Остри медиастинит симптоми и лечение

Така го нарича възпаление на тъканите в медиастинума. Остра медиастинит се отразява на средна възраст 32-36 години, muzhchi-ни разболяват по 6 пъти по-често от жените. Причината за заболяването повече от 50% от SLE-одонтогенна смесени чайове е аеробно-анаеробно инфекция, отново инфекция също идва от ретрофарингеален абсцес, ятрогенна PWA-ПРЕТЕНЦИИ фаринкса, лимфаденит цервикални лимфни възли и остра тиреоидит.

Симптоми на остър гноен медиастинит

Класическият картината на болестта се характеризира с появата главно остра интензивно тъпа болка в гърба на гърдите, чувство за тежест, подуване посадъчен в областта на шията и (гной локализиращ домейн съответно) в предната или задната повърхност на гърдите. Болката се увеличава при натискане на гърдите при дълбоко дишане.

Компресиране на белодробни възпалителни уголемени медиастинални органи води до интензивно смесена апнея. Ярки признаци на медиастинит obschevospalitelnogo характер манифест. Те може да се появи на фона на благосъстояние или да се присъединят към съществуващите симптоми на медиастинит. Често има изливане пот, втрисане, забързаното телесната температура.

Остър гноен медиастинит се случва в по-голямата част от случаите, под формата на бързо прогресираща некротизиращ целулит. Тази форма на заболяването, произтичащи от остри гнойни лезии, разположени на главата и шията, най-често срещаните.

Признаци на остра низходящ медиастинит

При този тип медиастинит инфекция бързо се спуска на фасциално пространства на гърлото (главно от висцерална - pozadipischevodnomu) в среда стени и причинява тежко некротизиращ възпаление на тъкани ти. Бързото разпространението на инфекция на медиастинума се дължи на тежестта и градиента на налягане, което възниква поради смукателната действието на настоящите-дихателни движения.

Езофагеален перфорация (увреждане на чуждо тяло или Instrum-, че по време на диагностични и терапевтични процедури), сутура недостатъчност след операции на хранопровода може да бъде източник на остри низходящ медиастинит. Болест, която се проявява при тези заоби-се отличава от симптоми медиастинит некротизиращ надолу, тъй като е отделна единица и клинично-ЛИЗАЦИЯ изисква специален алгоритъм на лечението.

Проявите на остра форма некротизиращ медиастинит

Низходящо некротизиращи медиастинит се различава от другите форми на заболяването изключително бързото развитие на възпалителния процес и тежък сепсис, който може да доведе до фатален iskho-къща за 24-48 часа. Въпреки агресивно хирургично-ТА на интервенцията и модерни антибиотици, смъртността достига 30%.

Характерните особености на този вид заболяване включват:

треска тези ла,

изглаждане лордоза на шийните прешлени.

За да се потвърди диагнозата трябва незабавно да извърши КТ. По-naruzhenie тъкан оток, натрупване на течност в медиастинума и плевралната кухина, солна, шията емфизем и медиастинума позволява избран медиастинит остри симптоми и изясняване на границата на инфекция.

Особено лечение на остра медиастинит

Бързото разпространение на инфекцията, както и възможността на смъртните случаи на сепсис в продължение на 24-48 часа задължи лече-старт на болестта възможно най-рано, дори и съмнения за предполагаемата диагноза. Когато симптомите медиастинит трябва да поддържат нормалното дишане, се прилагат масивна антибиотична терапия, ранно хирургична интервенция е показано. Оток на ларинкса и гласните струни на дихателните пътища осигури трахеотомия или интубация.

Антибиотици в лечението на остра медиастинит

За антибиотик-ем-емпирично избран широкоспектърни препарати, които могат ефективно да инхибират развитието на аеробни и анаеробни инфекции. След определяне на чувствителността на инфекцията към антибиотици, предписани сажди-лзвани лекарства. остри медиастинит препоръчват започване на лечение с пеницилин G (бензилпеницилин) - 12-20 милиона Ш интрамускулно или интравенозно в комбинация с клиндамицин (600-900 мг интравенозно при скорост от не повече от 30 мг в 1 мин) или метронидазол. Добрата ефект се наблюдава при лечение на остра медиастинит при едновременно cetanah цефалоспорини, карбапенеми.

Хирургично отстраняване на остра медиастинит

Заедно с хирургично лечение се използва целия арсенал от интензивни грижи. Le мисли за при интензивно лечение на остър медиастинит е 20-30%

Как да лечение на остър гноен медиастинит?

Лечение гнойна форма на болестта, произведени в съответствие с основните правила на замърсени хирургия. По този начин, хирургично лечение включва:

определяне на най-краткия достъп до сайта,

остатъци от тъкан, гной,

промиване разтвор рани антибиотици,

При лечението на гнойни форми на заболяването може да се проведе активно с разтвор дренаж инжектиране антибиотик при лек натиск и след това аспириране чрез друг дренажна тръба. Необходимо е да се направи посев гноен определяне на чувствителността на микроорганизъм към антибиотици и в съответствие с получената информация за присвояване на желания антибиотик (за предпочитане парентерално приложение на лекарството). Преди това може да се прилага при лечението на остра медиастинит широкоспектърен антибиотик.

Ако причината за болестта е проникваща рана на шията, хранопровода, трахеята, първоначално проведе операция, насочена към възстановяване на целостта на повреден орган. Ако остър медиастинит разработен възпаление като преход от клетъчните пространства на шията, в началото, че е необходимо да се реорганизират основният източник на инфекция, внимателно отстраняване на отломките и възможни линии на гной.

Още статии по темата:

Лазерна епилация за супер цена!
Намаляване на цената на епилация + "под мишниците" като подарък!
"Доктор Laser".

кожата затягане без операция дюза Fractora
Считано от 1 процедура!