Опит в организиране на стерилизация отдел в клиника дентална имплантология на, автоклави MELAG

Опитът на отдела за организиране на стерилизиране на инструментите

JN Демидов, челюстен хирург, доктор по медицина, член на клиницисти дентална имплантология на Европейския съюз.

Експертите знаят колко е важно, е необходимо и по-продължителен дезинфекция, почистване и стерилизация на инструментите в денталната практика. Концепциите за дезинфекция и стерилизация са били известни от дълго време. Това са методи за неутрализиране или унищожаване на микроорганизмите. стерилизацията на концепция означава унищожаване на всички микроорганизми, способни на възпроизвеждане, по-специално, болести, които причиняват фатални заболявания. Поради това е важно, че за стерилизация спори на микроорганизми са унищожени. Дезинфекция се използва в случаите, когато стерилизация не е възможно, например, дезинфекция на ръцете, стени, под и т.н.

В нашата клиника ние разширяваме продължение на осем години усъвършенстват методите на лечение, и в същото време, както и методи за стерилизация на инструменти, но в началото се поставя въпросът: как най-ефективно и икономично стерилизира всички инструменти и работещи бельо?

Днес инструменти за стерилизация в медицинската практика широко използвани два начина: стерилизация чрез сухо пещи горещо сушене на въздуха и влажна стерилизация гореща пара в автоклав (Таблица 1). висока температура (180 ° С) унищожени при стерилизиране горещ въздух патогени. Когато гореща стерилизация с пара под налягане патогени като надуе и унищожени дори при 120 ° С И двата метода имат своите предимства и недостатъци (Таблица 2).

За един млад клиника по това време, за съжаление, НИП, решаващият фактор е от малкото предимства на метода на стерилизация с горещ въздух.

Таблица 1. Характеристики на методи за стерилизация.

На първо място, ние отворихме два офиса: едната провежда предоперативна подготовка на пациентите в първата смяна и имплантиране и протезиране - втора смяна. Вторият шкафа - стерилизация, където ръчно пране на инструменти извършва, накисване в разтвор на дезинфектант, изплакване и стерилизация в шкаф топлина. Съвети за бормашини, третирани както и другаде, антисептични разтвори. Скоро стана ясно, че тази процедура има много недостатъци и отнема много време.

Решения за обработка е необходимо да се подготвят, те правят неприятна миризма, а в пещ с горещ въздух поради високите температурни инструменти влизат в лошо състояние. В допълнение, чаршафи, кърпи и спално бельо са имали действащи транспортни средства и обработват в автоклав в градска клиника, с която подписа договор. Нашата бельо се стерилизира в автоклави тромави и често остава мокро, което води до дискомфорт на пациента и персонала.

Стъпка по стъпка клиниката за разширяване, обновяване и закупуване на ново оборудване. Към днешна дата, ние сме представени всички дентални специалности: да работи три стаи за процедури, два ортопедични, проучване изкуство възстановяване, хигиенист офис, ортодонт офис, зъболекарски и леене лаборатории. Всички стаи ежедневно доставят огромно количество използване на инструментите, които трябва да бъдат дезинфекцирани и стерилизирани. Пред нас отново повдигна въпроса за разширяването и актуализирането на стерилизация.

Този път с организацията на мерките за стерилизация в клиниката, ние стигнахме до една сложна икономическа позиция и се запитайте само един въпрос: как да се прилагат технологии за осигуряване на непрекъснат, високо качество и по-ефикасен процес стерилизация?

Чрез стерилизация с горещ въздух (печки), ние решихме да се откаже, защото високи температури и "дълги" цикли, от една страна, както и да развали този инструмент не успее да своевременното предоставяне на нашите нужди, а от друга страна - Хирургически завеси все още трябва да бъдат третирани в градска клиника. При тези обстоятелства, беше решено да се премине към друг метод на стерилизация на инструменти и бельо - автоклав.

Ръчна обработка и измиване дезинфекционни инструменти, както и подготовката на персонала взеха много време.

Таблица 2. Сравнение на методите за стерилизиране инструменти.

Стана ясно, че това е необходимо, ако е възможно, да се автоматизира този процес. Също така е необходимо да се намали значително времето и разходите за такива странични процеси, като например:

• Ръчни инструменти за обработка;
• контрол на работния цикъл;
• наблюдава нивото и качеството на дестилат, изолиран вода;
• доставка на дестилирана вода.

Заместването при сушене фурни автоклави води до повишена консумация на дестилирана вода. Обикновено, които купуваме дестилирана вода в аптеките, но сега стигнах до заключението, че увеличението на обема на потреблението на по-удобен и по-евтин начин да се дестилирана вода ще бъде организирането на собствената си продукция.

