Морфологични изменения на дихателния апарат при стари хора - studopediya

Възраст, свързани с промени в дихателната система.

Лекция № 1. (1 час) в старческа аспекти пулмология.

MDK 01.01 Diagnostics в гериатрията

В дихателните пътища в процеса на стареене на значителни морфологични и функционални промени се случи.

След 60 години там са дегенеративно-дистрофични изменения в костите и мускулите на гръдния кош. Крайбрежните хрущяли губят еластичността в резултат на отлагане на калциеви соли, намалена подвижност costovertebral ставите. Остеохондроза на гръбнака на гръдния кош и атрофия на дългите мускули на гърба да доведе до развитието на старческо кифоза. Дистрофичните промени в междуребрените мускули и диафрагмата. Това води, от една страна, на деформация на гръдния кош - тя придобива форма барел; второ, тя намалява мобилността на гърдите. Всичко това нарушава белодробна вентилация.

Трахеята в напреднала възраст се премества надолу до нивото на гръден прешлен V, тя се разширява на лумена, стената е калциниран. В бронхиална колонен епител се заменя със стратифицирана плоскоклетъчен, крайбрежната хрущял се заменят от костна тъкан, атрофирали бронхиални мускули. Около бронхите расте съединителна тъкан. В резултат на това има издатини бронхиалните стени, неправилна стесняване на лумена, отслабването на перисталтиката и нарушение на функцията за дренаж на бронхите, което предразполага към развитието на патологични процеси.

Белодробната тъкан губи своята еластичност. Стените на алвеолите стават по-тънки, може да се пръсне. Interalveolar удебелени стени поради пролиферация на съединителната тъкан.

Подложен свързани с възрастта промени и белодробни съдове. В белодробните артерии, артериоли и венулите за развитие на фиброза. Намалява броя на функциониращите капиляри, техните стени промени дистрофични разбити капилярната пропускливост. В комбинация с намаляването, свързани с възрастта на сърдечния дебит води до факта, че корабите кръвоснабдяването на белите дробове намалява.

Морфологични промени в дихателния апарат по време на стареенето намали витален капацитет (VC). Намаляването на общия капацитет на белите дробове е по-слабо изразена. Това се дължи на увеличение на остатъчната обем тъй като те възраст. Увеличаването на количеството въздух, който не участва в вентилацията, тя дава ефективност както се вижда от повишени изисквания за външно апарат за дишане (упражнение вакуум атмосфера, и т.н.).

Въпреки тези нарушения, обмен на газ между белите дробове и застаряването на населението в условията на почивка на околната среда се поддържа достатъчно ниво. Това се дължи на компенсаторни механизми, разработване на по-възрастните хора, като например повишена честота на дишане. Въпреки това, наситеността на кислород на артериалното намалява - разработване артериална хипоксемия. Това се дължи на намаляване на алвеоларна-капилярна дифузия на кислород.

В процеса на стареене и промени нервна апарат регулиране на дишане. Дегенеративни-дистрофични процеси в мозъка и разпространението на дихателния център. дегенерация явление се наблюдава в ганглии и нервите в белите дробове. Отслабването на регулацията на дишането води до намаляване на дихателната функция адаптации по време на тренировка, по-трудно да се разработи обусловените дихателни рефлекси, чести респираторни аритмията. В напреднала възраст, намалява кашлицата рефлекс, бронхиална дренажна функция обостри нарушение. В процеса на стареене се генерират адаптивни механизми, които поддържат оптимална стареене на скоростта на човешки дишане. Компенсаторен механизъм е да се увеличи чувствителността на въглероден диоксид на дихателния център и съдови хеморе-цепторите. Адаптивни стойност е повишена чувствителност и хипоталамуса ядра на адреналин и ацетилхолин. Въпреки това, най-адаптивните механизми в напрегната дейност стареене организъм лесно изчерпани и dekompensiruyutsya.