Начини на метастази, метастатични белодробни тумори

Way метастази. хематогенен (9,4-30,2%) и още по-малко - - lymphogenous (4,3-23,5%) [limfogematogennym от (50,9-81,8%), по-рядко метастази в органи на гръдната кухина е най-често се разпространява Pozhariysky FI 1929; Zaevloshin MN 1938; Goryunova М. P. 1949; Varshavskiy A. G. 1952; Kassymov X. D. 1964; Slesareva RI и сътр. 1969, и др.].

Отдават голямо значение на хематогенен път трансфер на туморните клетки в белите дробове. Присъствието в светлината на голям брой кръвоносни съдове, гъста капилярна мрежа, артериовенозна фистула разработен лимфната система, която позволява да се успокой "лимфен сърце" - всичко това създава предпоставки за честото развитие на метастази в дихателната система.

Когато размножаване пътя хематогенни туморни емболия на заселват в най-малките кръвоносни съдове на белия дроб (артериоли, капиляри, венули), и ако необходимите условия в белодробната тъкан се развива метастатичен тумор. Метастази често разположени в повърхностните слоеве на белодробния паренхим, често subpleural. Така получените множество тумори сферична достигат различни размери, понякога единична метастатичен възлова точка може да се развива. Нодуларно или нодуларно метастази запазват формата си. В някои случаи най-малко растежа на туморните клетки да проникнат в лимфните и кръвоносните съдове и процепа започне да се разпространява перибронхиален и периваскуларна в настоящата посоката на движение на корен лимфата. При разработването на рак на белия дроб и лимфните съдове лимфангитис станат основният начин на разпространение на метастазни тумори. лимфангитис развитие води до образуването на светлина белезникав мека мрежа, която прониква в белодробната тъкан в различни посоки.

Когато мигриращи лимфната туморни клетки достигат до лимфните възли, белите дробове и медиастинума корени. В тези ракови клетки се забави, се размножават, постепенно измества тъкан лимфни възли и превръщането им в вторични тумори възли.

Промени в лимфните възли водят до задръствания в белите дробове и функционална недостатъчност на вентили лимфните съдове, което води до възможността за ретроградна метастазите на туморни клетки в белодробната тъкан. Тази възможност пролиферация на туморни клетки посочено Е. I. Pozhariysky (1931), AN Syzganov (1932), A. I. Абрикосов (1950) и други.

Миграцията на туморни клетки в кръвта и в лимфната канал постепенно става достъпна контрол и наблюдение. Така, IX Международен конгрес рак (Токио, 1966) Fisher и Fisher докладвани възможността за определяне на кръв, лимфа, черния дроб, белите дробове и туморни клетки щам privivnoy Wolf 256, предварително белязани с радиоактивен 51Сг. Установено е, че кръвоносните съдове на туморните клетки влизат в лимфната и след това е тяхното рециклиране, и те отново влиза кръвоносните съдове.

В различни транспортни пътища на туморни клетки в гръдната кухина понякога се вижда изолиран лезия на плеврата, но по-често се комбинира с метастази в белите дробове и медиастинума.

Проучване limfogematogennogo път метастази на интерес в клинични белодробен метастазни тумори. Този начин на метастази в момента е недостатъчно проучен и наличната литература по този въпрос дава известна представа за функциите и детайлите на механизма.

На честотата на метастази в белия дроб извънбелодробни различни първични човешки злокачествени тумори в противоречиви данни литературата [Atanasyan L. А. и сътр. 1977]. Това е разбираемо като се има предвид, че разпространението на злокачествени тумори на хора, принадлежащи към различни етнически групи, е изключително разнообразна. Освен това, информацията, представена в литературата може да е отражение на изборния интереса на лечебното заведение за една особена форма на рак. Този факт трябва да се вземат под внимание при оценката на честотата на първичния тумор и неговите белодробни метастази.