Определяне на загуба на кръв
Точното определяне на размера на загуба на кръв играе важна роля в тълкуването на механизма на патологични разстройства в ранения и рационално строителство програма за хуманитарна помощ. различни методи до гравиметричен (тегло в операция на зала всички хирургични кърпички, напоени с кръв) и метода на разреждане (директно измерване на БКК чрез въвеждане в канал багрило циркулация или радионуклид) се използват за оценка загуба на кръв. Въпреки това, във военната област операцията за тази цел, най-просто и лесно да изпълнява техниката:
- Според локализацията на увреждането и обема на повредена тъкан (приблизително).
- Според хемодинамичните параметри (систолично кръвно налягане и "индекса на удар").
- Според концентрацията на кръвни параметри (специфично тегло, хематокрит, хемоглобин, червени кръвни клетки).
При оценката стойности загуба на кръв за кръвно налягане и клинични симптоми на травматичен шок действие е важно да се помни режим загуба на кръв компенсационни способни ограничителна BP при нормално или близо до нормалните нива на обезкървяване значително (до 20% от БКК, или около 1000 мл). Допълнително увеличение на обема на загуба на кръв вече е придружено от значително намаляване развитието на Сад и шок клиника. Като цяло, съществува тясна връзка между обема на кръвта, се губи и нивото на кръвното налягане, което позволява да се изчисли приблизително размера на остра кръвозагуба.
Надеждна информация за предполагаемата сума на загуба на кръв се получава чрез определяне на основните параметри на "червена кръв" - концентрацията на хемоглобин, хематокрит стойност, брой на еритроцитите. Един важен показател е относителната плътност на кръвта.
Методи за определяне на (относителната плътност на кръвта) е много проста и изисква само предварително приготвяне на набор от стъклени буркани с разтвор на меден сулфат с различна плътност - от 1,040 до 1,060. контузен кръв навлиза във вътрешността на пипетата и спадна до последователно банки с разтвор на син цвят. Ако една капка кръв излиза, специфичната плътност на кръвта по-малко, ако потъване - нещо повече от плътността на разтвора. Ако спадът виси в центъра на специфичната плътност на кръвта е равно на числото написано на буркана с разтвор.
Резултат от тези лабораторни показатели в момента на получаване на ранените позволява грубо представа за степента на загуба на кръв - Таблица. 1 (GA Barashkov).
Приблизително определяне на остра загуба на кръв