Отговори гастроентеролог заболяване на панкреаса, черния дроб и жлъчния мехур здраве блог

Като част от "права" следва да се отбележи болестта на горната (хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника 12) и долната (тънките и дебелите черва) стомашно-чревния тракт. Тези заболявания са днес сред най-често в популацията. В допълнение, не по-малко значение са заболявания на черния дроб и жлъчния мехур. както и панкреаса.

разпространение аварийно при възрастната популация се освобождава и гастроезофагеален рефлукс (GERD), което се отразява, съгласно епидемиологични проучвания, до 40 процента от хората. Един от най-честите симптоми на това заболяване са киселини, киселина регургитация, кисел вкус в устата, болка в хранопровода и епигастриума региона. Произходът на симптомите, свързани с изхвърлянето на киселина стомашно съдържимо от стомаха особено в хранопровода и устната кухина. За да се справят с тези симптоми, нашите хора първо се опитват у дома си, но след като се стигна до извода, че "на популярната лечение" напълно неефективни. Обикновено пациентите отиват на лекар, когато става киселини дневно. И това вече може да свидетелства за развитието на морфологичните промени в хранопровода - възпаление, ерозии, язви, както и загубата на венците и зъбния емайл на възпалителни процеси в орофаринкса. В някои случаи, образуването на бронхопулмонални заболявания (хроничен бронхит, бронхиална астма).

ГЕРБ е проблем на целия естественото. Стомашно съдържимо са само в лигавицата на стомаха, която се състои от специална, в известен смисъл отбранителни клетки. Хранопровода, в които по време на прекъсването попада стомашното съдържание не е защитена от такива клетки. По този начин, стратифицирана плоскоклетъчен епител на хранопровода свива образува увреждане на хранопровода лигавица тръба, включително т.нар хранопровода на Barrett. който се отнася до предраково патология.

На необходимостта от навременно изследване на стомашно-чревния тракт, и търпението, които ще бъдат необходими по време на лечението не само рефлуксна болест, но също така и редица други патологии, заяви пред тази "права линия" на вестник "Звезда" доцент втора Катедра по вътрешни болести Belobolgarskogo държавен медицински университет, д-р Никола Капралов и доцент по същия отдел, д-р Ирина Sholomitskaya.

Заболявания на панкреаса и жлъчния мехур

- област Гомел, Нина. I - панкреатит. Какви продукти трябва да се консумира в това заболяване?

- Ако имате остър панкреатит, през първите 2-3 дена трябва да бъдат напълно гладни. Можете да се сложи лед в областта на панкреаса.

При хроничен панкреатит, властта трябва да бъде често, малки хранения, обикновено 4-5 пъти на ден. Храните трябва да се консумират варени, на пара, печени форма, препоръчително вискозна каша. Изключени пържени, мазни, осолени, пушени, алкохол. За периода на обостряне на заболяването не се препоръчват сурови плодове и зеленчуци.

- Правилно препоръчвам, защото е необходимо да се определи причината за тази болка. Сред нелекарствени терапии - често хранене на малки порции на всеки 2-3 часа. Храни - варено, премахване на мазнини и алкохол. По време на обостряне не се яде пресни плодове и зеленчуци. Без съмнение, в тази ситуация е необходимо медикаментозно лечение ще бъде назначен след преглед от лекар или гастроентеролог.

- Минск, Лидия. Много години страдат панкреатит. Разположено в някои от нашите болници, работещи в Москва, има отстранен жлъчен мехур. Съставено КТ, ядрено-магнитен резонанс.

- Това е сериозно проучване, както казваме ние, на върха на диагностиката на айсберга.

- Може би в резултат на продължително протичане на заболяването се образува кистозна дегенерация. Iron губи своята функция. Успоредно с това, че имате други проблеми, свързани с камъни в жлъчката и развитието на хепатит. Патологии, свързани с възникнат, че да затрудни един към един друг. Увреждане на черния дроб тежки поток от хроничен панкреатит и обратно. Заболяването се осъществява трудно, изисква непрекъснато лечение, постоянна диета. панкреаса поражение изисква най-голямо внимание на храненето.

- Да, аз наистина гладен. Каква може да е причината за моя проблем?

- хроничен панкреатит - заболяване, сега доста често. При мъжете, причината за неговото развитие е по-често се свързва с употребата на алкохол, докато жените са склонни да бъдат болестта на хепатобилиарната система. Може да се предположи, че наличието на камъни в жлъчния мехур е в основата на панкреатит.

