Новите "антиепилептични лекарства
... синтез на нови високо ефективни анти-епилептични лекарства, основен преглед на много от принципите на нейното лечение - всичко това е позволено в момента дължи епилепсия на заболявания, които са лечими.
Въведение. Като се започне лечение на епилепсия трябва винаги да се извършва под формата на монотерапия, регистрирани за употреба в този режим. В момента за лечение на епилепсия като монотерапия са регистрирани и могат да бъдат използвани като "старите" и "новите" антиепилептични лекарства. Чрез "стари" (традиционни) регистрирани формулировки включват тези, конвенционално използвани - барбитурати, карбамазепин, фенитоин, етосуксимид, състави на валпроевата киселина и нейни производни, "новите" - ламотригин, топирамат, окскарбазепин, леветирацетам, габапентин, тиагабин, вигабатрин, зонисамид. Последните две лекарства има почти недостъпни. Вигабатрин въпреки регистрирано по фармакологичен комитет на Руската федерация, но не е широко достъпна в търговската мрежа. Има и "новите" антиепилептични лекарства включват фелбамат, но тя не е включена в Държавния регистър на лекарствата на Руската федерация.
Ламотрижин (Ламотрижин). Показания за използване на ламотрижин: частични и генерализирани припадъци, включително тонично-клонични припадъци и припадъци със синдром на Lennox-Gastaut при възрастни и деца над 12 години - повече или монотерапия епилепсия; частични и генерализирани припадъци, включително тонично-клонични припадъци и гърчове при синдрома на синдром на Lennox-Gastaut при деца от 2 до 12 години - допълнителна терапия на епилепсия (след контрола на епилепсия комбинирана терапия съпътстващите антиепилептични лекарства могат да бъдат отменени, и получават ламотрижин продължи като монотерапия); Монотерапия на типични абсанси; Профилактика на разстройства на настроението (депресия, мания, хипомания, смесени епизоди) при пациенти на възраст над 18 години, с биполярно разстройство. Дозировка и приложение: вътре; доза, честотата и продължителността на прием вдигна индивидуално; Възрастни и деца над 12 години - 25-200 мг / ден в 2 отделни дози (до 700 мг / ден); деца 2-12 - 2-15 мг / кг / ден в 2 отделни дози (максимум - 400 мг / ден). Търговски наименования: Vero ламотрижин Konvulsan, Lameptil, Lamictal, Lamitor DT, Lamitor, Lamolep, ламотрижин, Seyzar, Triginet.
Вигабатрин (Вигабатрин). Показания: епилепсия; като втори ред на лекарството при парциални пристъпи с огнища в субдоминанта полукълбо фоточувствителен генерализирани припадъци; синдром West, сложни фебрилни гърчове (с неефективността на валпроева киселина). Дозировка и начин на приложение: навътре 1-2 пъти на ден; възрастни - първоначална доза от 1 г на ден, в тежки пристъпи - 2 грама на ден. В зависимост от клиничния отговор и поносимост дневната доза може да се увеличава или намалява с 0.5, оптималната дневна доза - 2-4 г бебета - 40 мг / кг на ден, с по-нататъшно увеличение на 80-100 мг / кг, предмет на промяна доза от 0.5 грама за една седмица. Търговски наименования: Сабри.
Tiagabine (Tiagabine). Показания: използват при лечението на епилепсия (с частични припадъци). Дозировка и приложение: вътре, като се започне с 0.004 грам на 1 доза веднъж дневно и да увеличи 0,032-0,056g ден (2-4 дози). Търговски наименования: Gabitril, Gabitril, Tiabex.
Фелбамат (фелбамат). Показания: различни форми на епилепсия. Дозировка и приложение: прилага на възрастни, вариращи от 1.2 грама на ден, дневната доза се увеличава постепенно до 3,6 грама (макс); Деца от 2 до 14 години - със скорост от 15 мг на 1 кг телесно тегло на ден. Търговски наименования: Felbatol, Felbatol.
В пристъпи на епилепсия, които имат частичен характер / смесени пристъпи на "новите" продукти може да се използва: ламотригин, топирамат, окскарбазепин, леветирацетам, с могат да бъдат използвани новооткрити абсанси ламотрижин.