Органофофати отравяне
Повечето insectofungicides група включва, органофосфати (FS). Те включват Xia thiophos, metaphos, малатион, трихлорфон, bayteks и сътр. FOS използвани също като флотационни реагенти при флотация на руди на нежелезни метали, пълнители и пластификатори за пластмаси, добавки за смазочни масла. Thiophos прекрати и забранени в СССР поради високата токсичност.
отрова проникване път в тялото не винаги е лесно да се установи.
В производствена среда, Пает интоксикация кора или в резултат на вдишване на изпаренията FOS, контакт с кожата или дрехи, или ги преглъщане с вода и храна.
Механизмът на действие на по-голямата част от OPC се основава на инхибирането на ензими принадлежащи към естеразите, по-специално-ност на холинестераза, който играе важна роля физиолози-тически (разрушава ацетилхолин). В допълнение, възможни директни ефекти на FOS на holinoreaktivnye система, която работи на ацетилхолин. Последно издаден през места (синапси), когато е нерви през него преминава към следващата структурна единица на нервната система или клетките на работното тяло.
В резултат на инхибиране на холинестераза в кръвта и се натрупва в тъканите на ацетилхолин, които могат да причинят отравяне. Когато са изложени на различни отравяния тяло FOS картина като цяло подобен. В допълнение към антихолинестеразни ефект, FOS имат действието-Vie и други биохимични структури. FBF действа върху тялото може да доведе до остри и хронични интоксикации.
Клиника на остра интоксикация. Когато явления първоначалното-niyah наблюдавани безпокойство, гадене, slyunote chenie, повръщане, болки в корема, диария, нарушение на оглед-ТА, сълзене. Обективно изследване са отбелязани превъзбуждане WinCE, повишено отделяне на слюнка, прът-pergidroz, е трудно. Учениците договорените; фибрилиобразуващи ционни мускулите на езика и клепачите, нередовен, конвулсивни движения на очните ябълки; често тахикардия, хипертония, артерия-циален. Възможно е да има обобщение мъждене, тежка мускулна слабост, кома-toznoe състояние, конвулсии, повръщане. Повръщат евреин-Кие, с миризмата на thiophos. Продължителност на остра систематичен начин варира от 1 до 15 часа-ност някои специфични клинични зависи отрова въвеждане на тялото тракт .; така че, когато проникване на вентрикуларна-но-чревния тракт маркиран гадене, повръщане, kishech Най разстройство; проникването през кожата - .. местно мъждене и т.н. Когато инхалация отрова на симптоми резорбтивно действие, които първоначално се характеризират с разстройство на функцията-нето висока нервна система, по-нататък за свързване-nyayutsya промени в сърдечно-съдовата система. Симптоми на отравяне могат да бъдат разделени в muskarinopodobnye податливи на влиянието на Атропос-нататък, - гадене, повръщане, коремни спазми, слюноотделяне, диария, стягане в гърдите, задух, стена dikardiya, свиване на ученици, изпотяване; никотин като - спазми на мускулите на очите, езика, и други мускули на лицето, появата на нистагъм, фибриларен Poder затягане на мускулите на тялото ;. Централната (не подлежи на действието на атропин-schiesya) - психични смущения, промени в говора, атаксия, дезориентация, тремор, спазми и гърчове, депресия и парализа на продълговатия мозък.
Хронична интоксикация малки дози FOS. Един ранен индикатор за интоксикация е да се намали холинестеразна серумната активност. В началните етапи-ТА подчертано главоболие, golovokruzhe-комплект, чувство на тежест в главата, чувство на компресия в храмовете, загуба на паметта, нарушения на съня формула, намален апетит. С по-сериозни явления наблюдава дезориентация и нарушено съзнание. Може да изпитате сърдечно-съдови нарушения, промени в емоционалната сфера на; в редки случаи - фокални симптоми, намаляване на роговицата рефлекс, нистагъм, сплескване на назолабиалните гънки, отклонението на езика, пръстите тремор, пирамидални знаци. Следователно-действителност, в ранните прояви характеристика vegetoaste-еска синдром, свързан с действието на отрова Advan-nificant в парасимпатиковия дял на нервната система имаме, и промяната на кръвното холинестераза активност. При тежки случаи, има токсичен енцефалит-лопата. Може да се отбележи разстройство на мускулния тонус (спастична парализа).
Спешна помощ. При предоставяне на първа помощ в случай на остро отравяне fosfororga-еска пестициди трябва да бъде в крак с победи незабавно прекратяване на последващо третиране-среда на отрова в тялото. Ето защо, жертвата трябва да бъдат отстранени незабавно от замърсената атмосфера, свалете замърсените дрехи. След контакт отрова на кожата трябва да се измиват с вода и сапун, неутрална обаждане 4% натриев хидрогенкарбонат или лечение на 5-10% разтвор на амоняк с 2 - 5% разтвор на хлорамин В. След контакт FOS очите веднага им се промива с чиста вода, последвано от отпадане 30% разтвор на натриев sulfatsil.
В случай на контакт отрови в стомашно-чревния път на kishech-то веднага необходимо да предизвика повръщане, стомашен лаваж 2% натриев хидроген карбонат (10 L) и се оставя да се пие фино заби въглен в 2% натриев gidrokarboiata разтвор (2 - 3 супени лъжици) причина многократно повръщане, и след 5 - 10 минути до сол slabitel-позиция. Най-ефективни при лечението на органофосфатен интоксикация е патоген-матик вещества терапия holinoliticheskogo деи последствие, обаче, дори когато първите признаци на отравяне-ТА трябва незабавно да се прилагат антихолинергични средства, които включват атропин.
При възбуждане на явления на нервната система и припадъци развитието на централната прилага hexenal интрамускулно (5 мл 10% разтвор), хлорал хидрат клизма (2 г), вътре хлорпромазин (0.025 д), магнезиев сулфат (8-10 мл от 25% разтвор) интравенозно или интрамускулно. Когато дишане нарушения - tsititon или лобелин, вдишване на кислород, когато е необходимо мост - изкуствено дишане. Сърдечно-съдови агенти.
При хронична интоксикация в OO-novnom показана като терапия патогенетична и sympto-TIC.
В ранните етапи на интоксикация препоръчва лечение в дози от атропин сулфат 0,001 гр, пентафенил - 0.15 грама, неостигмин метилсулфат - 0.015 грама tropacin - 0,03 г прах (прах 1 с 2 - 3 пъти на ден в продължение на 20 - 30 дни ). За предотвратяване на пневмония rannie4 подходящи антибиотици. В бъдеще - лечение с глюкоза, мултивитамини, biostimulants, здравословни храни.
Спешна помощ в професионални интоксикации, Artamonova VG 1981