- И какво се случи след отстраняване на жлъчния мехур?

- Биле продължава да се произвежда от черния дроб, но сега влиза направо дванадесетопръстника 12, където участва в процеса на храносмилането. Жлъчката резервоар за съхранение не. Премахване на тялото засяга запазването на пълно здраве. Но основното ви проблем не е с отделянето на жлъчката и панкреаса състояние. Тя участва в развитието на важни храносмилателни ензими, и ако тя страда, развиват области на атрофия, дегенерация mikrokistoznoe. Това означава, че смилането страда, присъедини чревни нарушения - диария. намалява телесното тегло, развият други заболявания. Трябва да се поддържа снабдяването на ензима. Сега има една голяма група от високоефективни ензимни препарати, които трябва да бъдат постоянно взети. В допълнение, от храната, както се казва, - зърнени храни, овесена каша и зърнени култури.

- През последните години, взех Holagol. На първо място, от няколко години, той ми помогна, но наскоро е преустановило дейността си. Аз разбирам, че желязото се отстраняват от системата, но както можете да видите?

- панкреаса и жлъчния мехур са свързани чрез общи отделителните канали. Той е там и сфинктера на Оди, който регулира отделянето на жлъчка и панкреатичен сок, а също може да пострада. Наличието на камъни в системата на потока в сфинктера на Оди, може да се види с помощта на този метод на изследване, ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография. По-скоро тежък процедура, свързана с проверката на поведение ендоскопска на стомаха, дванадесетопръстника 12 и тръбната система. Контрастно средство се инжектира и се изпълнява серия от снимки. Ако има ограничение или камъни, а след това всичко ще бъде регистрирано. Този метод се използва само в стационарни условия.

- Това се прави във вашата клиника?

- Това се прави в почти всички по клинична болница град Минск, където има ендоскопия отдел. Мощните ултразвукови скенери могат да сканират и дуктален система, която също е метод за диагностициране на камъни и стесняване на тръбната система.
Изследване, проведено в първия, 9-ти, 10-ти клиники, болница спешното отделение на. Когато ви се дава насока?

- Моят клиника изпраща диагностичен център.

- Можете да го посетите. Там отново ще се консултира с лекар-гастроентеролог.

- Тя може да бъде спазъм. Съветвам ви да посетите град диагностичен център, в който работят висококвалифицирани специалисти и много добра и ендоскопска апаратура.

Черен дроб и жлъчния мехур

- Минск, Людмила. 58 години. Преди три месеца, аз бях отстранен чрез лапароскопска жлъчен мехур. След операцията се натрупват течности - до 500, той взе лекарства и един месец по-късно при ултразвуковото изследване показа, че течността е разрешен. Но все пак аз се чувствам болката в десния горен квадрант, докато се разхождате, не мога да спя от дясната страна - само на гърба. Болки в горната част на шева под гърдите. Горната шев не е само болка, но също и възпаление, образуване на белег. Къде, какво да експерт, което трябва да се справи с тази болка? Какво може да се направи с белег?

- недостатъчно време е изминало след операцията. Аз вярвам, че операцията е била извършена от лапаротомия - малък разрез. В областта на следоперативен белег те е образувал болка, така че посетете офис на хирурга на мястото на пребиваване. Той ще даде допълнителни указания. Трябва да се има предвид, че са възможни усложнения, не само от страна на белега. Те могат да бъдат свързани с изпълнението на операцията, и в нарушение на оттока на жлъчката. Жлъчката сега отива директно в червата и затова несигурност в движение. Може би следващата си лечение ще бъдат ангажирани и гастроентеролог.

- Какво общи съвети мога да ви дам такъв пациент, както съм аз? Пазя диета, но забелязвам, че болката не е свързано с консумацията на храни.

- Необходимост от зърнени храни, приготвена храна. Не е необходимо да се яде мазни, пържени, пикантни. Храната не трябва да е досадно. Трябва да се ядат често, малко по малко.

- Бобруйск, Елена Константиновна. Какво се има предвид, когато говорим за прочистване на черния дроб? Мога ли да се вземат лекарства, за да се поддържа собствената си дроб? Ако отговорът е да, кои от тях?

