Остър и хроничен алкохолик психоза, бялата треска

Остър и хроничен алкохолик психоза

Deliriy- халюцинации виене на свят с преобладаване вярно зрителни халюцинации и заблуди, сетивен, образен делириум, моторна възбуда. В клиниката, бялата треска, могат да се разграничат три стъпки:

Първият етап се проявява един вид комплекс емоционална и психомоторно възраждане:

- вечер или през нощта при пациенти появи общо възбуда, приказливост, безпокойство;

- променливо настроение - настроение оптимистичен фон
лесно отстъпва на тревожност, депресия, тревожност, промяна в настроението;

-има повишена чувствителност към външни дразнители: светлина, звук, мирис и допир - хиперестезия.

Вторият етап се характеризира с появата на визуални илюзии, фалшиви, неверни възприемане на реални обекти, в които реално обект се слива с болезнено изпълнение размисъл. Например, със собствен висящи палто в някой тъмен ъгъл, се възприема като разбойник. При наблюдението от страна на пациента, илюзията изчезва.

В други случаи, да бъде под формата на илюзията Парейдолия -illyuzy фантастично съдържание, например, вместо на моделите по килима, пукнатини в стените, светлина и сянка, пациентът вижда съзнателните същества, страхотни снимки.

Има хипнотични халюцинации - визуални образи, които възникват спонтанно преди да заспя.

Третият етап се характеризира със следните особености.

Има истински зрителни халюцинации. Те могат да бъдат елементарни, безформени - вълни на светлина, сянка, пламък, дим, мъгла (photopsias, фосфени), или под формата на визуални изображения.

Наблюдавани нарушения на ориентация във времето, фалшивия ориентация на мястото, но ориентацията се съхраняват в себе си. Контролирани от преместване съдържание микро-оптичен зрителни халюцинации zoopticheskogo (насекоми,
змии, животни).

Има слухова, тактилни халюцинации (звуци, музика, език, чувство за кичура коса в устата), но те никога не излезе на преден план.

В делириум тременс пациент винаги остава заинтересован зрител на това, което се случва около отзивчиви изражения на лицето, жестове. Доминиран от моторно възбуждане с полета, желанието да се избяга, да избяга. Тя се състои от откъслечни фрази. Има остър сензорни мания за преследване, понякога еротично или ревност.

Всички делириум симптоми по-лошо вечер или през нощта, понякога през деня, те изчезват. Продължителност бялата треска, от 2 до 8 дни. Възстановяване настъпва след дълбок сън.

Когато неблагоприятна разбира психоза може да се рови, преместете в стъпка mussitiruyuschego професионални и делириум изпълнения е тежък делириум:

Професионална делириум - е доминиран от монотонното моторно възбуждане под формата на обичайните, извършено в ежедневни дейности: хранене, пиене, почистване, или действия, които са свързани с професията
пациент - шиене, работа на касов апарат и т.н. реч против
такт с пациента често не е възможно, най-малко успява да вземе една дума отговор.

Mussitiruyuschy делириум (мърморейки, безшумен, шепне) се характеризира с мотор възбуждане в слоя с преобладаване на несъгласувани, повтарящи се действия. Пациентите нещо отстранени, разклаща, gropes и грайфери. Това е тихо мърмореше с произношение на отделни думи, срички, междуметия. Пациентите напълно отвръщат от света, контакт с тях е невъзможно.

При тежки форми отбелязани остър обща слабост, устните цианоза, горните части на тялото.

Освен класическите тежки и леки варианти изолирани делириум намалена Delirium:

1.Gipnagogichesky делириум - приток на stsenopodobnyh, хипнотични халюцинации, а вечер, преди да заспя. Със затворени очи се появи плашеща картина; с отворени очи - може първоначално да е илюзия, например, в един тъмен ъгъл на стаята се вижда фигура на човек, с други звуци се чуват викове и отделни гласове. След това може да стане илюзия многократно, пациентите се наблюдават по стените, тавана на цялата картина, по-фантастично съдържание.

Delirium без делир (синдром на тремор) - се характеризира с ясно изразен тремор на цялото тяло, объркване, тревожност, моторни възбуждане с желанието да работи някъде.

Абортиращ делириум - делириум кратко, не повече от един ден.

Средствата са също възможности за смесено делириум, те включват: систематичен делириум - като разпространението на stsenopodobnyh зрителни халюцинации и заблуди оформени с тенденция да се систематизират и делириум с тежка словесна халюцинации.

Чрез нетипични варианти на делир включват: Алкохолни Oneiric, който се провежда на 3 етапа на развитие:

1.Initsiativny между хипнотични преживявания, когато затворени очи е нарушение на ориентация на място и време.

2. На ден 1-2 настъпва ориентирана Oneiric стъпка, състояща се от няколко снимки stsenopodobnyh взаимосвързан съдържание платно аудио.

3. На 2-3 ден се сбъдва Oneiric с четата от реалността, пълно нарушение на съзнанието.

