Нормално вагинално биоценоза

Съставът на вагинално екосистемата обикновено включва лактобацили, бифидобактерии, Corynebacterium, различни стрептококи, Escherichia, peptokokki, peptostreptokokki и други грам-положителни и грам-отрицателни аеробни и анаеробни микроорганизми. Сред obligatnoanaerobnyh бактерии предимство Bacteroides и Prevotella.

Един от механизмите на формиране и microbiocenosis за стабилност - tsitoadgeziya микроорганизми. Tsitoadgeziya, от една страна, зависи от адхезията на микроорганизми, а другият - неговия рецептор свойства диктуват клетки гостоприемници. Установено, че рецепторната активност влагалищния епител време на менструалния цикъл - люшка по отношение на някои микроорганизми. На вагинални епителни клетки по време на овулация наблюдава увеличение в броя на рецепторите, и в края на лутеалната фаза - значително намаление.

Главният представител на вагиналната микрофлора - придържаме Dederleyna. Dederleyna пръчка - понятието колективно, тя е представена от четири вида микроорганизми: L. ацидофилус, L. casei, L. Fermentum, L. cellobiosus. Л. ацидофилус принадлежи към семейството Lactobacillus рода Lactobacillaceae. Лактобацилите са способни да продуцират водороден пероксид, за да се създаде кисела среда във вагината (поради високата концентрация на млечна киселина) до получаване на лизозим, се конкурират с други микроорганизми за адхезия (прилепване) към епителните клетки на влагалището, както и стимулиране на имунната система на гостоприемника. Също кисела среда инхибира пролиферацията на патогени глюкоза дефицит, който се използва за живота на лактобацили. Така лактобацили - фактор неспецифично защита срещу патогенни бактерии.

При здрави бременни жени в сравнение с не-бременна отбележи десетократно увеличение в лактобацили и да се намали нивото на колонизация на шийката на матката бактериите с увеличаване на гестационната възраст. Тези промени водят до това, че детето е родено в среда, съдържаща микроорганизми с ниска вирулентност, и получава lactoflora, че за него се превръща в основен фактор, допринасящ за резистентността към патогенни микрофлора на околната среда.

Мощни пречка вътрешен генитална инфекция е системата местно хуморален имунен отбрана, която основа - секреторна IgA, се произвежда от клетките на лигавицата на шийката на матката и влагалището. Повишена активност в секретите на лигавиците и комплемента на лизозим, които, както секреторен IgA, допринасят bacteriolysis предотвратява tsitoadgezii микроорганизми до лигавицата. Ниво секреторни имунологични резистентност гениталиите, особено IgA, регулирани интензивно Стю антигенно стимулиране на лигавицата ацидофилни lactoflora (Фиг. 6-3).

Плавателни съдове и нерви на влагалището е тясно свързана с плавателни съдове и нерви на матката. Артериалното кръвно го получава от. uterinae, отчасти от. vesicalis ниско и. срамна интернационализация. Виена вагинално формира странични страни техните богати венозен сплит вени съединяването на половите органи и венозен сплит съседни тазовите органи, които изисква внимателно Хемо стаза време акушерски-вагинално травма, поради риск от хематом, способен бързо разпространение okolovlagalischnoy тъкан в ретроперитонеална пространство. Изтичането на кръв от сплит среща в об. iliaca интернационализация.

Лимфните потоци от вагината в три направления: от горната - към nodi lymphatici iliaci Interni, от дъното - с nodi lymphatici inguinales, от задната стена - на nodi lymphatici sacrales. Нерви от влагалището се появят сплит hypogastricus ниско (симпатична), пп. splanchnici pelvici (парасимпатиковата) и долната част на вагината, - от п. pudendus.