Остеоартритът на темпоромандибуларната става (ТМС) Причини, симптоми, лечение
Заболяването е остеоартрит на темпоромандибуларната става - хронично вреда, унищожаването на повърхностите на ставни и менискус * темпоромандибуларна става на. Също така, болестта се характеризира с бавен възпаление и болка при дъвчене и преглъщане на храна.
* Менискусен - лигавицата на хрущял, амортисьор в ставата.
Мандибуларната става, понякога се нарича темпоромандибуларна (ТМС съкращение) се комбинира. Неговата основна функция - движение на долната челюст; благодарение на него, човек може да се дъвче и произнася звуци.
Анатомично, съединението се състои от комбинация свързващи части на долната челюст и слепоочната кост, така че има двуетажна конструкция. Той изпълнява 3 функции: движи долната челюст към страната, го поставя надолу и се предлагат.
В резултат на остеоартрит възникне изтъняване на повърхностите на ставните, има болезнени усещания и следователно - ограничаване на дъвчене движения.
Причини и разпространението на заболяването
все повече хора страдат от това заболяване всяка година. Според статистиката, 55% от хората над 51 години и 92% по-стари от 70 години страдат от темпоромандибула артроза. Основните причини, поради която патологията е станала толкова широко разпространена:
- липса на физически упражнения и гимнастика;
- небалансирани и неправилни ястия;
- невнимание към здравето и липсата на профилактични прегледи от лекар;
- неблагоприятни условия на околната среда;
- патологични промени в дъвкателната система, причинени в следствие на неправилно захапка, липсата на молари в долната челюст.
Така например, нарушение на оклузия ако намигване на зъбите, ръководител на долната челюст може да се премества назад и леко надолу. Поради това засилено съвместно пространство и е налице прекомерно натоварване на ставите повърхност на челюстта. Дъвкателните мускули вече не функционират правилно, и нарушени храненето на хрущялната тъкан. В резултат на това на хрущяла става по-малко еластична, има малки пукнатини. С течение на времето дегенеративно процесът продължава до мозъка на костите на съвместни структури.
Ендокринни заболявания, заболявания на нервната система, могат да допринесат за неправилно метаболизъм, което може да доведе до артроза.
Типичните симптоми на заболяването
Обикновено, артроза на темпоромандибуларната става, е хронична. Тъй като заболяването протича незабележимо, а след това пациентът може да пропусне първите признаци. На преглед, лекарят пациентът не може да прави никакви оплаквания, но когато се опитате да отворите широко в ставата на челюстта ще се чува хрущене.
Когато заболяването става хронично, кликвания и схрусква може да се чуе на всяко хранене, дори и докато говорите или прозяване. След това тя се превръща неудобно или дори болезнено да отвори устата си. Болезненост може да бъде дълго време не мине, често са болки в природата.
При тежък товар върху долната челюст или преохлаждане болката ще се засили. Някои пациенти, от друга страна, се оплакват от болки през нощта, след което намаляват активната дъвченето или говоренето.
Когато изразява в съвместни дегенеративни процеси се случи, лекарят може да диагностицира остеоартрит в следните четири критерия:
Асиметрията на лицеви линии, която може да бъде определена чрез визуална инспекция. В артроза, долната челюст се премества към възпалената става.
Ограничено движение на челюстта. В началния етап, тези ограничения са незабележимо заболяване, но става много ясно изразен при висока деформация (понякога е трудно да се вдигне устата дори в 1 cm).
Присъединяването възпалителен процес на периартикуларни тъкани, поради което патологично променени лицевия нерв проводимост от страна на засегнатата става артроза: пациенти се оплакват от изтръпване на устните и бузите, главоболие или зъбобол, шум в ушите.
Когато сондиране на ставния област лекарят може да открие болезнено уплътнение, които се появяват в резултат на промени в ставните връзки или сухожилията, формиращи ставата.
Методи за лечение на артроза ТМС
В зависимост от тежестта на темпоромандибуларната става деформация, следните терапии:
- Протези или селективен полиране на естествени зъби. Палатинални плоча може да се използва. който най-добре се сближат след ухапване от дясно - благодарение на тях можете да намалите дегенеративните процеси в ставата.
- Медикаментозното лечение на болестта трябва да се проведе на няколко пъти в годината, във връзка с физически методи на терапия.
- Физиотерапия се използва като самостоятелен метод за лечение или в комбинация с други. Например, електрофореза с калиев йодид, парафин, кални бани, озокерит, инфрачервено облъчване. Ако има силна болка, терапията е микровълнова фурна за няколко минути (9-11 сесии). Силен ефект се постига чрез комбинация от електрофореза и фонофореза с масаж и парафин.
- Полезни упражнения за мускулите Rubinov (особено когато изместване на долната челюст). Съчетанието на гимнастика и масаж на мускулите дъвкателните ще помогне за нормализиране на притока на кръв в тях.
- ТМС артроза е добре лекува чрез лазерно излъчване. чрез който можете бързо облекчаване на възпаления, за да се ускори процеса на регенерация и да спре болката. Процедурата трае в продължение на 2-3 минути, през които се провежда облъчване челюст и подути стави. За осезаем ефект се изисква не по-малко от 14 сесии.
- Всички пациенти показаха ограничение дъвчене натоварване на долната челюст, а именно - изключване от диетата на твърди храни (ядки, карамел, ябълки). Също така не може да твърде широко отваряне на устата (например, когато прозяване) или производство на долната челюст движение с голяма амплитуда.
Също предпише диетична храна, за да се нормализират обмяната на пурин и намаляване на киселинността на урината. Препоръчайте напълно изключва пушени и пикантни храни, напитки, съдържащи кофеин (кафе и чай), алкохол и шоколад. Важно е също така да се намали консумацията на рибни и месни супи, бобови растения, гъби и други продукти trudnousvoyaemyh. Полезно е да се яде мляко, яйца, зеленчуци, пиле, плодове и зърнени храни.
В някои случаи, за да се елиминира липсата на хрущялната тъкан при пациенти с остеоартрит темпоромандибуларната става показани вътреставно инжектиране препарати, съдържащи хиалуронова киселина с високо молекулно тегло (например, лекарство "Sinokrom"). Това ви позволява да се намали появата на болка и подобряване на функцията на ставата.
В ендокринни смущения, когато пациентът развива вторично остеоартрит, е необходимо да се лекуват тези заболявания. Може да се наложи да се нормализира количеството на урати и липиди в урината, премахване на инфекциозни процеси в урогениталната органи или други причини.
Ако пациентът все още няма зъби и не могат да бъдат направени пълни протези, а след това в деформиране дислокация на долната челюст, то е необходимо да се извърши оперативно лечение - да се увеличи височината на туберкулум ставния за намаляване на мобилността в темпоромандибуларната става.
След операцията, е важно да се осигури на резултатите с помощта на спа процедури, включително кал и балнеолечение.
Повечето изследвания показват, че при пациенти с остеоартрит на ТМС често имат определени психични или неврологични заболявания, така че броят на пациентите ще бъде много полезно да се подложи на психотерапията. Психотерапията не е само положителен ефект върху психологическото състояние на пациентите, но и може да помогне да се отстранят (намаляване) на симптомите на болестта.
Впоследствие, пациенти, страдащи от остеоартрит на ТМС, трябва да бъдат регистрирани при зъболекаря.
заключение
В заключение следва да се отбележи, че редовната физическа активност, правилното хранене, редовни профилактични стоматологични посещения значително намаляват вероятността от развитие на остеоартрит в долната челюст, подобряване на качеството на живот на възрастните хора и предотвратяват неприятните последици от такава патология.