Алкохолни онейроиден синдром включва разнообразие от явления неуспешен синдром Кандински - Clerambault, общо взето, това е сензорна и моторна, психически автоматизъм:

-сетивни автоматизми фантастичен, пациентите показват, че те действат лъчи, електромагнитни вълни, хипноза;

- мотор психически автоматизъм изрази, че пациентите се чувстват, че те са лишени от възможността да се каже, да се движат, или, напротив, принуден да изпълнява някаква моторни актове.

Пациенти с делириум особено нарушени ориентация. Това може да е дезориентация във времето, мястото, самостоятелно.

Един от най-редовните характеристики на бялата треска е тремор на ръцете или на цялото тяло, нистагъм. Соматични, в допълнение към физическото изтощение и дехидратация, често се влошава от заболяване на черния дроб, сърцето, белите дробове, се появи пневмония, червата дисфункция.

Край на психоза най-често се появява след критичния сън. Средната продължителност на психоза 3-5 дни, но болестта може да се забави до две седмици.

Понятието "алкохолен халюцинации", въведен през 1900 г., Вернике. Алкохолни психоза срещащи се най-вече с вербални халюцинации, които са определени различни термини, той комбинирани в една нозологична група и даде описание на психично разстройство, характеризиращо се с слухови халюцинации заплашителни, обидни и страх засегне индивидуалните илюзии.

За разлика от тази гледна точка, много местни психиатри считат алкохолно халюцинации независим вид психоза, която няма връзка с или шизофрения или други ендогенни заболявания.

Има следните опции алкохолно халюцинации.

Остра алкохолна халюцинации

Хипнотични халюцинации алкохол

Това е най-често срещаната форма на остър алкохолен халюцинации аборт различава тясна връзка със синдрома на отказване от алкохол и agrippnicheskim.

Не брутни неврологични разстройства, които отличават този период на продромалния период делириум, където винаги открити ярки неврологични симптоми. Psihicheskienarusheniya период прекурсори са представени в по-емоционален и афективни симптоми gipotimicheskogo и дистимия кръг. Преходният период от предшественици на психоза по два начина:

Постепенното увеличаване на тревожност, безпокойство, подозрителност, които още не са лишава пациентите възможност да коригират поведението си. В допълнение, те не могат да бъдат комбинирани с жизненоважна, инстинктивен страх и болезнено психопатология
обработка на реалността. Нарушения на постепенно увеличение, достигайки къса светлина възбуда, след което има качествено различно психично състояние.

Емоционално напрежение развива изненадващо бързо и е по-изразена и така психоза в тези случаи има остра, на пръв поглед "благоприятно", фонов режим. Все пак, въпреки различните начини на предболестна период, динамиката на формирането на психопат състояние е доста сходен.

Важно е, че тези условия се появяват само при затваряне на очите, обикновено придружени от загуба на ориентация във времето и по целия свят, обаче, след 1-2 минути, заедно с възстановяването на ориентация на място и време, и пациенти, преминали към реалната ситуация с критична оценка на това, което се случва. Изслушване хипнотични халюцинации, независимо от тяхното съдържание, не са предмет на тълкуване и обработка на самозаблуда. Те съществуват като независим патологичен феномен. Хипнотични халюцинации са характерни особености: глас, прекъснати от отварянето на окото, са доразвити в тяхното затваряне, което представлява съдържанието на развитието на предишната тема. Описани държави се срещат само през нощта и от няколко часа до два дни. При повечето пациенти, хипнотични халюцинации в бъдеще няма да отидат в подробен състояние вербална халюцинации и отрязани от решаващо значение.

Поради това, този модел на краткосрочна психотично състояние в своето развитие трябва да се дължи на непълна "неуспешен" психозата в рамките на остра алкохолна халюцинации.

Преходна алкохолно халюцинации

Често при остра алкохолна халюцинации е възможно да се изолират образуването на специално, както е посочено психопатологични синдром.

Критерият за избор е най-кратката продължителност на потока на халюцинации (от няколко часа до дни), което му позволява да изпълнява преходни състояния. Тя често се наблюдава основните психопатологични прояви на синдром на вербална халюцинации, които повече или по-малко отразява цялостен халюцинации картина и се прекратява в разгара на развитие. Такова психотично състояние обикновено се развива в резултат на силно изразени разстройства.

Osobennosttranzitornogo алкохолно халюцинации е психоза, се определя от бърз темп на образуването на ясно определена синдром вербална халюцинации без определен етап на прекурсори и елементарни етап илюзии и халюцинации индивид.

Нетипичните халюцинации придружени от появата на краткосрочна ступор или тежка депресия.

Ступор с изтръпване трае само няколко часа, допълнително обичайни за психоза. При тежки депресивни симптоми наблюдавани мотор и ideomotor изостаналост, депресивни налудности, обвинява и осъжда съдържанието на халюцинации, меланхолия, с чувство за безнадеждност. синдром вербална халюцинации остава неразгърнато. Комбинацията от симптоми на делириум халюцинации изразява в редуване на двата дисплея.

