Организация на болничната акушерска помощ - studopediya
АГ болничната помощ градското население на НИП е в лечебни заведения на два вида: самостоятелно висящи родилни домове и родилни отделения, които правят болниците или медицински звена.
Основните задачи на родилния дом са: осигуряване на високо качество на медицинските грижи за жените по време на бременност, раждане и следродовия период, както и новородените, предотвратяването на инфекции onnyh заболявания на жените и новородените. При пациенти с някои видове гинекологични и екстрагениталните патологии (сърдечно-съдовата системи ние, бъбреци, диабет, не възпитават, имунологично бременност конфликт, гнойни и септична oslozh-neniya) организира специализиран акушерска сто tsionary, че подобряването на качеството на медицинската зало- мощност. За жени с инфекциозни заболявания (в-инфекциозен хепатит или заболяване Botkin е, и др.) Са специализирани отдели в Инфекциозна болница, където съвместно наблюдавани ги инфекциозни и стомия и акушер-гинеколог.
Структурата, оборудване и организация на акушерска болница построена на същия принцип, в съответствие с поръчките, инструкции, насоки и действащата нормативна уредба по майчинство болницата (отдел).
родилния дом включва следните раздели: 1) филтър, който се отделя от здравите жени и пациенти със съмнение за инфекция; 2) транс-вой (физиологичен) акушерска отделение gospita-ТА на жени с признаци на инфекция и излагане на заразни пациенти; 3) втори (ОБСЕРВАТОРИЯ изолационна) акушерски единица за хоспитализация INFI - специалистите и подозира, в това отношение раждане; 4) отделяне на бременна патологията; 5) гинекология отдел (което се оставя в родилния условие половин солна изолация от акушерски отдели); 6) и терапевтичен Diag отделяне тероризъм или шкафове (лаборатории, функционални диагностика, рентгенови, pevtichesky физиотерапия и т.н.) .; 7) своите административни и други услуги за поддръжка.
-Capacity единица за получаване на майчинство, включително домашно chaet лоби филтър и две бани и обезпаразитяване създаването веднъж или отделно за мъже, които влизат в физиологична и по-servatsionnoe отдел.
Филтърът се реши проблема във всеки отдел е родила-метров дома (първи или втори акушерска) е необходимо например, завъртете жена. Това се определя след измерване на прегледа на тялото на кожата и видимо е дадено да се изпарят-Ри жената Ако Zist черупки изясняват анамнестични данни. От филтър здрави бременни жени по време на раждане и се насочват към шейната и опаковането propusknik акушерска първо отделение. Най бременни и млади майки, които представляват заплаха infitsirova-ТА на здрави жени на филтъра дума за къпане и обезпаразитяване установяване на втората акушерски отдел.
Всяко лечебно заведение за къпане и обезпаразитяване има Погледнете ръка стая и помещение за саниращи жени с WC и душ. В стаята за наблюдение, акушерката поставя необходимата информация за участието на жените в бордовия дневник получаване майчинство, раждане и след раждането (Ох. Ft. Номер 002 / г) отделно за офисите на физиологичен и наблюдателно-ционни. Тогава акушерката (медицинска сестра), в-изпълва паспорта на историите за раждане (Ох. Ft. Номер 096 / ш).
След санитарна нова майка получава индивидуалистичен двойна опаковка със стерилен бельо: хавлиени кърпи, подплата-ING пелена, риза, халат, чехли (позволено е да облагодетелства свои нови vatsya чехли и обектите Lich дългосрочни грижи). От една жена в инспекцията по труда се прехвърля в предварително раждане, и бременна - в отдела по патология на бременността.
Първо акушерски (физиологичен) отделяне заема 50-55% от добавянето на OB-Ing легла, къпане и обезпаразитяване установяване, част от общото високоповдигачи пресичане единица съдържа род-Ing единица (родилно отделение), следродилна единица, неонатална, Освобождаване стая.
Родилно отделение се състои от пренаталните отделения, ро-спининг зали с стаи за новородени първата тоалетна, наблюдение, операция на единица продукция, интензивно лечение, както и редица стопански постройки. Броят на пренатални и родилни зали да се удвои, така че те се редуват работа и излагане на камерата, бяха напълно санирани (принцип на циклично-STI в акушерската болница). В момента има изградена и родилни домове с лица-правителствени камери, които са разположени преди раждането, както и ро-предене и малка операционна зала. В индивидуалното отделението нова майка преминава през всевъзможни периоди и след това, оказващи й etsya важно акушерска помощ. Тази структура ро-къща върти значително намалява риска от вътреболнична инфекция.
New майка цялата първия етап на труда е в predro-ГОДИШЕН камера, а вторият и третият - в залата за доставка за по-спазване на лекаря и акушерката. В пренатални отделението точно пред акушерство изследвания Роджър-Ника може да се извърши, докато за вагинален преглед susche-съществува стая наблюдение с гинекологичен стол.
стаи за доставка са светли и космически мащаб стаи, оборудвани с генерични (модифицирани Rakhmanovsky) легла. В родилната зала за родилката-Devant стерилна риза, ботуши, шал. Нормално раждане в физиологична бременност, акушерка, като (под лекарско наблюдение). Патологична доставка, включително седалищно доставка на плода се с лекар. Протичането и изхода на раждане, акушерката в регистрите за раждане документирани в списание болница (UCH е номер 010 / г ..) и оперативно-WIDE интервенция - в записите на оперативните vmesha отложено плащане. След като се роди детето, за да го родя историята на развитието на новороденото (Ох. Ft. Номер 097 / г). В следродилна на стайна доставка са средно 2 часа след нормална доставка и след това се прехвърля към устройството след раждането.
