Оценка на кръвния поток в матката артерии
Обикновено, това проучване е извършено на 24-ия та седмица на бременността. Това е от значение при разглеждането на бременни жени с висок риск от прееклампсия. Трябва да се отбележи, че диагностичната точност на метода по отношение на предвиждането на прееклампсия е ниска, и да се предскаже ZRP и перинатална смъртност - и най-малко.
Бременните жени с нисък риск, това изследване се представят неподходящи.
Маточна артерия от вътрешния илиачна артерия и подход на матката на нивото на вътрешния OS. След това те се изкачи на външните повърхности на тялото на матката и дават клонове promikayuschie в миометриума. Тези клонове са разделени в така наречените дъгообразни артерии, които формират мрежа във външната част на миометриума. От тази мрежа разшири радиално артерия, които са подходящи за ендометриума; те могат да бъдат намерени в рамките на вътрешния 2/3 от миометриума слой.
Радиална артерия преминават през и образуват базалните миометриума и спиралните артерии. По време на бременност в стената на спиралните артерии покълнали трофобластна. Следователно, спирални артерии се превръщат в широки неделими канали, което води до развитието на свободни, циркулираща кръв intervillous ниско съпротивление. Когато този процес е прекъснат прееклампсия.
Описани физиологични промени са отразени по отношение на Доплер когато маточна артерия. През първата половина на бременността между систоличното и диастоличното dicrotic поток ниво е ясно видима поради високата съдово съпротивление.
Както гестационна възраст повишава устойчивостта намалява, което води до вдлъбнатина в 24-та седмица, обикновено изчезва.
Маточна артерия се визуализира съгласно стандартна процедура и за подобряване на възпроизводимостта на резултатите, използвайки цветен доплер картографиране.
- Transabdominally сканиране сензор е разположен странично на надлъжната равнина на матката и визуализиране на съдовете преминават от тазовата стена. Определяне на външната илиачна артерия и да намерят маточна артерия на място, където тя пресича външната илиячните. В областта на пресичане или преди маточна артерия се разделя на клонове.
- При сканиране на трансвагинален сонда въвежда в предната дъгообразна структура и шийката визуализира. сонда след това се премества в страничната арка и визуализиране на артерия на матката, простираща се на нивото на вътрешния OS.
- Включване на пулсов режим вълна Доплер. Като стабилна картина на крива процент на притока на кръв, на изображението "замразяване" и извършва измерване.
- артерия на матката, простираща се от страната на местоположението на плацентата, по-малко съпротивление, така че индексът на резистентност се определя от двете страни и изчисляване на средната стойност от двете стойности.
Ако високи стойности се определят чрез индекса на пулса и / или маркирани dicrotic прореза на маточните артерии, можем да говорим за повишения риск от прееклампсия и ZRP. Това проучване показва, около 40% от бременните жени, които развиват прееклампсия, а 20% - ZRP.
Положителният тест означава увеличение на шест пъти в вероятността от развитие на прееклампсия. Съответно, за тези, бременна трябва да се монтира непосредствено наблюдение, въпреки доказаните ефективни превантивни мерки все още не са на разположение.