Обща психопатология - страница 4 от 5 - медицинска учебна литература
Концепцията за продуктивни и негативни симптоми
Концепциите за продуктивни и отрицателни нарушения - някои от най-фундаменталните в психиатрия.
Продуктивни симптоми (положителни симптоми, плюс-знак), се нарича болезнена ново явление, един вид нова функция, която се появява в резултат на болест, липса на всички здрави хора.
Примерите за положителни симптоми са заблуди и халюцинации, епилептични пристъпи, ажитация, обсесии, силно чувство на меланхолия с депресия.
Негативните симптоми (дефект знак минус), от друга страна, се отнасят за вредата, която причинява болестта естествено здрави функции на тялото, загуба на всякаква способност. Примери за негативните симптоми са загуба на паметта (амнезия), интелигентност (деменция), невъзможност да изпитате ярки емоционални чувства (апатия).
Разпределение на тези понятия е собственост на Британската невролога Dzh.H.Dzheksonu (1835-1911), смята, че негативните симптоми, причинени от унищожаване или временно бездействие на клетките на мозъка и на позитивните симптоми - проява на патологична активност на живите клетки и тъкани заобикалящата огнището и болезнено, защото работи в неестествено, разстройва режим. В този смисъл, негативни симптоми, тъй като показва кои структури на мозъка са били унищожени. Той е тясно свързан с етиологията на заболяването и по-важно за нозологична диагноза от продуктивни. Продуктивна същото симптоматика е неспецифична реакция здрава тъкан на дразнещ огнище и следователно може да бъде обща за различни заболявания.
Психиатрите използват концепцията за отрицателни и положителни симптоми по отношение не само към централизиране, но също така и за всички други поражения на мозъка.
Негативните симптоми обикновено е необратимо, непоправима загуба. Тя показва продължителността на заболяването и дълбочината на унищожаване психика. Естеството на негативни симптоми е много специфичен и играе важна роля в диагностиката на заболявания като шизофрения, епилепсия, атрофични процеси.
Продуктивна симптоматика е много динамична. Това може драстично да увеличи по време на обостряне на заболяването, а след това изчезва от само себе си или под влиянието на подходящо лечение. Повечето психотропни лекарства, използвани в психиатрията е предназначен за лечение на симптоми е продуктивно. Това обикновено е по-малко специфично и може да бъде подобна на няколко различни заболявания.
В същото време, ясно разделение на симптомите на продуктивни и отрицателен не винаги е възможно. Така че в изобилие, но безсмислена реч някои пациенти в крайните етапи на шизофрения (дисоциация) се счита като знак на отделните лекари продукти, а други - за дефект (загуба на способността да се мисли, умишлено).
В много синдроми на отрицателни и положителни симптоми са тясно свързани. По този начин, със синдром на Корсаков, загуба на памет значителни периоди от живота на пациента и лоша преценка (негативни симптоми) директно да доведе до производството и пълненето на образуван пропуски въображението (интимен разговор - пример за продуктивни симптоми).
За лекари е от съществено значение позиция на резистентност, необратими негативни симптоми. Въпреки това, в клиничната практика, а има и редки случаи на връщане на някои от негативните симптоми. Тази тенденция е загубата на способността за запомняне, има остър при пациенти с психоза на Корсаков. Там са били многократно обсъждани връщането на негативните симптоми на шизофренията. Очевидно е, че тя трябва да се счита, че загубата на функция не означава непременно смъртта на мозъчните структури, които изпълняват тази роля. В някои случаи дефектът се дължи само на своето време на сън. Така например, в остра психоза, пациентите губят способността да се чете правилно, решаване на логически задачи, но тя по-късно възстановен. Поради това, дълбочината и тежестта на негативните симптоми трябва да се оценява само може да се избегне остра атака на заболяване.