Неинвазивна коронарография - лечение на сърцето

Новини от сайта "израелската медицина-често задавани въпроси»

Виртуална коронарография (Centuria)

Неинвазивна коронарография - лечение на сърцето

Всички трябва да са чували за болестта. -ishemicheskaya нарича коронарна артерия болест на сърцето заболяване или стенокардия.

механизъм заболяване, свързано с стесняването на един или повече от коронарните артерии, които се хранят на сърдечния мускул. Получаване на кръв през запушалка холестерол артерия намалява и сърцето страда от липса на кислород. Клинично, това се проявява пристъпи на болка в гърдите, които обикновено възникват по време на тренировка и в покой изчезна.

Понякога стеснение на артерията се проявява внезапно пълно спиране и на част от сърдечния мускул. свързани с този кораб, просто умира. Това състояние се нарича инфаркт на миокарда.

Ако времето за идентифициране на опасни стесняване на коронарните съдове, те могат да бъдат отстранени чрез операция или балон дилатация, изцеляват болните от пристъпи на болка в гърдите и да се предотврати развитието на инфаркт.

Трябва да се каже, че много от пациентите, които са дошли в Израел през 90-те години от бившия Съветски съюз с ИБС, а след това се разделиха След като всички инструментални изследвания, предприети в Израел, се оказа, че много от тях имат болки в гърдите са свързани с тях съвсем други причини, които не са свързани със сърцето, а не е толкова опасни.

Аз вече писах за диагностика и лечение. които са пациенти с коронарна болест на сърцето в Израел. Има много начини да учат - велоергометрия, ECHO сърце с товара, инфаркт на радиоизотопни сканиране. Всички те могат да оценят кръвния поток през коронарните артерии, но все пак най-точното изследване. разливане стесняване на коронарна артерия е коронарна ангиография (или коронарна ангиография и ivrite- centuriae).

Чрез един от основните артерия на пациента в сърцето му провежда специален катетър, контрастно средство се прилага, и се открива чрез рентгенова стесняване на коронарните съдове. Въпреки, че това изследване е златния стандарт по кардиология, най-точен метод за диагностика, че е инвазивен, т.е. изисква нахлуване в тялото на пациента. Както при всяка хирургична процедура, векове може да причини усложнения и нежелани странични ефекти - инфекция, хеморагия, увреждане на кръвоносните съдове и др ..

Усложнения на тази процедура са много редки, а в Израел успешно правят десетки тези процедури всеки ден във всяка от най-големите болници. Израелски кардиолози са натрупали богат опит в терапевтичното приложение на вековете. Те са в състояние в повечето случаи, за да помогне на пациента и без операция, обобщавайки до мястото на запушване балон, който избутва стените на съда и да се възстанови притока на кръв. След това, да се засили тази част се вмъква в стент артерия -pruzhinku провеждане на мястото на бившия запушването от повторното залепване.

Въпреки успеха на инвазивен разследване на сърцето, способността да се получи точна информация за състоянието на коронарните съдове на пациента без да е необходимо да го натиснете различен телефон изглежда много привлекателна.

През последните години, тази възможност става реална. Имаше един метод за виртуално или виртуална koronarografii- Centuria.

Специално CT скенера се серия от снимки на сърцето работят, а след това с помощта на компютър го построили триизмерен образ, подчерта коронарните съдове и се определя от тяхната пропускливост.

Imaging съществува от много години, но все още не се появи скенер, което позволява да се изгради представа за част от секундата, не е било възможно да разследват органите, които се движат бързо в процеса на изследвания графични спредовете им.

Преди няколко години, когато имаше машини, изграждане на изображението в рамките на няколко секунди, е възможно да се премахне бавно движещи се органи като червата (виртуална колоноскопия). И сега дойде сърцата на всички.

Както експертите пишат, Виртуален коронарография, ви позволява да проучи състоянието на съдовете на сърцето, проходимост на стент след байпас, за да се измери нивото на съдова калцификация, получаване на производителността на сърцето, и всичко това за 40-50 секунди, без да е необходимо за хоспитализация и анестезия.

Контрастното средство се инжектира в антекубиталната вена и Imaging синхронизирано с определена фаза на сърдечния цикъл.

