Nanny за детето - здравето на детето - Диспорт при лечението на церебрална парализа

Използването на ботулинов токсин тип А (ботокс, Disport®) - нов вид лечение, който е разработен за премахване на разходката на пръсти (equinus - "кон крак") - един от най-честите проблеми, които възникват в спастичност при малки деца, страдащи от церебрална парализа. Това заболяване може да бъде причинено от стрес и прасците е невъзможността да се правилно да стъпи на повърхността: детето не може да ходи при преминаване върху петата на повърхността, тъй като тя трябва да бъде нормална. Действието на ботулинов токсин блокира сигнализиране с нерв на правилното нервно увреждане, като по този начин се елиминира прекомерно напрежение на спастични мускули. Ботулиновият токсин действа локално в мускулите и премахва спазми, което осигурява по-правилно растеж на развиващите се мускули. Увеличаването на продължителността на мускулни спазми на намалява риска от свиване, намаляване на необходимостта от хирургична интервенция, и увеличава шансовете за нормално развитие на мотора.

Препаратите от ботулинов токсин тип А (BOTOX, Disport®) вече се използват в лечението на други патологични състояния, характеризиращи се с наличието на прекомерни мускулни контракции. Такива заболявания включват: често светещи или спазми клепачите (блефароспазъм), заболяване с нарушена функция на лицевия нерв, кръстосани очи (кривогледство) и принудително свиване на вратните мускули, което води до спазъм на тези мускули (цервикална дистония).
Както предписани лекарства ботулинов токсин тип А (ботокс, Disport®)?

Преди назначаването на препарати от ботулинов токсин тип А (ботокс, Disport®) деца със спастична форма на церебрална парализа изисква внимателно разглеждане. Това проучване дава възможност да изберете подходящ само за такъв метод на лечение на деца. Важно е, че в крайниците, в които лекарството се прилага, без фиксиран контрактура. За всяко болно дете се разработи специален план на лечение, който ви позволява да имате ясна представа за очакваните резултати. Наркотиците са одобрени за употреба при деца на възраст над 2 години.

Лекарството се прилага в ниска доза директно в засегнатите мускули, предварително проучен ясно определено място на мускулите в конкретен пациент. Лекарството може да се прилага в няколко точки на един мускул. В резултат на това инжектирането се постига мускулна релаксация. Като цяло, за инжектиране 1 час преди работа по предназначено мястото на инжектиране специален крем се прилага за локална анестезия; много малки, неспокойни или непокорни деца преди инжектиране могат да бъдат предписани успокоителни. Необходимостта от обща анестезия (упойка) обикновено не се случва.

Повторното инжектиране се извършва, когато ефектът от предишно инжектиране на лекарството дума за нищо, което обикновено се проявява 3 месеца след инжектиране (в някои случаи, ефектът трае по-дълго).

Изключително важно е използването на физическа терапия след инжектиране на ботулинов токсин тип А (BOTOX, Disport®). Упражняване и обучение на специфични мускули, за да се постигне максимална степен и продължителност на положителния ефект, получен от администрацията. Родителите играят важна роля в подпомагането на детето да извърши необходимата упражняване дневно. Комбинацията от физическа терапия с инжекции Ботокс можеше напълно да се отървете от някои деца се налага да се подложи на операция. Необходимостта от специална наслагване корсет или на няколко етапа, фиксиращи превръзки (бинтове) зависи от тежестта на съществуващите контрактури и деформации на детето. Специални корсети, разтягане на мускулите, спомагат за поддържане положителните промени, получени след прилагане на лекарството, както и по-добри движения контрол - особено движенията на краката. походка обучение може да се даде възможност на пациента да се постигне такъв напредък, необходимостта да се носи корсет ще изчезне. Някои деца за подобряване на ефективността на инжекциите с ботулинов токсин тип А (BOTOX, Disport®) наслагване показва многостепенен фиксиране превръзка (многостепенен превръзка).
Какво да очакваме?

препарати на ботулинов токсин тип А (ботокс, Disport®) не могат да работят чудеса - лекува напълно церебрална парализа, това лекарство не може да бъде. Степента на положителния ефект зависи от тежестта на еластичност, възрастта на детето, вида и размера на физиотерапия дейности, извършвани след инжекцията. Въпреки това, при деца с подобрения долния крайник спастичност в естеството на походката (ходи на пръсти да ходи с нормален състав на крака от петата до петите) обикновено се случи в рамките на две седмици след инжектирането, и максималния положителен ефект се постига след 6 седмици след инжектиране. Това подобрява способността на детето да запази равновесие и ходене помощ. Препаратите от ботулинов токсин тип А (BOTOX, Disport®) са най-ефективни, когато се използва при по-ранните етапи на еластичност. Ботулиновият токсин е потенциално способни да произвеждат дългосрочни положителни промени, а в някои случаи позволява постигане на устойчиво подобрение. Въпреки, че по-късно много деца, нуждаещи се от коректив хирургично лечение, инжектиране на наркотици позволяват да отложи операцията, докато детето докато достигне достатъчна за по-целенасочени операции възраст (около 10 години).
странични ефекти
Лечение на церебрална парализа препарати от ботулинов токсин тип А (BOTOX, Disport®) по-голямата част от децата се понася много добре. Въпреки това, някои деца могат да имат някои странични ефекти - особено по време на първите няколко седмици след инжектирането, но тези нежелани реакции обикновено са преходни и изразиха много леко. В областта на точки на впръскване може да бъде болка. Най-честият страничен ефект е, чувство на слабост. Рядко, някои деца имат намаление на мускулите на краката или треска. Няколко пациенти са имали временен незадържане на урина или запек след инжектиране в мускулите на горната част на бедрото. Накрая, понякога има намаляване на чувствителността към лекарството след многократни инжекции (след успешно преди прилагане).