НСПВС в стоматологията
НСПВС в стоматологията. Ензими с периодонтални заболявания
НСПВС имат изразено противовъзпалително действие, поради възпаление засяга две фази: екзудативна и пролиферативна. Има убедителни причини за тяхното използване при лечение на гингивит и периодонтит. Между другото, основната причина за широкото използване на тези лекарства в стоматологичната практика е тяхната ниска токсичност.
Патогенетични механизми на действие на НСПВС са: те, като хормони, стабилизират клетъчните мембрани и вътреклетъчно и освен това инхибиране на синтеза на простагландини и малки пептиди (олигопептиди), които, от своя страна, са медиатори на възпаление, болка и треска. Това обяснява защо те не са само противовъзпалителен, но изрази аналгетичен ефект. Освен това, НСПВС намали нивото на свободните радикали в тъканите, които влияят върху клетки, които са директно включени във възпалителните реакции. По-специално, тяхното въздействие върху неутрофилите подобрява бактерицидно действие на тези клетки. В резултат на ускорено унищожаване на патогенни микроорганизми и по-бързо нормализиране периодонтално тъкан.
Perfect класификация на НСПВС поради разнообразието на тяхната химична структура все още не съществува. В стоматологията използва много НСПВС: ацетилсалицилова киселина, benzofurakain, диклофенак, ибупрофен, ин-dometatsin, кетопрофен, кеторолак, метил салицилат, мефенаминова киселина, пироксикам, така наречените сложен състав и препарати Ал.
Въпреки разнообразието на химическата структура на НСПВС. на основата на механизма на повечето от тях е в инхибирането на синтеза на простагландин, които участват активно в образуването и развитието на възпалителни реакции.
Особено ефективен в това отношение, индометацин, фенилбутазон производни fenilsoderzhashih киселини. Последният, по-специално диклофенак (Ortophenum, волт-Ren) особено повлияе фазата на ексудация и пролиферация.
Въпреки това, те са по-малко токсични и по-добра поносимост от пациентите в сравнение с индометацин и значително по-висок ефект от този на ацетилсалициловата киселина и butadiona.
Тези ползи днес поради своята водеща позиция в денталната практика.
Ензимните препарати за заболявания на периодонтално
Денталната практика е широко използван ензимни препарати, които, въпреки че не са пряко свързани с противовъзпалителни лекарства имат противовъзпалителни свойства, и подобряване на тъканна регенерация. Ензимите са активни катализатори на биохимични реакции се характеризират с висока специфичност. В зависимост от тъкан са субстрати, те са разделени на протеаза, която разцепва протеините, нуклеази, които разцепват нуклеинови киселини и лиази, които разцепват мукополизахариди.
В стоматологичната практика много често се използва proteolitiches Kie ензими, които активно се разцепват мъртва тъкан и не оказват влияние върху реални протеини.
Такива ензими са трипсин и химотрипсин. Те се използват локално за лечение на гингивит, стоматит и периодонтит. Лекарството се въвежда в лезията в продължение на 30 минути, след което се измива, защото по това време на ензима губи самата дейност. Топене некротична тъкан, образуване на фибринозен, разреждане вискозни тайни и ексудати, кръвни съсиреци, ензими помагат очисти повърхността на раната. В резултат на това той елиминира благоприятна среда за живота и размножаването на микроорганизми и следователно намалява и броят им в лезията. Едновременно с това улеснява достъпа до мястото на антибактериални вредата от наркотиците, което отново засилва терапевтичния ефект. Именно тези свойства и да обясни защо, без да е в природата или възпалително или засилване на процесите на растеж тъкан агенти, ензими и имат противовъзпалителни ефекти и подобряване на процесите на възстановяване и обновяване на лезията.
Lingezin известен мехлем. специално проектирано за денталната практика. В допълнение към антибактериални средства (гентамицин и линкомицин), че съдържа протеаза, като по този начин осигуряване на протеолитично ефект на некротични и гнойни маси.