Новият метод за диагностика е бърз и евтин, лесен за пациента и информативен на лекаря. Само за минути, можете да получите информация за корабите на сърдечното състояние и да се предотврати развитието на миокарден инфаркт, намаляване на риска от внезапна смърт.

Разбира се, това изследване не напълно да замени конвенционалното Centuria, което позволява не само да се диагностицира, но също и за лечение на стесняване на артериите, но със сигурност ще бъде добра алтернатива за много пациенти, които се нуждаят само диагноза.

цена проучване не е много висока, и въпреки че все още не е включена в Израел коша на медицински услуги, както и частна, вероятно цената ще бъде на разположение на много пациенти, които не желаят да се подложи на хирургическа интервенция за медицински диагностични цели.

Ако вие или вашето семейство се нуждае от лечение в чужбина, ще се радвам да помогне в организирането на изследване или лечение в израелски болници

Д-р Тобиас Baevskiy- семеен лекар специалист.

Муртиспиралова компютърна томография (MSCT) на сърцето и коронарните съдове (коронарография)

CT коронарна ангиография (коронарна ангиография) позволява визуална оценка на артериите, които се хранят на мускулите на миокарда, за да се определи присъствието или отсъствието на стесняване на лумена, естеството на местоположението и степента на патология, с възможно най-голяма степен на сигурност.

Настройка на скенера за Муртиспиралова компютърна томография (MSCT) на сърцето и кръвоносните съдове.

СТ техника, появата и многослойна спирала появи CT ангиография (СТА), което се използва за оценка на коронарните артерии, и венозната и артериална проходимост на коронарен байпас присадки. В тази статия се описва състоянието на техниката употребата на CT за неинвазивна коронарография.

общо тежко състояние на пациента (соматична, психическо), което прави невъзможно да ги поддържа неподвижен по време на проучването и задържате дъха си за 15-30 секунди;
бременност;
прекомерно тегло на пациента, максимално допустимото натоварване на масата за този модел скенер.

Муртиспиралова компютърна томография (MSCT) на сърцето и коронарните съдове

CT коронарна ангиография позволява визуална оценка на артериите, които се хранят на мускулите на миокарда, за да се определи присъствието или отсъствието на стесняване на лумена, естеството на местоположението и степента на патология, с възможно най-голяма степен на сигурност.

Рентгенова компютърна томография (КТ) е един от най-използваните в съвременната медицина лъчеви диагностика. Въпреки това, за дълго време, тя рядко се използва за сърцето и кръвоносните съдове. Това е свързано с ниско секциониране скорост от конвенционалните системи, компютърна томография (СТ). Това време въртене устройства тръба е сравним с продължителността на сърдечния цикъл. На практика единственият вид на компютърна томография (КТ), подходящ за възпроизвеждане на изображения на сърцето, е електронен лъч томография (CRT), който се появи през 1984 г. Въпреки това, броят на тези системи в световен мащаб е малък (около 200).

Механизмът и последствията от запушване на лумена на коронарните съдове и церебрална артерия.

Една от основните последици от бързото развитие на Муртиспиралова компютърна томография (MSCT) - въвеждането на този метод, за да се получи снимки на коронарните артерии. Традиционно, за целите на получаване на изображения на коронарните артерии се използва рентгенова ангиография, която до днес остава "златен стандарт" за диагностика в областта. Необходимостта от коронарография е огромен. Въпреки това е очевидно, че рентгенови лъчи коронарография може да се извърши при всички пациенти, които се нуждаят от нея.

Настройка на скенера за Муртиспиралова компютърна томография (MSCT) на сърцето и кръвоносните съдове.

Абсолютни противопоказания за компютъризирана многослойна томография (КТ) и електронен лъч томография (CRT) на сърцето не съществува. За относителни противопоказания включват:

общо тежко състояние на пациента (соматична, психическо), което прави невъзможно да ги поддържа неподвижен по време на проучването и задържате дъха си за 15-30 секунди;
бременност;
излишък на телесното тегло на пациента надвишава максимално допустимото натоварване на масата за този модел скенер (220 кг.).