По време на работа в клиниката се наблюдава известно облекчение и удовлетворение опит от нашите клиенти, ако тяхното присъствие лекарите откриват пакетите със стерилни инструменти, и така беше решено всички инструменти да се обработват в автоклав в пакета, което позволява да се съхраняват средства в стерилна форма за по-нататъшна употреба.

Общи инструменти схема стерилизация, че щяхме да приложи е показана на фиг. 1.

Фиг. 1. Обща схема стерилизация инструмент.

Следващата стъпка е да се намери производител на стерилизация оборудване, обхвата, който да гарантира, че сме избрали схема за стерилизация и възможността за по-нататъшното му развитие.

Защо изборът падна на този производител? Факт е, че за цялата сложност на процесите, прилагани от устройства на тази фирма, те са лесни за работа и, тъй като опитът показва, много надежден в експлоатация.

Както вече бе отбелязано, автоклави за стерилизация с пара се използва дестилирана вода с високо качество, което трябва да се актуализира непрекъснато, за да се избегне повреда на инструмента или на автоклава. В случай на дестилирана качеството на водата е слабо замърсяващи частици се отлагат върху инструментите (независимо дали или не опаковани стерилизиращи елементи). Ето защо, следващата ни стъпка е придобиване на дестилатора вече са известни за нас фирмата MELAG, включително въз основа на комфорт, обслужване на всички видове оборудване от една фирма.

Фигура автоклав цикъл стерилизация за клас N (метод тежестта)

Фигура стерилизация цикъл за автоклави клас S (Фракционен метод)

Фигура стерилизация цикъл за автоклави клас В (с предварителен вакуум фракционна)

Като се има предвид как се променя броят на стерилни инструменти и текстилни материали, необходими ние решихме да предприеме още една стъпка за развитието на отдела за стерилизация - придобиване на втора автоклава. За да направите това е необходимо устройство, което, с най-малко време, производственият цикъл, може да бъде ефективно и ефикасно стерилизира всички видове инструменти и текстил, независимо от вида на опаковката, както и едно време издържат на голямо натоварване или работите в непрекъсната работа за определен период от време. Освен това, да се притеснявате за бъдещето, ние не искаме да инвестираме в автоклав, който бързо да остарее и технически остаряла и няма да се съобрази с международните стандарти за стерилизация.

Въз основа на факта, че е необходимо да се стерилизира зъболекарски инструменти в пакет, както и оперативна бельо, най-вече, ние настъпването на автоклава съгласно Европейската клас S, С вакуумно сушене.

За изпълнение на точни начини на стерилизация оборудване е необходимо да се изключи грешка контрол. Следователно, изборът на втория автоклава, нашият избор падна на напълно автоматичен модел Euroklav 23 VS +. Купете този avtokla острови и използването му заедно с по-рано придобити - полу-значително намалява времето за стерилизация на инструментите и на този етап напълно отговарят на нуждите на клиниката в стерилен инструмент и хирургично бельо. В допълнение, използването на автоклави е да се спести време, защото сега един пълен цикъл инструмент стерилизация е дошъл да заемат не повече от 30 минути.

стерилизация програми са автоматични и не изискват постоянното присъствие на персонал. Спряхме автоклавираният бельо в градска клиника, като специален "мека" програма позволява на нов автоклав за стерилизация текстил от нас. Освен това, автоклава има функция за изсушаване, така прането след екстракция винаги сухи.

Отделно искам да кажа за повишеното ниво на сигурност за персонала. По време на стерилизация на брави за врати автоклав електронно заключване, откриването му е възможно само в края на цикъла и понижаване на температурата до 80 ° С Ето защо, медицински сестри не могат да страдат от високи температури и пара.

На този етап, ние бяхме в състояние да се създаде процес на хай-тек за стерилизация на инструменти и дрехи. Но той не успя да елиминира ръчното боравене с инструменти като подготовка за стерилизация по време на дезинфекция. Измийте инструменти и дезинфекция на своя персонал все още трябваше да ръчно.

Тази година проблемът е решен - клиниката има дезинфекция пералня MELAG произведен. Сега, в процеса на почистване и дезинфекция на инструменти се извършва автоматично. Персоналът може да постави само инструмент в специални контейнери и да изберете програмата в зависимост от степента на замърсяване. Освен това, самата машина премахва перилен препарат, дезинфектант и изпълнява всички процедури за обработка на техните собствени.

В заключение следва да се отбележи, че използването на съвременни средства и методи за почистване, дезинфекция и стерилизация на медицински изделия се оказа икономически изгодно. Това ни позволи да се намали значително разходите за материали, работно време на персонала, както и най-важното - да подобри качеството на лечение на стоматологични инструменти.

Клиника имплантология и хирургия на устната кухина, Volgodonsk.