Особености на структурата на сърцето - анатомични варианти

Като се има предвид анатомичните варианти, обърнете внимание на някои особености на структурата на сърцето, които сами по себе си не е патологично, но определено най-ехокардиография често предизвиква затруднения при тълкуването. Това интрасърдечно структури като Hiari мрежа в дясното предсърдие, евстахиевата клапан. допълнителна акорд и трабекулите. форамен овале и предсърдни преградни други.

Фиг. 1.44. Допълнителна акорд в левокамерната кухина

мрежа Hiari

Мрежа Hiari - nonpathologic движимо фина мрежа структура в дясното предсърдие, което може да се визуализира от всяка една позиция при сливането на долната куха вена. Той представлява останки от ембрионален клапан на коронарния синус. честота откриване е около 2%.

Евстахиевата клапан

Евстахиевата клапа - клапа долната вена кава (valvula venae cavae-ниско). Това се различава прегънати ендокарда средна ширина 1 см в дясното предсърдие е при сливането на долната куха вена. По време на развитието на плода го насочва поток от кръв от вената на овалната отварянето и затварянето на овал на изрезка след раждането губи своята значимост. При деца, то е по-силно изразено, отколкото при възрастни. При липса на своята инволюция настъпва дилатация на долната вена кава и частично запушване на потока от тях. Той се среща в приблизително 20% от пациентите.

Вижте също: изкуствена клапа на сърцето - диагностика на дисфункции

Допълнителни акорди в лявата камера

Допълнителна акорд в лявата камера (falshhordy или фалшив акорд) - (. Фигура 1.44) Получаване сухожилие в левокамерната кухина, които са разположени между интервентрикуларната преграда или папиларен мускул главата и различна стена на сърцето и нямат пряка комуникация с устройството за клапан. Те са определени в кухия линеен гъста структура, които нямат сгъстяване по време на систола. Честотата на други акорди високи - до 90-98% от пациентите.

Falshtrabekula

Не по-малко често в кухината на лявата или дясната камера разкриват допълнителна мускулна трабекулата (falshtrabekulu), която включва мускулните влакна, което дава систоличното сгъстяване (фиг. 1.45).

Фиг. 1.45. Допълнителна мускулна трабекула в левокамерната кухина

На мястото на локализация и осигуряване на всички стени на камерна трабекули отличава: напречна, надлъжна и диагонал допълнителна трабекули. Клиничното значение са напречно отрежете левокамерна трабекули, които са свързани с аритмия, проводни нарушения (синдроми WPW, SLC). За разлика от диагонала и надлъжната трабекули не функционална значимост.

Понякога допълнителна трабекулите намира в кухина на дясното предсърдие. В този случай, може да се появи кръв и повишаване на налягането турбулентност в атриум кухина, че поради дразнене на синусовия възел и предсърдни проводимост система клетки, което води до аритмия.

Вижте също: Тайните на човешкото дълголетие

Аномалии на папиларни мускули в камерна кухина на аномалия могат да бъдат представени в техния брой (16 в кухината на лявата камера) и техния размер глави аномалия (твърде големи и понякога имитира тумор).

Предсърдното преграден аневризма - присъща характеристика на предсърдната преграда, където овала Fossa продължителен мембрана и се подава към конкретен атриум. Следните видове предсърдно септален аневризма:

тип L - овална ямка мембрана изпъкнали към левия атриум;
Тип R - издут към дясното предсърдие;
Тип R-L - изпъкнали надясно и след това наляво;
тип L-R - издут наляво и след това надясно.

Аневризма на мембранна камерен преграден - рядка аномалия, срещащи се в 0.5-1% от случаите.

Патент форамен овале

Патентно форамен овале - вариант на мембрана овална ямка предсърдно преграден (Фигура 1.46.). Патент форамен овале в утробата е основен природен комуникация между две среди на кръвообращението. Необходимо е да се намали притока на кръв към нефункционирането в утробата лесно. След раждането, когато тя започва да работи с малка циркулация, не е необходимо да се поддържа притока на кръв през овал на изрезка. Ето защо, по-специално пъти (клапан) постепенно два до три месеца (при някои деца повече) се придържа към краищата на овалното прозорче като "кръпка". Въпреки това, в 25-30% от случаите затваряне отворен форамен овале не настъпва, което може да се дължи на слабото развитие на клапана.

Вижте също: Къде са кислородни коктейли, и какво добро са те?

Фиг. 1.46. Патентно форамен овале предсърдно преграден:
В-режим (а) и (б) в режим на цветен доплер

Важно диагностични характеристики присъствие на отворен форамен овале са: отсъствие на ехо в овална ямка, поява на непостоянен "нулиране", когато цветен доплер картографиране, зависимостта на този "освобождаване" фаза на дишането, липсата на значителни хемодинамични промени: претоварване десностранна, белодробна хипертензия.

Трябва да се отбележи, че овал на изрезка не е истински дефекти преграда, поради отказ на своята тъкан, и поради това не може да се брои сред ASD. Когато неговото съществуване е не хемодинамични нарушения и почти никога не се нуждаят от хирургична корекция. В определени ситуации, пукнатина форамен овале е компенсаторно, за негова сметка частично разтоварена десностранна когато обемно претоварване или съпротива.

В редки случаи, овал на форамен става причина за парадоксално мозъчна емболия. произтичащо от зауствания на емболи от дясното сърце на ляво.