Обструктивни респираторни заболявания

Нарушения на белия дроб вентилация капацитет, които се основават на увеличаване на съпротивлението на движение на въздуха в дихателните пътища, т. Е. Нарушена бронхиална обструкция. Бронхиална обструкция може да се дължи на няколко причини: бронхоспазъм, едематозни възпалителни изменения на бронхиална дърво (отока и хипертрофия на лигавицата, възпалителна инфилтрация на бронхиална стена и т.н.), Свръхсекреци с натрупване в лумена на патологично съдържание бронхите, колапс на малките дихателни пътища в случай на загуба на светлина еластични свойства , белодробен емфизем, трахеобронхиални дискинезия, spadenie голям бронхите при издишване. При хронична неспецифично белодробно заболяване общ вариант на обструктивни заболявания.

Основният елемент от обструкция е затруднено издишване акт. На spirogram това се отразява в намаляване на форсирания експираторен обем скорост, което се отразява предимно на такива показатели като ФЕО1. Vital обструкция капацитет дълго време остава нормално в тези случаи Tiffno (/ FVC FEV1) тест се намалява до приблизително същата степен (същия процент) като OFV удължено запушване по време на продължителни астматични състояния, включващи остър белодробен оток особено в емфизем белия дроб, препятствието води до увеличаване на остатъчния обем на белите дробове. Причини за увеличаването на обструктивна синдром OOL лежат в различни условия на въздушния поток на бронхите на вдишване и издишване. Тъй като съпротивлението при издишване е винаги по-голяма от вдишания дъха забави, удължи белия дроб източване възпрепятствано, доставка въздух към алвеолите започва да надвишава експулсиране си от алвеолите, което води до увеличаване OOL. Увеличаването OOL може да се появи без компромис витален капацитет, чрез увеличаване на общия капацитет на белите дробове (TLC). Често, обаче, особено при пациенти в напреднала възраст, възможността за увеличаване на Уил малък, а след това се увеличи OOL започва чрез намаляване на VC. В тези случаи spirogram придобива характеристики: ниска скорост четене форсирания експираторен обем (ФЕО1 и ISO) са комбинирани с малко количество VC. Относителен показател индекс Tiffno, в този случай губи своята информационна стойност и може да бъде близо до нормата (със значително понижение в витален капацитет) и дори съвсем нормално (с рязък спад на витален капацитет).

Значителен проблем при диагностициране spirographic е смесен изпълнение разпознаване, когато се комбинират елементи от обструкция и ограничения. Така на spirogram е намаляване на витален капацитет поради ниските скорости на потока форсирано издишване, т. Е. същия модел като в напреднал обструкция. Диференциална диагноза на обструктивна и смесени варианти може да помогне на измерване на остатъчния обем и общия капацитет на белия дроб: в смесени версия ниски стойности на ФЕО | и VC комбинира с намаляване TLC (TLC или нормална); обструктивно изпълнение TLC увеличава. Във всички случаи заключението за наличие на факторите, затрудняващи разгръща светлината на фона на обструктивна патология, трябва да се извършва с повишено внимание.