Относно изследователски методи гинекологични пациенти

План на лекцията:
1. Въведение.
2. Общи симптоми HHO заболявания.
3.Metody изследвания.

Гинекология - науката за жени, изучаващи нормалната дейност на женското тяло, заболяването, свързано с особеностите на женското тяло в различни периоди от живота на жената. Наука се занимава с превенция на заболявания на жената във всички периоди от живота си е здрав.

Всеки гинекологични патология има много подобни симптоми, така че няма значение как жена патология оплаквания а идват при него доста често ще бъде идентичен.
ЖАЛБИ: на белите, болка, кървене, нарушена функция на съседни органи, сексуална дисфункция, сърбеж на външните гениталии.
Има много други оплаквания, но тези оплаквания са основни.

Бели. Са резултат от количествени и качествени нарушения на секреторната функция на жлезите. Това е най-честият симптом сред гинекологични заболявания. Етиология бели разнообразна:
1. генитален произход:
· В резултат на инфекциозни процеси в областта на гениталиите
· Неправилно положение на гениталиите (пол зееща празнина) създаване на условия за анормална освобождаването от жлези, разположени в необичайни условия (например, издатина на вагиналната лигавица в процепа пол).
· Неоплазми
· Хиперплазиралите процеси на ендометриума, на шийката на матката.
· Механични стимули (чужди тела). Например, пръстен вмъква във вагината за предотвратяване пролапс пролапс при възрастни жени.
Химическа, топлинни ефекти (промивка, топла вода, много концентриран разтвор на калиев перманганат.
· Паразитни причини: трихомониаза, глисти, ID
· Гъбични инфекции (кандидоза).

Вагинален бяло течение. Много често срещано оплакване (няколко, много, лигавиците, и т.н.). Свързани с микробни патогени, които са населени в сексуалните контакти: gonococcus, Trichomonas, на първо място. Gonococcus пътеки на вагиналния епител, цервикален епител канал (така gonococcus намазки, взети от външната устата, вагината, уретрата). Бели, причинени от gonococcus жълто-зелен, изобилие, смущаващи една жена, може да бъде придружена от често уриниране, остри болки при уриниране.
Много често това gonococcus комбинира с Trichomonas, бели, докато в изобилие, жълто, пенеста, придружен от силен сърбеж.
Bewley с кандидоза (кандидоза често се случва, когато антибиотичното лечение, дисбактериоза, чувствителност и т.н.) - пресечено бели като бели зърна. Придружен от сърбеж и парене, неприятни усещания във влагалището и признаци на възпаление (оток, хиперемия, реакционната температура място, дисфункция).

Болка в резултат на влиянието на двата ендогенни и екзогенни фактори. Най-често болки болка, долната част на корема, по долната част на гърба (възпалителни процеси). Остра, пароксизмална болка може да бъде с усукване на яйчниците кисти тръба разкъсване на извънматочна бременност. При пробив на яйчниците, матката перфорация по време на аборт при прекъсване piosalpinks, piovara.
Болката може да е от спазми в природата, която е най-често се свързва с бременност: помятане започна, непълна в курс и т.н. Също така може да бъде спазми в зараждащата fibromatous матката възел, разположен в кухината на (възел раждането се дължи на факта, че се опитва да прокара fibromatous матката възел).
Pain са нощни, дъвчене (доста често се случва с рак на маточната шийка, генитални ендометриоза, и т.н.). За да се приведе синдром на болка разстройства на други системи: неврастения, различни психосоматични заболявания.

Кървене. Кървенето може да се дължи на действието на полови и допълнителни фактори.
Гениталните причини:
1. всички нарушения на менструалния функция. Това кървене може да бъде цикличен (мач цикъл) и ациклични.
2. възпалителни заболявания
3. тумори: като маточни фиброиди кървене е основният симптом. Кървене модели в същото време варира от ограничен до животозастрашаващи.
5. генитална травма: като правило, сериозно кървене и са склонни към щети Комбинирани: с ретроперитонеален хематом, счупени кости и т.н.

Екстрагенитална причини:
1. в тежка хипертония, като кървене от матката при жени в постменопауза.
2.tyazhelye инфекция: хепатит (тежка интоксикация води до нарушаване на кръвосъсирването, съдова чупливост.
3. тежка интоксикация различни отрови

Нарушение на функциите, свързани с ОРГАНИ
1. От пикочния мехур. Тези нарушения водят до възпрепятстване тумор уринираш. Възпалителни тумор в спукването на пикочния мехур и причина дизурия. Големите тумори могат да компресират уретерите - което води до хидроуретер, хидронефроза.
2. От дебелото черво: запек, които водят до големи тумори, белег сраствания, гнойни процеси (абсцес между ректума и матката).

ITCH вулвата появява по-често при жени в менопауза, диабет, генитални брадавици, всяка инфекция, интоксикация.

изследователски методи
1.Sbor история. Той плати много внимание, тъй като, например, грешки при извънматочна бременност често са свързани с лошо събрана историята. При събиране изяснени основните функции:
- менструален
- генеративен
- пол (сексуално)
и в сравнение с държавните органи и жените системи.
Историята на заболяването се разделя на обща и специална. При събирането на историята паралелно отбелязва: бледност, затлъстяване, gersutizm, които може вече да е основание за поставяне на диагнозата.
2. Специални проучвания
· проверка
· Проверка в огледалото
· Бимануално вагинално, ректално изследване. В този случай, гинекологът трябва да отговори на пет въпроса: размер, форма, консистенция, мобилност, болезненост на матката, придатъци.
3. Специални методи:
· Натривки от вагиналния свод, цервикалния канал, уретрата в gonococcus и флора. Можете да направите на културите, изследване на полово предавани инфекции пътища. По природа флора отличават 3 степени на чистота на вагината: степента 1-2 може да изпълнява различни диагностични действия, операции, когато третият - не.
· Проверка на шийката на матката с колпоскопия (оптично увеличение до 28 пъти). Можете да вземете биопсия.
· Пунктирайте коремната кухина през задната вагинално дъгообразна структура. Ако можете да получите пункция гной, кръв, асцит течност. Кръвта на перфорацията на матката, на яйчниците, апоплексия, извънматочна бременност, кървене от други органи - разкъсване на далака, черния дроб, перфориране язва на дванадесетопръстника, стомаха. Асцит течност, обикновено малък рак на яйчниците дава голям асцит. Ако направите цитологично изследване на седимент, можете да получите по-клетъчен карцином. В сърцето и чернодробна недостатъчност асцит цитология нищо.
· Ултразвукова диагностика. Инспекция на матката, придатъци. Можете да използвате вагинална сонда. Можете да определите тумора, малформации на матката, в придатъци на промените на тумора. Възможно е да се следват динамиката на фоликула (ин витро оплождане) тумори.
· Отзвук на матката, биопсия на маточната кухина.
Рентгеново изследване: контрастното - gisterosalpingrafiya, pnevmnopelviografiya (въвеждането на контраст - кислород - в перитонеалната кухина).

Въпроси за самоконтрол:
1. Какво се учи наука гинекология? 2.Nazvat основните симптоми на гинекологични заболявания. 3. Какви въпроси са изяснени в събирането на общата история? 4. Какви въпроси са изяснени в събирането на акушеро-гинекологичната история? 5. Какво включва обективно проучване? 6. Какво е включено в специална гинекологичен преглед? 7.Perechislit допълнителни методи на изследване.
Dom.zadanie: str.236-253.

Не се провери изтегления учител работа!

Тази лекция отбелязва, можете да използвате за създаване на детски легла и подготовка за изпити.