- Пациентите често задаваните въпроси относно необходимостта от почистване на черния дроб. Но в черния дроб - това не е палто, което може да се докосна веднъж, а след това отново да замърсяват. времето за почистване не е на мястото си. Увреждане на черния дроб не е необходимо, но за експлоатация на черния дроб не е необходимо нито да се почисти или да се защитят.

Като цяло, ние говорим за един уникален орган, най-големият орган на вътрешна секреция. Ролята на този орган не може да се надценява. Функцията на сърцето, белите дробове, бъбреците не могат да бъдат сравнени с функцията на черния дроб. Враг номер едно за нашия черен дроб - това е алкохол. Повечето от щетите на тялото е свързано с алкохол. Втората най-високата честота на лезии се появяват хепатитни вируси - А, В, С, D, Е, F, G. Най-често срещаният тип на първите четири. Хепатит А вирус се предава чрез немити зеленчуци - устно. Вирусите В, С, D се предават чрез парентерален път - чрез кръвта и, следователно, инжектиране, от майката на детето и сексуално. Особено коварната хепатит С, което е 20 процента от случаите образува цироза.

Ако черният дроб не е повреден, и лицето, поддържа здравословен начин на живот, че не е необходимо да се защити черния дроб. Въпреки че в момента е доста голяма група от билкови лекарства, които ние обикновено използват след стеатоза, хепатит В и пациентите, които не зависими от алкохол, които са с наднормено тегло. диабет. Използвани лекарства като agastatsin въз основа на бял трън, Карс, Лив-52. Този хепатотропен лекарства, които подобряват обменните процеси в черния дроб и се използва широко в рехабилитация на тези пациенти.

- Какво кръвна картина показват, проблеми с черния дроб?

- Много важен въпрос. По някакъв начин нашите граждани с впечатлението, че основен метод за диагностика на черния дроб - ултразвук. Това абсолютно не е така. Този метод се използва, но това не е първият етап позволява да се диагностицират сериозна патология на черния дроб. Има така наречените лабораторни изследвания. които позволяват на първия етап на диагноза определи група пациенти с вероятна увреждане на черния дроб. Венозна кръв се изследва за билирубин и са чувствителни на възпалителни процеси в чернодробните ензими като ALT, AST, гама-GTP, LDH.

- Berezino област, Галина. Преди три месеца отстранен ми жлъчния мехур. До сега, след хранене гадене, горчив вкус в устата, болка. Назначен омепразол, но тя не е в състояние да се пие. Какво да се прави?

- Трябва най-вероятно има патологична zakidyvanie жлъчна - обратен хладник с 12 дуоденална язва на стомаха, хранопровода и устната кухина. Поради провеждането на холецистектомия нарушена функция на жлъчката, което може да се придружава, наред с другото, появата на болка в епигастриума региона в резултат на вредния ефект на жлъчните на стомашната лигавица. Поради това е лекарството е назначен за оправдано, който защитава стомашната лигавица. В допълнение, е препоръчително да се използва при лечението на жлъчни регулатори може антиспазматици. Във всеки случай, трябва да се консултирате със специалист, който ще определи тактиката на лечение на патология, която се развива.

- Защо трябва да се страхувам от премахването на жлъчния мехур?

- След отстраняване на жлъчния мехур, пациентите обикновено се чувстват почти здрави. Въпреки това, някои пациенти развиват заболяването на жлъчна функция, което може да доведе до образуването на стомашни заболявания, разстройства на храносмилането. Предотвратяване на патологични разстройства могат да бъдат свързани с диетата на поддържане. Препоръчително е да се премахне от диетата е масленият, пържени, солени храни. Храни, което трябва да се вземат малки порции 4-5 пъти на ден. Продуктите се получават по варено форма, се отдава предпочитание на зърнени каши, супи, постни меса и риба. Препоръчителна извара, мляко и кисели храни. Можете цвекло се препоръчва, ако няма диария - отвара от млади картофи, печени ябълки. Ограничете консумацията на сурови плодове и зеленчуци.

- Какво общи съвети мога да ви дам такъв пациент, както съм аз? Аз се поддържа диета, но забелязвам, че болката не е свързано с консумацията на храни.

- Необходимост от зърнени храни, приготвена храна. Не е необходимо да се яде мазни, пържени, пикантни. Храната не трябва да е досадно. Трябва да се ядат често, малко по малко.