монтирането на импланта. Всичко това се прави едновременно.
5. Като правило, при смяна на импланта (ако е инсталиран правилно), има кутия, и проблемът трябва да го коригира (в зависимост от формата и размера на инсталацията). В тази връзка, периода на рехабилитация минава или по-лесно или по обичайния начин.
Egorova Мария Владимировна
Водещи пластичен хирург «Frau Klinik», кандидат на медицинските науки:
1. Тази операция ние осъществяваме много често.
2. В нашата клиника ние използваме импланти с гаранция за цял живот: те не трябва да бъдат заменени при изтичането на всеки период.
3. необходимостта от извличането на гръдните импланти зависи от работата на техника предходния и на причините, поради които се извършват на затягане.
4. Когато инфектирани, не подлежи на консервативно лечение, имплантът се отстранява. В случай на кървене в началото на следоперативния период, имплантът се отстранява и след премахването на проблема, да се върне.
5. По отношение на особеностите на рехабилитация - всичко зависи от ситуацията, която доведе до reendoprotezirovaniyu. Ако подмяна на импланта се извършва единствено за целите на подобряване на естетичния резултат (след раждането, кърменето), периода на рехабилитация обикновено протича гладко и по-лесно в сравнение с основно общо.
Yakimets Валерий Grigorevich
1. Основната причина за тази операция е, че пациентът престане да държи естетичен резултат след първата операция. Гравитационното поле на Земята не е била отменена, и при всички случаи ще се прояви птоза. Като цяло, след първата операция се провежда на 10-15 години след това, можете да се разгледа вариант reendoprotezirovaniya. Въпреки, че аз имам един пациент, който инсталирах импланти за преди повече от 15 години, а дори и след това време, те са абсолютно доволни от резултата, т.е. В този случай, всичко е много индивидуално.
2. Производителите на импланти предлагат гаранция за своите продукти живот, но, ако смятаме, че проблемът не е в естетическата страна, имам винаги, дори и в първоначалните консултации, предупреждавам ви, че след 10-15 години вероятно ще изискват reoperation.
3. Ако пациентът е доволен от техния размер и форма на импланти, повдигане на бюста може да се извърши без да ги заменя.
4. имплантанти непременно извлечени в случай на кървене и инфекция на гърдата мека тъкан.
5. Срокът за рехабилитация след reendoprotezirovaniya толерирани в пъти по-леки от хирургични намеси.