невромускулни електрическа стимулация
Невромускулна електрическа стимулация - за лечение, който се използва в помощ на децата с церебрална парализа, за да се разбере кои мускули трябва да работят по време на тези ежедневни дейности като ходене. Той се използва за увеличаване на чувствителността и по-силен, за да насърчава и укрепва мускулите, които едно дете използва, или трябва да се използва по време на действие, избрана. Въпреки че има и други видове електрическа стимулация, в тази глава ще бъдат обсъдени е около невромускулната, тъй като тя се използва широко при лечението на деца с церебрална парализа.
Невромускулна електрическа стимулация - въздействието на електрически ток на мускула да се стимулира съкращенията им. Електрическите сигнали се предават до малък, батерия експлоатирани машина # 8209; electrostimulator обикновено контролирани физиотерапевт. Електрическият сигнал се движи между два електрода, подобно на подложки, които се прикрепят към кожата на бебето и сигналът се предава към определен мускул. Тази стимулация първоначално се чувства като изтръпване. Когато детето ще свикне с интензивността на стимулацията обикновено се увеличава с терапевтични граници на своята толерантност.
Невромускулна електрическа стимулация може да бъде успешна само ако децата са активни участници в лечението - те са насърчавани да държи и движение упражнения. Активно участие е необходимо да се движението на влаковете. Важен желан резултат от лечението - привеждане в живота дясно движение на детето, която той ще изпълнява в бъдеще, без нервно-мускулна електростимулация. По този начин, това лечение не може да бъде ефективна за деца, които не са в състояние да научат движения. Невромускулна електрическа стимулация обикновено се използва в офиса на клиника или физиотерапия, но това може да се направи част от дома си програма, ако сте уверени, с физиотерапевта на неговата ефективност. Консултирайте се с физиотерапевт, за да научат подробности за този вид медицинска интервенция.
Ортези долните крайници
Гуми (ортези) - устройство, изработен от силна и гъвкава пластмаса се използва за подобряване на двигателя функциониране на деца и възрастни с ортопедични заболявания. Носят се на долните крайници, най-често в краката. Повечето деца с церебрална парализа са ортези в някакъв момент от живота си, за да се постигне по-независим функциониране. В този раздел ще се спра на най-общите принципи на по-ниски ортези крайниците.
Деца с церебрална парализа предписват носенето на гумите за решаването на много проблеми. Един от най-общите изисквания за носенето на гуми - за да се поддържа широк диапазон на движение и предотвратяване на ставните контрактури, които се развиват, когато мускулите с повишен тонус остават в съкратен положение за дълго време. Автобус се заема определена мускулна или мускулна група в разгънато положение, което ще позволи на детето ви да функционира по най-добрия начин и да се избегне необходимостта от ортопедични операции в бъдеще.
Гумите също могат да бъдат предписани за подобряване на походката на детето ви. Децата, които ходят на пръсти или с огънати колена на # 8209; за спастичен, хиперактивни мускули на краката и / или слаби мускули на бедрата ще бъдат в състояние да намали тока и / или изправете коленете поради ортези, които ще предотвратят нежелани движения, причинени от спазми. Деца със слаби мускули, разположени в рамките на спастичност могат да покажат на неправилно място на краката или често изключването, докато се разхождате. Гуми, поддържащи слаби мускули обикновено водят до подобрение в походката.
Деца с неправилна позиция спирка в изправено положение, като плосък и / или предварително зареден с пръсти често показват подобрение, когато те спре позиция се регулират и поддържат чрез ортеза. И това е само няколко общи проблеми, които решава ортези. Важно е да се помни, че всяко дете има индивидуални потребности ортези, които трябва да бъдат решени в един и същи индивид начин.
При вземането на решение какъв вид ортези най помогнете на детето си, вие сте физиотерапевт и едно дете трябва да помисли два ключови точки. Трябва да се определи позицията, която ще позволи да се постигне максималното функциониране на тази част от тялото на детето, която се нуждае от ортези. И също така трябва да се определи какво е нивото на контрол, необходими за постигането на тази максимална ефективност.
Например, ако детето ви има нужда от ортези крак и долната част на крака, първо трябва да се запитаме: "В какво положение е най-добре ще работи стъпалата и краката си?" И след това: "Какъв вид контрол върху работата на мускулите на краката и долната част на крака, което искаме да постигнем чрез ортезите? Или, с други думи, това, което ние трябва да се забрани движението и които позволяват да се задържи на крака в позицията най-добри резултати? "Тези две ключов процес директно вземане на решения, какви ортези ще работи най-добре за конкретен дете.
Следва описание на най-често срещаните видове гуми за деца с церебрална парализа. Те обикновено се използват оптимално позициониране на стъпалото, бедрото и подбедрицата за по-добро тяхното функциониране, както и да се помогне на детето да се изправя и да ходи.
• глезена ортези. Един от най-често предписваните типове гуми - глезена презрамки, които се използват за контрол на краката и ходилата. Тази скоба пасва на крака и подбедрицата и се поставя в обувките на детето. Обичайната цел на скоба - това е по-добре да се постави на крака и да избегнете нежелано движение на долната част на крака, така че детето да не ходи на пръсти. Това ортеза може да бъде както твърди и фиксирани на пищяла - в зависимост от нуждите на детето. Те са най-често се използва за деца с повишен мускулен тонус, за повишаване на тяхната стабилност и по този начин да подобри способността си да се изправя и да ходи.
• Динамично глезена ортези. За децата с необичайни мускулния тонус, са по-активни, може да се препоръча динамичен глезена ортеза. Те са изработени от тънка, гъвкава пластмаса и осигурява минимална подкрепа и контрол, което позволява на детето да се използва, когато е възможно задвижването им ресурси. Тези ортези обикновено се увиват около целия крак, подчертават трезорите и повдигнете пръстите да се намали висок тон спирка.
• Nadlodyzhechnye ортези. За деца, които са в състояние да контролира долната движение на крака, но те се нуждаят от по-детайлен контрол спиране може да бъде предписван nadlodyzhechnye ортези. Те се обгради подножието, но достигнат по-високи места пищяла дете, откъдето идва и името му. Тези ортези се използват за предотвратяване на излишното сгъване на крака навътре, навън или настрани при ходене, но позволи свободно движение пищялите на ръцете и краката. Те обикновено не осигуряват достатъчен контрол върху мускулите да работят, ако тонът им се увеличава.
• Стелки. Стелки - най-ненатрапчив ортопедични намеса, те се използват за деца, които се нуждаят от подобряване на положението на краката, но добре контролирани коленете и глезените. Те са поставени в обувките на детето, вместо обичайната подметка. Обикновено, те осигуряват по-добра поддръжка за арката. Те могат да бъдат произведени по поръчка, но също така и в търговската мрежа и готов вариант.
Ортезата може да бъде променян по определен начин, за да станат по-ефективни.
• Силата на дистанционните (високо парче пластмаса на ортезата, която тече от глезена до прасеца), може да се увеличи, ако детето е с много висок тон. Крепежни елементи за ортеза могат да бъдат засилени и от участък или не-тъкани участък, в зависимост от нивото на контрол, което е необходимо за детето.
• «Alignment" може да се подобри положението на крака, когато детето стои. Става въпрос за долната част на ортезата модифициран чрез добавяне на допълнителен материал, за да помогне задръжте вдигна крак ортеза на пода в правилно положение.
• подложки, изработени от различни меки материали могат да се добавят към всяко ортеза, в зависимост от конкретните нужди. Например, подложките на пръстите могат да се добавят за намаляване на тонуса, или могат да бъдат добавени за стабилизиране на петата и / или midfoot.