Описание на продукта zinatsef, инструкции за употреба, показания и противопоказания

Структура и състав. Цефуроксим е бял или жълтеникав прах, към които се добавят подходящи количества вода за получаване на белезникаво суспензия за интрамускулно инжектиране или жълтеникав разтвор за интравенозно приложение. Различна интензивност на цвета не показва никаква промяна в дейността или безопасността на лекарството.

Флакони, съдържащи 250 мг, 750 мг или 1,5 грама цефуроксим като цефуроксим натрий. Флаконите Zinatsef 250 мг или 750 мг (за интрамускулно или интравенозно инжектиране) в кратни на 5 парчета. Флаконите Zinatsef 1.5 грама (интравенозна инжекция) в отделна опаковка. Инфузията пакети Zinatsef 1.5 грама (интравенозна инфузия), в отделни опаковки.

Терапевтичните свойства. Zinatsef е бактерициден цефалоспоринов антибиотик, който е устойчив на повечето бета-лактамази и е активен срещу широк спектър от грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. Той е показан за лечение на инфекции, за идентифициране на инфектиращия микроорганизъм или причинени от чувствителни бактерии.

Освен това е ефективно профилактично срещу постоперативна инфекция в различни операции. Обикновено Zinatsef ефективно самостоятелно, но при необходимост може да се използва в комбинация с антибиотик аминогликозид или с метронидазол (орално, под формата на супозитории, или инжекции).

В случаите, когато или там, или се подозира, смесени аеробни и анаеробни инфекции (например перитонит, аспирационна пневмония, белодробен абсцес, таза и мозък), или когато има вероятност за поява (например, във връзка с дял-ректално или гинекологична хирургия) Zinatsefa подходящ използване в комбинация с метронидазол. Повечето от тези инфекции отговори интравенозно режим Zinatsefa (750 мг) + инжектиране на метронидазол (500 мг / 100 мл) на всеки осем часа. При по-тежки или дълбоки корени смесени инфекции могат да изискват режим интравенозно приложение Zinatsefa (1.5 д) плюс инжектиране на метронидазол (500 мг / 100 мл) на всеки осем часа.

За предотвратяване на инфекции, свързани с операциите (например, кола гинекологичен или ректално) също е подходяща единична доза Zinatsefa (1.5 д) плюс инжектиране на метронидазол (500 мг / 100 мл). Алтернативно, при подходящи условия за тази доза може да бъде последвано от прилагане на две дози Zinatsefa (750 мг) + метронидазол.

Бактериология. Zinatsef има висока активност срещу Staphylococcus Aureus, включително щамове, резистентни към пеницилини (освен в редки щамове, резистентни към метицилин), Staph. Epidermidis, Haemophilus influenzas, Klebsiella SPP. Enterobacter SPP. Streptococcus pyogenes, Ешерихия коли, Streptococcus mitis (група) зеленеещи, Clostridium SPP. Proteus Mirabilis, Pr. rettgeri, Salmonella Typhi, S. Typhimurium и друг в единия SPP. Shigella Sp. Neisseria SPP. включително щамове от N. гонорея, произвеждащи бета-лактамаза и Bordetella коклюш.

Също така е умерено активен срещу щамове Pr. вулгарис, Pr. morganii и Bacteroides Fragilis. В ин витро изследвания са показали, че в комбинация с аминогликозидни антибиотици се наблюдава най-малко адитивен ефект, а понякога синергична.

Показания за допускане zinatsefa. инфекция на дихателните пътища, напр. остър и хроничен бронхит, инфектирани бронхиектазии, бактериална пневмония, белодробен абсцес, постоперативна инфекция на дихателните пътища. Инфекции на ухото, носа и гърлото, например. тонзилит, фарингит. Инфекции на уринарния puten напр. остър и хроничен пиелонефрит, цистит, асимптоматична бактериурия.
мекотъканни инфекции, напр. целулит, еризипел, перитонит, навити infektsii.Infektsii костите и ставите, например. Остеомиелит септичен артрит. Инфекции в акушерство и гинекология: възпалително инфекция в тазовата област. Гонорея (особено в случаите, когато е противопоказан пеницилин). Други инфекции, включително сепсис и менингит. Предотвратяване на инфекция по време на операции на коремната, тазовата, ортопедичната хирургия, по време на сърдечна операция, на белия дроб, хранопровода и кръвоносните съдове, с повишен риск от инфекции.

режима на дозиране и начина на приложение. Общи препоръки за дозиране. Възрастни: Много инфекции реагират интрамускулно или интравенозно инжектиране на 750 мг от лекарството три пъти на ден. За по-тежки инфекции, тази доза трябва да се увеличи до 1.5 грама три пъти дневно интравенозно. Ако е необходимо честота интрамускулно или интравенозно инжектиране може да се увеличи до период от 6 часа, с което общата доза за 3-6 R дневно.

Деца и възрастните: доза е от 30 до 100 мг / кг / ден в три или четири етапа: За повечето инфекции оптимална доза е 60 мг / кг / ден. Nvorozhdennye: дозировка от 30 до 100 мг / кг / ден в две или три стъпки. През първите седмици от живота си в неонаталния Серумният полуживот на цефуроксим може да бъде от три до пет пъти по-висока, отколкото при възрастни.

Други препоръки:
Гонорея: гонорея прилага веднъж 1,5 грам продукт като еднократна инжекция или като две 750 мг инжектиране, въвеждане в двете задни части.
Менингит: Zinatsef подходящ за монотерапия на бактериален менингит. причинена от чувствителни щамове.

Препоръчителната доза: Кърмачета и повече starschego възраст. 200-240 мг / кг / ден интравенозно три или четири пъти. След три дни, или когато клинично подобрение може да се намали до доза от 100 мг / кг / ден интравенозно.
Новородени: начална доза от 100 мг / кг / ден интравенозно. В клинично подобрение на дозата може да бъде намалена до 50 мг / кг / ден интравенозно.
Възрастни: 3 грама интравенозно на всеки осем часа. Няма достатъчно данни, за да се препоръча дозировка за интратекално приложение.

Превенция: обичайната доза е 1,5 грама интравенозно приложение с анестезия в коремната таза или ортопедична операция. Тази доза може да бъде допълнен с два допълнителни дози от 750 мг интрамускулно осем и шестнадесет часа по-късно. В сърдечна операция, бял дроб, хранопровода и кръвоносните съдове обикновено се прилагат интравенозно с 1.5 грама на индуциране на анестезия, последвани от продължават три пъти дневно чрез мускулно инжектиране на 750 мг през следващите 24-48 часа. Общо съвместно замяна на 1,5 г цефуроксим прах може да се смесва в сухо състояние с всеки пакет от полимер цимент преди добавянето на метил метакрилат течен мономер.

Дозировка нарушена бъбречна функция: цефуроксим отделя чрез бъбреците. Следователно, както е в случая на всички други подобни антибиотици за пациенти с увредена бъбречна функция се препоръчва да се намали дозата на лекарството, за да компенсира неговото бавно отделяне.

Въпреки това, не е необходимо да се намали дозата до креатининов клирънс се намалява до под 20 мл / мин. При възрастни с тежко увреждане (креатининов клирънс 10-20 мл / мин) препоръчва прилага 750 мг два пъти на ден.