Клиника алкохолно халюцинации понякога много сложен, и определянето на болестта до делириум или халюцинации доста конвенционален.

Хронична алкохолна халюцинации

Хронична алкохолна халюцинации рядко. Разговор халюцинации често се появява след период на безпокойство и страшно настроение. Клиничната картина е много подобен на делириум с изобилни лъжи слухови възприятие или нетипичен делириум. Разпределяне фиксирана и progradiently форма. Когато е включено фиксирано формата е доминиран от словесните халюцинации и заблуди намалени. Когато progradiently образува бавно растящи органичен деменция и делириум образува систематизирани, различни автоматизми (вярно сензорна ideomotor моторни вдъхновени чувства и сънища), симптоми парафрения. Влошаване причинени от злоупотребата с алкохол, инфекциозни заболявания. Техните симптоми, напомнящи на остър халюцинации или халюцинации с делириум включвания (т.е. симптоми, характерни за делириум, зрителни халюцинации, pomrachneniyami съзнание и т.н.). Non-остро поведението на пациентите е подреден и някои пациенти, независимо от дългосрочното съществуване на халюцинации, запазват способността си да работят.

АЛКОХОЛ делириум от ревност

Алкохолни ревнив делириум, свързани с хронични психози алкохолни и се случва, когато разположени и краен етап на алкохолизъм, неговото развитие има етапите на формоване.

Първият етап на алкохол делириум ревнив. Този етап се характеризира с особено активно поведение на пациенти, насочени към излагане на жена си и да се създаде '' фактите се променят, "Въпреки това, причината за това поведение не е в лъжите, които пациентите да поставят под въпрос изневяра на жена си и те искат да било получите доказателства или да откаже да се съмнявам ;. Те търсят само да потвърди непоколебимата му вяра в изневяра на съпругата си като средство за защита на техните собствени идеи. Тези преживявания звукови мотиви не са просто измама съпруга, но и "извратено" поведение, изразяване на сексуалността раси uschennosti, т.е. опит и отчети подлежат на поддръжка на първичната парцел на пациентите ", появата на която започва развитието на налудно система, налудно синдром.

Информация по отношение на тези твърдения ясно симптоматично, че е присъщо за сходство на текста, той може да бъде открит в по-голямата част от пациентите, при достатъчно обмислени и задълбочени изследвания на психичното им състояние, съдържанието на налудни преживявания.

Вторият етап на алкохолна делириум от ревност. От този етап е маркиран по-налудни интерпретации progradiently развитие и разширяване на лицата, включени в делириум. Пациентите са продължили да се занимават с "разобличаване" на жените, като прибягват до един вид "методи детективски". В етап II '' алкохолна параноя ", има редица на ясно определени прояви разширяване на делириум, нейното систематизиране, по-нататък" логично "развитие на парцела под формата на различни сюжетни линии, е възможно да се говори за вербализация делириум. Смятан прояви на мания за ревност, типични за етап II на психоза, въпреки липсата на ясно нелогично мислене, поради примитивността на изразяване и особено на типичните прояви на налудно поведение се характеризира с стереотипни, ритуални, агресивни тенденции, бързо са наложени на жена си, а други да се мисли за психично заболяване.

Третият етап на алкохол делириум ревнив. Налудничаво система става по-примитивен, губят най-различни интерпретации. Налудно отчети често се намалява до пациентите стереотипните utverzhdeniyam.U изчезна тенденция да се изложи на жена си, шпиониране на нея. Брад ревност, тъй като спрял в развитието си, а дори и до известна степен намалява. Това напълно съответства на появата на алкохолна параноя психично болни IIIstadii със симптоми на разграждане на алкохол, които достигат понякога органичен деменция. Особено остри прояви на този вид са били наблюдавани при пациенти с много висок "опит" на алкохолизъм. Някои от тях имат история на различни форми на органични мозъчни увреждания. В същото време се отрази такива пациенти не отразява всички дълбоки, фини и сложни, индивидуално различни емоционални реакции.

За разлика от доминиращите или надценени идеите на ревност Алкохолни делириум от ревност е със следните характеристики:

честата комбинация със сексуални разстройства (импотентност);

пълни nekorregiruemost заблуди;

абсурден и нереален система на доказателства "неверни" съпруги;

външен вид в разгара на налудно отрази звукови и визуални илюзии (сянката на "съперник", под звуците на "целувки" и т.н.), налудно интимен разговор (фантазия за секси-еротична тема);

психологически голота интимни подробности, въображаем промяна, желанието да ги покажете на другите;

екстремни примитивизъм изявления, свързани с общия спад на алкохолно личност;

заболяване и заболяване Gayet Вернике Корсаков

психоза на Корсаков и остро алкохолно-Вернике енцефалопатия Gaye са енцефалопатия алкохолни психози. Тези психози възникнат по време на етап II-III на алкохолизъм въз основа на тежка токсична енцефалопатия и общо намаляване на адренергичен система. Често те непосредствено предхожда делириум. болест на Корсаков може да предшества алкохолна енцефалопатия Gayet-Вернике.