оток на мозъка причинява симптомите, диагностика, лечение, които са компетентни за здравето на ilive

Причините за мозъчен оток

Мозъчен оток може да бъде придружено neurotoxicosis, ЦНС, увреждане на мозъка, метаболитни нарушения. Основните причини за мозъчен оток - хипоксия и хипоксемия, особено в комбинация с увеличаване на нивата на въглероден диоксид. Важна роля играе метаболитни нарушения (gipoprogeinemiya), йон баланс, както и алергични състояния. Децата в основата на мозъчният оток са хипертония и повишена температура, тъй като те насърчават вазодилатация.

Подуването на мозъка - е натрупването на свободни течност в мозъчната тъкан, междуклетъчното пространство.

Подуването на мозъка се характеризира с повишено свързване на вода biocolloids структурни елементи на мозъка. Същността на механизъм паренхимни е появата на метаболитни промени, които допринасят за натрупване на вода в biocolloids.

Патогенетични оток, мозъчен оток схема е както следва:

хипоксична или токсичен ефект върху съдовата сплит на мозъчни рецептори и увеличаване на съдовата пропускливост-редуцируем DYT до свръхпродукция на ОСР;
интракраниално повишаване на налягането до ниво над кръвта води до церебрална хипоксия;
компресия на мозъчния ствол се придружава от инхибиране на ретикуларната формация и активиращ ефект върху мозъчната кора, има загуба на съзнание; -
Хипоксия води до недостиг на енергия, метаболитни нарушения в мозъчните клетки, ацидоза, натрупване на метаболити, различни биологично активни вещества (хистамин, кинини, аденозин и др.), По-нататъшно увреждане на мозъчната тъкан;
придружен от повишена катаболизъм на потенциални колоиди и количества вода, свързани с тях тъкани тъкан осмотичното. натрупване разпадане тъкан на метаболити придружени от увеличение на осмотичното налягане вътре в клетките в интерстициума и в свободната вода тях приток.

Симптомите на мозъчен оток

За развитието на мозъчен оток при деца показват симптоми на повишено вътречерепно налягане (показан под формата на синдром на мозъка). увеличаване на тежестта на неврологичните промени и степента на нарушение на съзнанието, както и синдром дислокация мозъчни структури. На фона на клиничните прояви на първично заболяване се увеличава слабост, сънливост, главоболие. Появят или са лошо пареза и парализа, е подуване на зрителния нерв зърното. С разпространението на оток развиват крампи, расте летаргия, сънливост, нарушения в сърдечно-съдовата система и дихателната, се появяват патологични рефлекси.

оток на мозъка при новородени се характеризира с възбуда, главоболие, писклив "мисля" вик, неподатлива на хипертермия, голямо издуване фонтанела, появата на скованост във врата, ступор, кома и гърчове. За първите признаци на мозъчен оток със синдрома на Рей и остра бъбречна недостатъчност се отнася до външния вид на decerebrate твърдост мидриаза.

Когато дислокация синдром на мозъчните структури се развиват симптоми на темпоро-париетални или тилната мозъчна херния: появата на конвергентно кривогледство, анизокория и влошаване на нарушения на жизнените функции. Компресиране на средния мозък се характеризира с околомоторна кризи мидриатично и поглед фиксиране, повишен мускулен тонус, тахикардия, колебанията на кръвното налягане, хипертермия. Когато компресия на багажника е загуба на съзнание, наблюдава мидриаза, анизокория, повръщане. Симптомите на нарушение на малкия мозък: брадикардия, брадипнея, повръщане, дисфагия, парестезия в рамото и ръката, схващане на врата, която се проявява преди другите симптоми, както и спиране на дишането.

Диагностика на мозъчен оток

Вероятността от развитие на мозъчен оток, трябва да се има предвид при всеки несигурен загуба на съзнание, гърчове, хипертермия, особено срещу всяко заболяване. Са от съществено значение пак, дори и в краткосрочен план, състояния на хипоксия. Той помага да диагностицира оток CT или MRI на мозъка, както и рентгенова снимка на черепа. А лумбална пункция трябва да се извършва само в болница.

Какво ви трябва, за да се провери?

Спешна медицинска помощ в мозъчен оток

Когато мозъчен оток при деца извърши одит на горните дихателни пътища и да се гарантира тяхната пропускливост. Добив 50% кислород чрез назален маска или катетри. Умерен режим хипервентилация вентилация се извършва в болница. Задаване манитол интравенозно на всеки 6-8 часа, последвано от приложение на фуроземид (Lasix). За да се намали вътречерепно налягане може да се използва магнезиев сулфат.

За да се гарантира neyroplegii, намаляване на търсенето кислород и конвулсивен синдром, когато се използва диазепам, дроперидол или натриев оксибат (натриев oxybutyrate). Препоръчителна дексаметазон и упоявани с барбитурати - хексобарбитал (hexenal) фенобарбитал. Инфузия терапия се провежда в размер на дневна течност. За подобряване на микроциркулацията в мозъка се използват интравенозно пентоксифилин (Trental). 2-3 дни и лечение на мозъчен оток, но не и в острата фаза, е възможно назначаване на пирацетам.

При транспортиране на пациент с мозъчен оток и остра повишаване на вътречерепното налягане трябва да лежат на гърба с повдигнат край на главата.