Микробиологична диагноза на менингококова инфекциозно-ТА
МАТЕРИАЛ ЗА ПРОУЧВАНЕ: цереброспинална течност, кръв, намазки от горните части на мукозната назофарингеален аспират vysypnyh елементи.
Когато скрининг за носители на материала на горните назофаринкса отделенията вземат специални назофарингеален Тампа ДВ (което е 3/4 дължини огъната под ъгъл от 45 °). При предаване в лабораторията се предотвратява от изсушаване и охлаждане, както менингококи е чувствителен към тези фактори.
Гръбначния течност, взета в количество от 2-5 мл и се разделя на две части: едната се центрофугират и се анализира утайка се добавя към други полутечни хранителна среда и vyder-жив при 37 "С в продължение на натрупването на бактерии от изпитвания материал и да се подготвят петна произвеждат култури ..
Микроскопско изследване (Схема 14.2.1). Намазки от гръбначно-мозъчната течност утайка се оцветяват по метода на Gra-ма и mikroskopiruyut. В присъствието на гной в повечето SLE-чайове намерено Diplococcus типичен Грам-ки, с характерен режим в белите кръвни клетки, което води до окончателното приключване на meningo-coccal инфекция. Когато микроскопия назофарингеални тампони bacillicarriers заедно с менингококи открити Грам положителни стафилококи и стрептококи, както и непатогенния Neisseria (Moraxella SPP. И т.н.). Диференцирани ДДС техните морфологични белези не е възможно.
Идентификация на чиста култура, диференциация от сап-rofitnyh Neisseria намерени в носоглътката, извършена върху редица културни и биохимични характеристики. По този начин, Menin-gokokk расте само в присъствието на естествения протеин, а другата от Neisseria възпроизвеждат на прости медии и образуват пигмент; Свистене в среда, допълнена със серум менингококи ферментира глюкоза и малтоза да Kis партиди (Таблица. 14.2.1).
бързи диагностични методи: имунохимични, биохимични-кал и молекулно биологични изследвания. Имуно-химични изследвания. За идентифициране на менингококови антигени в намазки на изпитвания материал при използване на метод, разтворен-IF.
глюкоза лактоза малтоза, захароза
Легенда: (+) - 85-100% положителни HN щамове; (±) - 16-84% от щамове са положителни; [+] - положително забави-Задържане реакция.
За откриване на ОСР spetsifiches-он менингококов полизахарид антиген използван метод брояч имуноелектрофореза: агарови плаки в стъкло-кортежи размер 9x12 cm се изрязват две успоредни редици от отвори около 3 мм в диаметър. В ямките на един ред от тест течност е в ямките на другия ред - утаяване суроватка-проводящ antimeningokokkovye различни серогрупи. За реакцията се използва medinalovy веронал буфер. Плаките се поставят в апарат за имуно 40-45 минути при стайна температура и ток от около 30 А. Ако положителен резултат между ямките с цереброспинална течност и съответните антисеруми 1- 2 образува утаечна ленти.
Антигените на патогена могат също да бъдат открити в МА-материали при пациента в индиректен латекс agglyutina-нето, RIGA и сътр.
Биохимични и молекулярно-биологични изследвания. материал от изпитване, получени от мястото на инфекцията се използва за откриване на ДНК патоген чрез PCR. В случай, че съответната мол-прохладата може да направи предварителна диагноза.
Serodiagnosis. За ретроспективен потвърждението диаметър-предната хвърли РИГА използва с сдвоени серуми.