морфология evnuhoidizma
Морфология evnuhoidizma. Патоанатомия на скопците
Синдром на най-често се случва и е причинено от разрушаване на половите жлези в утробата. В допълнение, развитието на половите жлези могат да бъдат нарушени и в послеродовия период, както и в зряла възраст. В зависимост от естеството на етиологични фактори обикновено се различи първичен и вторичен синдром.
Evnuhoidizma основната причина е вродени хипоплазия или аплазия половите жлези. Тези промени в гениталиите могат да бъдат причинени от голямо разнообразие от фактори, влияещи върху тялото на жената по време на бременност: инфекциозни заболявания, хронична интоксикация, еклампсия, недояждане, тежък физически труд. Често, причината за вродена аплазия или атрофия на половите жлези, както е отбелязано по ES Roifenstein, N. A. Shereshevsky, М. Jules, J. Hall, могат да бъдат различни наследствени фактори.
Вторичните форми evnuhoidizma също могат да се развият в резултат на различни причини, по-специално, се прехвърлят в ранна детска възраст различни инфекциозни заболявания. Понякога тези остри инфекциозни болести включват заушка. Сред хронични заразни заболявания, които могат да причинят синдром, туберкулоза е на първо място полови жлези, и понякога тези органи са засегнати вторични сифилитичен процеси. Внезапното половите жлези атрофия с последващо вид evnuhoidizma може да настъпи в резултат на облъчване с високи дози на рентгеновите лъчи. Както е отбелязано от Е. G. Титов, В. М. Bright-Kogan, М. A. Селимов, една от причините за evnuhoidizma може да бъде хирургична кастрация, произведени на различни патологични процеси в гонадите.
Основната патологична промяна в тази болест се намират в самите полови жлези. Албугинеа тестисите при eunuchoidism обикновено значително удебелени и fibrotizirovana. Смерматогенно епител на усложнените семенните каналчета дистрофични променило, понякога в пропуските им се намират така наречените хеалинови топки. Сперматогенезата рязко депресирани или да липсват. Сертоли клетки не са достатъчно развити, атрофични и редки. Епидидима често рязко хипоплазия, но понякога не показва ясни признаци на патологични изменения. Недостатъчно развитие на eunuchoidism простатата, семепровод и семенните везикули, атрофия или интензивност хипоплазия която се определя от степента на функция хормонална недостатъчност тестисите (N. A. Shereshevsky, I. В. Havin).
В evnuhoidov малки размери скротума. малък, мек на пипане на тестисите в скротума понякога не съществува. Простатната жлеза и малък размер, слаб, почти не се открива. Пенисът при такива пациенти не е добре развит и незрели съответства на възрастта.
Много eunuchoidism варира с костната тъкан. Епизеалната вкостеняване зона на такова bolpyh затворен твърде късно, тъй като понякога са видими за старост, която често води до прекомерно развитие на скелета (прекомерно големи долните и горните крайници с относително кратък багажника). При мъжете с eunuchoidism таза, често развиват по женски тип. скелетни тръбни кости стават тънки и частично декалцифициран. Често има kyphoscoliosis и форма iksoobraznaya на долните крайници. Когато рентгенови лъчи на пациенти със синдром на черепа са намерени по-късно сливане на черепните конците, увеличаването на размера на турски седлото. Най-изразени промени остеопоротични в костната тъкан на гръбначния стълб. Такова bolpyh дълго време вкостен щитовидната хрущяла.
синдром Пациенти показва типичен отлагане на мазнини. Мастната тъкан обикновено се нанася върху предната повърхност на гръдния кош (особено в гърдите) в долната част на корема, в района на илиачните костите и срамната. Integuments в тази болест да се сбръчка, на възраст външен вид и имат жълтеникав оттенък (geroderma). Скелетните мускули при пациенти със синдром обикновено е много по-слабо развитите, отпусната.
От жлезите с вътрешна секреция в процеса на заболяването, когато eunuchoidism най-често участва на щитовидната жлеза. В този случай се увеличава значително (до размера на степен II-III) и в някои случаи има тежки симптоми мек дифузно токсичен гуша (хипертиреоидизъм).
При възрастни с нормално състояние сексуално развитие evnuhoidizma може да възникне в резултат на хирургична кастрация или хронична хипофункция на половите жлези, причинена от един или друг патологичен процес. В такива случаи, промени в облика на пациенти, специфични за evnuhoidizma обикновено не се наблюдават. Типични eunuchoid тяло при такива пациенти обикновено имат и размери на отделните части на скелета като цяло запазват нормални.
Една от основните клинични признаци evnuhoidizma е пълната липса на сексуалната функция, намаляване на тестисите и пениса, загубата на косми по тялото и най-вече в областта на пубиса и подмишниците, началото на бръчки и отпуснатост на кожата. Такива пациенти често са предразположени към затлъстяване но женски тип, се появяват в началото на тежки форми на зъбен кариес, остеопороза система постепенно се развива.
Трябва да се отбележи, че пациенти със сърдечна синдром е почти винаги с малки размери, и аортата, особено гръдни и коремните части от него, тесен (М. Jules и I. Hall).
Описва случая на женски evnuhoidizma. или така наречените kastratoidizma Zellgeyma в който яйчниците драстично хипоплазия обикновено малки по размер, плътен текстура, дължащи се на прекомерно развитие на съединителната тъкан. Graafovy балончета в кората на главния мозък на яйчниците са малки и малко на брой, nrimordialnye фоликули са почти липсват.
Когато eunuchoidism обикновено се случва slozhpaya преструктуриране на висшата нервна дейност. въз основа на които, очевидно, е отслабването на вътрешните спирачни процеси.