Nephroptosis при деца, причини, диагноза, симптоми, лечение, профилактика в Nephroptosis-детски деца
Nephroptosis при деца се характеризира не толкова наличието на палпация на бъбреците, като превишението на мобилността, в резултат на което бъбреците идва от естествената си легло и изложени на хронична травма.
В 16% от здрави деца на бъбреците е ниска и може да бъде достъпен чрез палпация. Чрез прекомерната подвижност на бъбреците сега реши да приписват тези случаи, когато мобилността е по-голяма от височината на тялото на един лумбален прешлен.
Причини Nephroptosis деца
Смята се, че nephroptosis при деца е изключително рядко заболяване. Въпреки това, взети през последните години задълбочени изследвания, за да се идентифицират Nephroptosis при деца с използването на съвременни методи за диагностика разкри, че nephroptosis при деца не е рядко заболяване, което се среща във всички възрастови периоди и средната стойност е 16,4% сред момичетата и 5.9% сред момчета.
Появата Nephroptosis първостепенно вродена анатомични-физиологична функция структурата на тялото и по-специално на "недостатъчност" конфигурация паравертебрални бъбречни вдлъбнатините чиято форма играе важна роля при бъбречно фиксиране.
В периоди на интензивен растеж на тялото на детето има условия за по-чести Nephroptosis и увеличаване на неговата степен. Тези условия са най Добив на съединителната тъкан образувания, относителната слабост на мускулната система и несъвършенството на форми на гръбначния стълб, свързани с възрастта, свързани с дисбаланс на тялото на детето.
Някои роля в пропускането на бъбреците играе деформация на гръбначния стълб, които често се комбинира с nephroptosis.
Nephroptosis може да допринесе за заболявания като магарешка кашлица, бронхит, често катар на дихателните пътища, колит, което води до нарушаване на интраабдоминална равновесие, и рахит, което води до скелетна мускулна щам и хипотония.
Някои значение в етиология Nephroptosis целеви вреда, както и намаляване на количеството на мастната тъкан в пространството под paranephric общо изтощение.
Въпросът за степента на мобилност на бъбрека се постига по два начина: чрез палпация на бъбреците в хоризонтално, странични и вертикални позиции и с рентгенова в две позиции - легнало и изправено.
Степен Nephroptosis деца
За практическо използване (особено по време на рутинни проверки на детски групи) са най-подходящи клинична класификация Nephroptosis Хилберт, според който разпределя три степени на бъбречна птоза: първата мощност сондира долния полюс на бъбреците, а вторият - на целия бъбрек, а третият - има свободен бъбрек се движат в всяка посока. Радиационна класификация Nephroptosis Filsakova по-точно отразява анатомичните и функционални характеристики на намалена бъбречна при деца и да бъдат предпочитани от гледна точка на урологични клиники и болница.
симптоми Nephroptosis
Клиничните прояви при децата Nephroptosis доста бедни. Според нашите наблюдения, 20% от децата с намалена бъбречна не правим никакви оплаквания, а само палпация и радиологични находки твърдят диагноза.
В 63% от пациентите изпитват слаба болка в областите, съответстващи на намалена бъбреците. Пароксизмална болка е причинена от голямо физическо натоварване (спортни игри, бягане, скачане) в горния квадрант, коремни крило, като в кръста, а често има пиърсинг в природата.
По-рядко за симптомите Nephroptosis децата са малки отоци под очите, което наблюдавахме в 23% от случаите. Оток по-изразено сутрин, особено след една нощ пиене па много течности. Още по-рядко се наблюдава диспептичен, невротични и дизурия.
Nephroptosis диагноза при деца
Основната и най-надежден метод за диагноза при деца е Nephroptosis отделителната (или инфузия) урография, направени в хоризонтални и вертикални позиции.
Симптом Pasternatskogo в Nephroptosis при деца е положителен в 85% от случаите. Въз основа на това, ние предложихме модифицирана симптом Pasternatskogo, което дава възможност да се направи предварителна мнение за тежестта на патологични промени в бъбреците се понижава. Променено Pasternatskogo симптом е както следва: при липсата на промени в изразено намаляване morfologifeskih nephroptosis в своята клетка води до изчезването на предварително положителен симптом Pasternatskogo; със значително pyeloectasia, хидронефроза, наличие на камъни и надбъбречната сраствания симптом Pasternatskogo остава положителна.
Когато възникват условия заличаване бъбречни за инфлексия уретер, разтягане, усукване или компресия на бъбречната краче и травматични нервни агенти, което е причина за уродинамично, хемодинамичен, неврогенни нарушения в компенсира бъбреците и води до усложнения като пиелонефрит, трансформация хидронефроза pyelocaliceal система бъбреците, пиелит, бъбречна рефлукс, fornikalnye кървене, нефрогенна хипертония и бъбречни камъни.
лечение Nephroptosis
лечение Nephroptosis при деца трябва да бъде патогенен, че има за цел, от една страна, на корекцията форма на гръбначния стълб и паравертебрални бъбречни ниши, а от друга - за нормализиране на мускулния тонус на коремната стена и коремни налягане. За тази цел се препоръчва да се комбинират специален набор от гимнастически упражнения на носенето ортопедичен уред (коремна-колан за сигурност).
Деца с nephroptosis, обект на редовни медицински прегледи, на интервали от урологични прегледи най-малко веднъж на 6 месеца. В допълнение, по-нататъшни изследване на пациенти nephroptosis трябва да се извършва след всяко междувременно появили се заболявания.
Превенция Nephroptosis деца
Превенция Nephroptosis и неговите усложнения е намалена до ранна диагностика на болестта, навременно започване на консервативна терапия, предпазващи и здравно-строителни дейности, както и за лечение на заболявания, които допринасят за развитието на бъбречна птоза и неговите усложнения.
По-голяма честота Nephroptosis регистрирано в начална и предучилищна период особено. Затова в началото на превантивни мерки трябва да бъдат отнесени към този период.