Общите принципи на бактериологичен диагноза на остри чревни инфекции (АП) 1

Чрез OCI включва ehsherihioza причинени от патогенни и опортюнистични патогенни (ентеропатогенните, ентерохеморагичен, ентеротоксигенни и ентероинвазивни) Е.коли, тиф, паратиф А и В, салмонелоза, дизентерия, колиформи klebsiellezy и чревната Yersiniosis.

Методи за микробиологичните диагностика включват следните принципи:

1. Микроскопски диагностичен метод е обикновено не е приемливо, тъй като патогенни и непатогенни ентеробактериите имат общи морфологични характеристики.

2. За диагностични цели бактериологични и серологични методи. метод за подбор на диагноза зависи от клинични прояви, места на локализация на патогенезата на патоген и фазата

1. Материалът на ограда.

2. Транспорт на материала е медицинско работник в "стъкло, метал" за не повече от три часа след неговото ограда или консервант с придружаващите документи.

3. Използваната среда за бактериологично изследване могат да бъдат разделени в три групи:

а) обогатяване на околната среда. създаване на условия за преференциално възпроизвеждане разпределени възбудител и се базира на принципа на като среда растежни фактори активират този микроб, или на принципа на потискане на растежа на свързани микроби антагонисти втората - selenitovaya, магнезий, Muller, пеницилин и др.;

б) диференциална диагностика среда - плътни хранителни среди, съдържащи диференциране въглехидрат - лактоза и индикатор. Бактерии колиформа разлагащи лактоза (млечна захар), растат като оцветени колонии, в зависимост от вида на околната среда - в пурпурно червено и розово (Ендо среда) или тъмно синьо (Левин сряда) цвят. Klebsiella пневмония разложен лактоза в средата с индикатор бромтимолово синьо и образуват жълти колонии, докато колониите, образувани колонии laktozootritsatelnyh биоварианти среден цвят. Salmonella и Shigella на Ендо агар, Левин Ploskireva също не се разлагат лактоза и произвеждат безцветни колонии;

в) средно натрупване в чиста култура. Най употреба среда Olkenitskogo (trehsaharny агар). Той се състои от колона, и скосената част включва лактоза, глюкоза и захароза, реагенти на индикатора за определяне на сероводород и уреаза. Засяване произведе инсулт инжектиране и в колона на скосената част от повърхността. С развитието на микроби разлага глюкоза по-добре в колона, лактоза - върху полегат, което води диференцирано промяна на цвета на околната среда. При образуването на газове - образува мехурчета и пропуски в околната среда при производството на сероводород - потъмняването се наблюдава по време на инжектиране, с производство уреаза - промени в околната среда цвят на портокал.

4. Определяне на изолирани култури.

6. Материали за изследвания на AEI: методи за поемане и естеството на материала, в зависимост от клиничната форма на болестта и етапа на патогенеза.

1. Материалът на ограда. Естеството на материала зависи от първичен или вторичен локализация причинител микроб. Ако материали са изпражнения, които се случват по-често те са взети преди или след ежедневно почивка в антибактериална терапия. Материал добре да ректално тръба, тампона със стерилна или стерилен пелена пергаментова хартия, специално устройство за вземане на проби изпражнения (във всеки случай, като се избягва контакт си с дезинфектанта). Ако материалът е кръв, тогава се взема 10,0 мл кръв от вена на коляно.

3. хранителна среда

4. идентификация на изолирани култури въз основа на определянето на:

· Feature обща за семейство - пръчки Грам;

· Наличието на капсули (у Klebsiella);

· Цветни колонии на покритие среда;

· Мобилност (мобилния салмонела и Escherichia, Shigella и Klebsiella

· Чувствителност към антибиотици;

· Чувствителност към бактериофагите.

Антигенен структура се определя от предварително инсталиран серогрупа, често с monoretseptornymi адсорбирания серуми, последвано от серовар също с адсорбирания серуми.