Реконструкцията на триизмерен образ с компютъризирана многослойна томография (КТ) на сърцето и коронарография. Калцификати, наблюдавани при стеснение на лумена в sredtsa на плавателни съдове.

Цел на компютъризирана многослойна томография (КТ) на сърцето и коронарните артерии

след прилагане компютъризирана многослойна томография могат да бъдат идентифицирани (КТ) на сърцето и коронарните артерии:

Откриване на коронарна атеросклероза, базиран на засичането и качественото определяне на коронарна калцификация.
Неинвазивна коронарография.
Неинвазивна shuntography (артериални и венозни шънтове).
Оценка на анатомията и функцията на сърцето камери с вроден и придобити сърдечни заболявания.
СТА на аорта, белодробната артерия, периферни артерии и вени.

Към днешна дата, притежаващи компютъризирана многослойна томография (MSCT) и електронен лъч томография (CRT) с цел откриване на калцификация на коронарните артерии се счита за оправдано в следните ситуации:

Едно проучване от мъжете на възраст 45-65 години и жени на възраст между 55-75 години, без установено сърдечно-съдови заболявания, с цел ранно откриване на ранни признаци на коронарна атеросклероза.
Скрининг за коронарна калцификация може да се използва като първоначалната диагностичния тест в амбулаторни условия при пациенти на възраст под 65 години с атипична гръдна болка при липса на установена диагноза ИБС.
Скрининг за коронарна калцификация може да се използва като допълнителен диагностичен тест при пациенти на възраст под 65 години, с съмнителни резултати от тестовете за устойчивост или присъствието на традиционните коронарните рискови фактори в отсъствие на установена диагноза CHD.
Тази техника може да се използва за диференциална диагноза между хронична сърдечна недостатъчност на исхемична и не-исхемична (кардиомиопатия, миокардит) генезис.

Въпреки това, за да видите стеноза на коронарните артерии, оценка на проходимостта на коронарен байпас присадки или стентове, или за изследване на анатомията на сърцето, изисква компютъризирана многослойна томография (MSCT) с интравенозен контраст материал (коронарна CTA).

Изображение компютърна томография (КТ) на сърцето и коронарография. Вижда калцификация с стесняване на лумена на sredtsa на съда.

CTA на коронарните артерии, като до момента е най-добрият неинвазивен метод за изучаване на коронарните артерии, което е най-високо в своята способности ехокардиография или ядрено-магнитен резонанс (MRI).

Коронарната ангиография CT CTA

Действителният проблем е да се направи оценка на проходимостта на коронарни стентове. Стентове са добре видими, когато компютърната томография (КТ), но металните артефакти възпрепятстват визуализация на техните вътрешни лумена по време на КТ ангиография (CTA). Нови модели на компютъризирана многослойна томография (MSCT), при използване на тънки парчета и подобрени алгоритми за реконструкция изображение, може значително да подобри визуализацията на вътрешната тръбичка на стента.

В допълнение към диагноза на коронарна артерия стенотични лезии CT коронарна ангиография разкрива различни вродени аномалии на коронарните артерии, коронарна аневризма, по-специално в Kawasaki заболяване.

Значение компютъризирана многослойна томография (КТ) в диагностиката на сърдечни и съдови заболявания момента вече са големи. Като се има предвид развитието на медицинската технология, няма съмнение по-нататъшно увеличаване на използването на тази техника в клиничната практика. Като се има предвид съвременните тенденции в развитието на Муртиспиралова компютърна томография (MSCT), можем да кажем със сигурност, че томография обем действително се превърне в новия стандарт за компютърна томография (КТ). Разделянето на компютърна томография (СТ) за генериране на базата на движението "тръба детектор" система изглежда остаряла. Много по-важно параметри са тръба силата на рентгенови лъчи, качеството и броя на детектори за събиране на данни и системи за обработка.

Много противоречия е сравнението на CT функции (CT) и магнитен резонанс (ЯМР) в сърцето на научните изследвания. И двете от тези методи са вече широко се използва в клиниката, както и възможността за използването им ще зависи от целите на изследването. Техните диагностични възможности и зависят от вида на диагностична апаратура, която има диагностичен разделение, опитен персонал, наличието на доставки, обработка и документиране на данни и няколко други фактори.