Морфологията на черния дроб

Страница 1 от 3

През 1833 Kiernan представи концепцията лобулите на черния дроб като основа за своята архитектурна среда. Той описва ясно определени сегменти на пирамидална форма, състояща се от централно разположен yaschie чернодробна вена портал и периферно разположени-ционни пътеки съдържащи жлъчния канал, клоновете на порталната вена и чернодробната артерия. Между тези две E-къса системи са разположени tsitov и Хепато-съдържащ кръвни синусоиди.

Чрез реконструкция на стереоскопичен и сканиращ електронен микроскоп, като показват, че човешки чернодробни хепатоцити се състои от колони, простиращи се от централните вени в правилния ред с променлив задължително-E (Фиг. 1-9).

Чернодробната тъкан пробит от две Кана погледа системи - Порталът тракт и черния дроб сто ОБЩИ-канали, които са разположени по такъв начин, че да не се допират; между тях на разстояние е 0.5 mm (фиг. 1-10). Тези B-СТВОЛОВИ канали са перпендикулярни една на друга. Синусоида е неравномерно разпределен, обикновено се провеждат перпендикулярна на линията, Порт-вая централните вени. Кръв-ТА на крайните разклонения порталната вена влиза в синусоида; където посоката на потока се определя от по-високо налягане в порталната вена от Вж-изтънени с централната един.

Централните канали чернодробни съдържат произхода на чернодробните вени. Те са заобиколени от граничните Pla Stinco чернодробни клетки.

Портални триада (синоними: портални пътища, Glisson капсула) съдържат крайни мащаб клонове на порталната вена, чернодробна артериоли и жлъчните пътища с малко количество от окръжност-куплиран клетки и съединителната тъкан (Фигура 1-11.). Те са заобиколени от граничната табела pechonoch-ционни клетки.

Анатомичен разделение на черния дроб се извършва на функционален принцип. Според традиционните представи Ним, структурно звено на Печ, или се състои от централна чернодробна вена и си ОК Rouge хепатоцити. Въпреки Rappaport [34] предлага да се отпуснат редица функционални acini, в центъра на всяка от които се състои портал Най триада с терминални клона на порталната вена, чернодробна артерия и жлъчния канал - (. Фигура 1-12 и 1-13) зона 1. Вентилатор като acini разположени предимно перпендикулярно по отношение на терминал-чернодробните вени съседните съвместно acini. Периферни лошо перфузия acini секции съседни Тер-чернодробни вени на номиналната (зона 3), най-страдат от нараняване (вирусен, токсичен или аноксична ия). В тази зона, локализиран некроза мостове. Област разположен по-близо до оста, образувана от привеждане на кораба и MI zholchnymi канали, по-жизнеспособни HN и по-късно възстановяване на клетките на черния дроб може да започне в него. Приносът на всяка от зоните в acinus регенериране на хепатоцитите на зависи от нараняване локализация-ЛИЗАЦИЯ [30, 34].

Фиг. 1-9. Структура на човешки черен дроб са били нормални.

Фиг. 1-10. Хистологичен структура NE-Cheney нормално. N - краен pecho нощ Виена; P - портал пътища. Oak Раск с хематоксилин и еозин, x60. Вижте. Също така цветни илюстрации на стр. 767.

Фиг. 1-11. Портал тракт са нормални. А - чернодробната артерия; F - жлъчен про-разговор. В - Портал Виена. Н & Е оцветяване. Вижте. Също така цветни илюстрации на стр. 767.

Чернодробните клетки (хепатоцити) съдържат око-ло 60% от теглото на черния дроб. Те имат многоъгълна форма и диаметър от около 30 микрона. Това едноядрен, мулти-малко клетки, ко-torye разделете на митоза. Продължителността им на живот хепатоцити експериментални животни е около 150 дни. Хепатоцитен граничи с синусоида и Disse пространство с zholchnym тубули и прилежащите хепатоцити. Базална мембрана в не хепатоцити.

Синусоида ендотелни клетки облицован мл. Синусоидална включва фагоцитни клетки на ретикулоендотелната система (Купферови клетки), звездовидни клетки, също наречен zhirozapasayuschimi Ито клетки или адипоцити.

Всяка милиграм на нормална чернодробна Че Lovek съдържа приблизително 202 • 10 3 клетки, от които 171 • 10 март са паренхимни и 31 • 10 Март - крайбрежие (синусоидални, включително Купферови клетки).

Disse пространство се нарича пространство про-тъкан между хепатоцити и синусоидални ендотелни клетки. В перисинусоидална съединителната тъкан са лимфни съдове, които са наредени по цялото протежение на ендотела. Интерстициална течност просмукване ендотела в лимфните съдове.

Фиг. 1-12. Функционално acinus (на Rappaportu). Зона 1 е в непосредствена близост до (портал) системата за вход. Зона 3 прима покае за извеждане (черен дроб) система.

Клоновете на чернодробните артериоли образуват преплитане около жлъчните пътища и се вливат в допълнително мрежа sinusoi на различни нива. Те чип-zhayut кръвни структури, намиращи се в пътеки портал-ционни. Директен анастомоза между pechonoch-артерия и порталната вена не е налице.

Отделителната система на черния дроб започва с zholch-ционни каналчета (вж. Фиг. 13-2 и 13-3). Те нямат стена, и са просто жлебове на ПИН-tiruyuschih повърхности на хепатоцити (виж. Фиг. 13-1), които са покрити с микровласинките. Plazmati Env мембрана проникната микрофиламенти образуващи носещата цитоскелет (вж. Фиг. 13-2). Повърхността се отделя от повърхността междуклетъчната конектор-ционни комплекси OC-тал тръбички, състоящи се от тесни връзки, връзки празнина и дезмозома. Vnutridol-kovaya мрежа стени тръбна оттича в жлъчните пътища или терминал ductual (cholangioles, тубули Гьоринг), изч кубичната облицован епител. Те прекратява след остатъчна ЛИЗАЦИЯ (interlobular) жлъчните пътища, се намира в канала за портална-ционни. Последно разделен на малки (диаметър по-малък от 100 микрона), средна (± 100 микрона) и големи (повече от 100 микрона).

Фиг. 1-13. Перфузия на черния дроб acinus проста, зонален подреждане на лепило ток и микроциркулацията някои periferiches-посока. Acinus заема съседни сектори на съседни шестоъгълници. Зони 1, 2 и 3 представляват съответно-от област, се доставя с кръв от I, II и III и степента на кислород пи tatelnyh вещества. В центъра на тези области са терминални клона отглеждане ващи съдове, жлъчните пътища, лимфни съдове и нерви чески (PS) и се простира до областта на триъгълна пори за основни области на които са разположени тези клонове. Зона 3 е по периферията на микроваскулатурата на acinus, в клетки, тъй като той също така отстранява от AF-ferentnyh неговите асинарни съдове, както и от съседните асинарни съдове. област Perivenulyarnaya оформен най Oud-lonnymi от порталната триада зона 3 части няколко съседни atsinu-COS. Ако щетите от тези зони увредени-donnaya площ е под формата на морска звезда (затъмнена област около Тер-в номиналните чернодробни венули, местоположение zhennoy с-в нейния център - CPV). 1, 2, 3 - микроциркулацията зона; R, 2 ', 3' - acinus съседна зона [34]. Вижте. Също така цветни илюстрации на стр. 768.