организация контролирано лечение

Лечение на белодробна туберкулоза изисква ежедневно приложение на антибактериални средства в таблетка и / или форми за инжектиране с течение на времето (8 24 месеца). По различни причини, не всички пациенти може самостоятелно да се гарантира стриктното спазване на инструкциите на лекаря по време на целия курс на лечение. Най-често причиняват пропуски в приемане на препаратите са странични ефекти на наркотици, алкохол или наркотици, неудобно график за работа, семеен проблем домакинство.

Пропускане прием противотуберкулозни лекарства води до активиране на Mycobacterium туберкулоза и удължаване на продължителността на лечението, натрупването спектър на резистентност към анти-TB лекарства и, следователно, по-неефективно лечение. Ако пациентът прекъсва лечение за повече от 2 месеца, се записва ", разликата между лечение"; В този случай, на целия курс на лечението трябва да започне пръв.

За да се подобри спазването на лечението (след получаване на всички лекарства, предписани по схемата), има няколко подхода на която се считат за най-ефективна, препоръчано от Световната здравна организация (СЗО) стратегия DOTS (пряко наблюдаваха Лечение, късо разбира се). То включва прилагането на лекарства, под прякото наблюдение на медицински специалист или обучен доброволец. Получаване на лекарства под надзора на персонала може да се намали размера на разликата до минимум.

От извънболнична пациент могат да се вземат лекарства под надзора на персонал в залата за лечение на амбулаторни TB институции (ГАПС) или амбулаторни условия. При пациенти, които по различни причини не могат да посещават стаи за процедури, които се използват болница-заместващи модели и технологии, "болница у дома" услуга грижи. Основната задача - да достави на дневна база, за всеки пациент, предписани лекарства за пациент в удобно време и място, и да се гарантира прилагането на лекарства, в присъствието на персонал.

В района Томск PIH осигурява три работни групи "болница у дома". Томск и околностите му Томска област са разделени на три части, всяка от които се обслужват от отделен екип. Екипи работят на две смени. И трите отбора "болница у дома" обслужват около 75 пациенти на ден. Лекарите, които водят пациенти ги посещават в дома веднъж на всеки 7-10 дни.

"болница у дома" Медицински сестри Наталия и Елена Състезателен кон Teterskaya подготвя за заминаване. Всеки ден те доставят противотуберкулозни лекарства на пациентите за контролиран лечение.

След зареждане в автомобил парцели на храни и лекарства медицинска сестра Наталия Скакун и шофьорът Алексей Конев обсъдят трасето преди да отпътува за пациентите.

Екипът на здравето: С отделни прекъсване на лечението случаи на патронаж работи екип. Екипът на здравето пътува до пациентите са напуснали болницата без разрешение, или пропускане на администрацията на лекарства в амбулаторни отдели, разследване на пациентите, да разберете причините за почивка, мотивационно консултиране и провеждане на контролирано лечение.

PIH в тези проекти за своя сметка платени медицински сестри работят и бригада шофьор патронаж; Тя осигурява горива и смазочни материали и консумативи три коли до три бригади "болница у дома" и екип за здравето на посетителите; Тя осигурява на пациентите дневни пакети с храна (на базата на 55 пациенти месечно) и симптоматични лекарства (въз основа на 40 пациенти на месец); плащат за мобилна комуникация за работни екипи.