Близо стаи за доставка са малка операционна (2), в която всички произведени акушерска операция, различна от цезарово сечение. За лапаротомия е по-оперативен-Ная с предоперативна. Големи и малки операционни зали, предварително операционната, помещения за съхраняване на кръв, преносими AP-paratus са част от обслужващия блок.
Отделения за новородени в единицата за доставка са оборудвани с всичко необходимо за първична обработка на новородени-та и го подпомагат аварийно реанимация.
Санитарни помещения, предназначени за лечение и превенция де скрепителните покривки и кораби.
В постнатална Отделението разполага с отделения за Родителя-надолу, в стаята за изразяване и събиране на кърма, лечение стая, пералня, лична хигиена стая с възходящ проводима душ (биде), санитарни и тоалетни. Ex-изключително голямо значение спазването на цикличен-ност при попълване на камерите в този отдел. Това означава в същото време попълване камерите на жените при раждане, "един ден", така че те и двете могат да назначат.
Неонатологично отделение се състои от камери за здрави доносени, преждевременно, за травматизирани деца ро-Dah, процедурни, млечни стаи, Камери за интензитет на-прогресивните терапия стопански постройки. Общо легла отделение е 105-107% от номиналния Включени Количество-ционни легла раждането отделение. При идентифицирането на инфекциозно-ционни болни деца не трябва да остане в спининги-къщата; те са предмет на незабавен трансфер в инфекциозно отделение на болница за деца.
Отделения за новородени циклично аплодисменти, когато отделения за майки. Със стриктното спазване на полученото-цикличен Tzipa всяка камера е изложен на основно почистване след деца разреждане. Текущи почистване детски отдел на помещенията с мокра метод. За дезинфекция на въздуха в стаята няколко пъти на ден-разпенващ следва да включва бактерицидни лампи и проветриво камера (във времето хранене на децата). Детски отделения имат otde-lyatsya един от друг и от стъклото на врата дял-ми до тавана, което улеснява мито медицинска сестра гледане на децата. В детските отделения трябва да бъдат само един евентуално движение оборудване, обзавеждане и грижа трябва да бъде лесно почистваща. Важно е да се следи температурата и режима на въздуха на детското отделение и поддържа темпото-тура 21-22 ° С, за да узреят и 24-26 ° С в продължение nedono-shennyh деца.
Особено внимание се отделя за почистване на бебешки и детски дрехи, кото-много трябва да бъдат стерилизирани в автоклав. Всички обекти на грижи също трябва да бъдат стерилизирани.
В родилните отделения майки споделят съдържание и повторно Benke, където новороденото камера намира detsentra-пулсации, т. Е. В непосредствена близост до или в съчетание с майчина камара мили майки да участва активно в грижите за децата си под надзора на медицинска сестра.
През втората OB (наблюдателна) разделя ме-сови услуги е бременни, родилки, раждане и новородени с болести, които могат да бъдат източник на инфекция. На днешния броя на леглата в разделянето на 20-25% от акустично-sherskih майчинство болнични легла.
Според структурата на второто отделение е акушерска миниатюрен родилно отделение с съответната TOY зададена Подобряване: санитарна инспекция, пренатална, родилна зала, камери за бременни и раждащи жени, бокс камери за неонатална малка операционна зала, обработка, процесуално, килер, санитарен възел, напишете -s баня и други спомагателни съоръжения.
Катедра патология бременни легла има 25-30% от общия брой на кревати акушерски и възнамерява Ся за пренатална хоспитализация бременна с различни заболявания и усложнения на допълнително импрегниран-mennosti. В този клон на заразените жени не в средната класа. Отделът се състои от Камара, манипулация, процедурни, функционални диагностика офис, килерче с трапезария, стая за пациенти дневен престой (Хол), лична хигиена стая, стаята за транс-Saône санитарни помещения и други помощни помещения.
Основните организационни принципи на ро-къща превенция предене на инфекциозно заболяване на новородени и майки са при спазване на строги правила на асептика и антисептика, наличието на две ващи акушер офиси резби (доставка и касите Shin-жени в различни стаи), за цикличност otdele- НИП (майчинство, постнатална, новородено) Срокове за трансфер menny деца и след раждането акушерска второ отделение и в специализирани болници в присъствието на общ инфекциозен процес.
Медицинска сестра в родилния дом може да работи: 1) операционна сестра операция единица; 2) в присъствието на анестезиолог в родилно отделение персонал ан-steziologov; 3) в неонатална отделение; 4) poslerodo ВОМ единица.
Гинекологичен болничната помощ се предоставя в отдел гинекология, който обикновено е включен в съвместно превръща соматични болници, медицински блок или майчинство дома. По изключение, в редица раждания голям страни са независими гинекологични болница. В зависимост от профила на гинекологични отдел работа механична могат да бъдат формулирани в различни spetsiali-рана болници: рак, туберкулоза, ендокринната и др.
общ гинекология отдел обикновено де-дели на две изолирани една от другите клонове: за пациенти, нуждаещи се хирургично лечение (оперативна гинекология), и пациенти, нуждаещи се от CON консервативно лечение. На свой ред, Оперативна дивизия е разделен на отделения за "чист" и гнойни операции.
Всеки гинекологични болница трябва да бъде по-делово приемащ участък камера, наблюдение, превръзки, процедури, трапезария, килер, стаи за персонала, медицински сестри по-кочина митата, помещение за пералня и сушилня съдове и покривки, санитарни и други поставени-ТА. Отделът за предоставяне на хирургическа Pomo-супа включва операционна единица: големи и малки операционната Най, ендоскопска, предоперативна и следоперативна Nye камара.
Медицинска сестра в гинекологията отдел MO-Jette работи по часовник, в операционната зала, погледнете-ING, тоалетка, лечение стая.