Офлоксацин инструкция на показания, противопоказания, странични ефекти - Описание
режим на дозиране
Индивидуална. Дневната доза е 200-800 мг, кратността на приложение 2 пъти / ден. При пациенти с увредена бъбречна функция (креатининов клирънс 20-50 мл / мин) първата доза е 200 мг, последвано от 100 мг на всеки 24 часа най-малко 20 мл QC / мин първата доза -. 200 мг, след това 100 мг на всеки 48 часа.
страничен ефект
От храносмилателната система: гадене, повръщане, диария, коремни болки и спазми, липса на апетит, сухота в устата, флатуленция, нарушения на стомашно-чревния функция, запек; рядко - нарушения на чернодробната функция, чернодробна некроза, жълтеница, хепатит, чревна перфорация, псевдомембранозен колит, кървене от стомашно-чревния тракт, разстройства на устната лигавица, киселини, повишени чернодробни ензими, включително GGT, и LDH, повишение на серумния билирубин.
От нервна система: безсъние, световъртеж, умора, сънливост, нервност; рядко - гърчове, тревожност, когнитивни промени, депресия, необичайни сънища, еуфория, халюцинации, парестезии, синкоп, тремор, объркване, нистагъм, суицидни мисли или опити, дезориентация, психотични реакции, параноя, фобия, възбуда, агресивност, емоционална лабилност, периферна невропатия, атаксия, липса на координация, влошаване на екстрапирамидални разстройства, нарушение на говора.
Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж; рядко - ангиоедем, уртикария, васкулит, свръхчувствителност пневмонит, анафилактичен шок, еритема мултиформе, синдром на Stevens-Johnson, еритема нодозум, ексфолиативен дерматит, токсична епидермална некролиза, конюнктивит.
От страна на половата система: сърбеж на външните гениталии на жените, вагинит, вагинално течение; рядко - усещане за парене, дразнене, болка и обрив в областта на гениталиите на жените, дисменорея, менорагия, метрорагия, вагинална кандидоза.
Сърдечно-съдовата система: рядко - сърдечна недостатъчност, оток, хипертония, хипотония, сърцебиене, вазодилатация, церебрална тромбоза, белодробен оток, тахикардия.
От отделителната система: рядко - дизурия, често уриниране, задръжка на урина, анурия, полиурия, камъни в бъбреците, бъбречна недостатъчност, нефрит, хематурия, албуминурия, кандидурия.
От страна на опорно-двигателния апарат: рядко - артралгия, миалгия, тендинит, мускулна слабост, влошаване на миастения гравис.
От метаболизъм: рядко - жажда, загуба на тегло, хипер- или хипогликемия (особено при пациенти с диабет, лекувани с инсулин или перорални хипогликемични средства), ацидоза, повишаване на серумния TG, холестерол, калий.
Дихателната система: рядко - кашлица, хрема, дихателна недостатъчност, диспнея, бронхоспазъм, стридор.
От сетивните органи: рядко - загуба, шум в ушите, диплопия, нистагъм, нарушения в яснотата на зрението, нарушения на вкуса, миризмата, фотофобия слуха.
Дерматологични реакции: Рядко - фоточувствителност, хиперпигментация, булозен обрив везикули.
От хематопоетичната система: рядко - анемия, кървене, панцитопения, агранулоцитоза, левкопения, обратимо потискане на медуларен хематопоеза, тромбоцитопения, тромбоцитопенична пурпура, петехии, екхимоза, повишено протромбиново време.
Други: болка в гърдите, болки в гърлото, хрема, болки в тялото; рядко - умора, втрисане, неразположение, епистаксис, повишено изпотяване.
Противопоказания
Бременност, лактация, детството и юношеството до 18 години, свръхчувствителност към офлоксацин или друг хинолон производно.
Прилагане на бременност и кърмене
Противопоказан по време на бременност и кърмене.
В експериментални проучвания са показали липса неблагоприятен ефект върху фертилитета на плъхове.
Използване на човешкия черен дроб
За да кандидатствате повишено внимание при пациенти с нарушена чернодробна функция.
Употреба при бъбречна функция
За да кандидатствате повишено внимание при пациенти с нарушена бъбречна функция.
Употреба при деца
Е противопоказан при деца и юноши до 18 години.
Предупреждения
С повишено внимание при пациенти с нарушена бъбречна и чернодробна функция.
В периода на лечението е необходимо да се извършва мониторинг на кръвната захар. При продължителна терапия е необходимо периодично да наблюдава бъбреците, черния дроб, периферна кръв снимката.
При прилагането на офлоксацин трябва да гарантира адекватна хидратация на организма, пациентът не трябва да бъдат излагани на ултравиолетовите лъчи.
В експериментални изследвания, мутагенния потенциал не е идентифициран. Дългосрочни проучвания за определяне не са провеждани канцерогенните офлоксацин.
Изследванията на млади животни няколко вида офлоксацин предизвиква артропатия и остеохондроза.
Безопасността и ефективността при деца и юноши на възраст под 18 години не са установени.
Ефекти върху способността за шофиране и механизми за управление на
За да се прилага внимателно при пациенти, чиято дейност е свързан с необходимостта от висока концентрация и скорост на психомоторните реакции.
лекарствени взаимодействия
Докато използването на антиациди, които съдържат калций, магнезий или алуминий, сукралфат, с препарати, съдържащи двувалентни и тривалентни катиони като желязо или мултивитамини, съдържащи цинк, може да повлияе абсорбцията на хинолони, което води до намаляване на концентрацията им в организма. Тези лекарства не трябва да се използват в рамките на 2 часа, преди или в рамките на 2 часа след прилагане на офлоксацин.
При едновременно използване на офлоксацин и НСПВС увеличава риска от стимулиращ ефект върху централната нервна система и припадъци.
Когато се прилага едновременно с теофилин може да повиши неговата концентрация в кръвната плазма (включително в състояние на равновесие), повишена Т1 / 2. Това увеличава риска от нежелани реакции, свързани с ефекта на теофилин.
При едновременно използване на офлоксацин с бета-лактамни антибиотици, аминогликозиди и метронидазол показва адитивно взаимодействие.