Мидриаза - причини и лечение
• заболявания и наранявания на органи на оглед,
• операция на очите,
• патология на нервната система.
Видове и форми на мидриаза
Физиологични мидриаза - нормална реакция на учениците към въздействието на външни фактори, например, промяна на нивото на осветяване на тъмно. Той също така се случва, когато силни емоции - вълнение, страх и т.н. като мускулите на отговора на очите за импулсите на симпатиковата нервна система. Нищо чудно, че има всички най-известните поговорка: "Не бой очите са големи." Този тип мидриаза винаги двустранно и симетрично.
Медицински мидриаза е в отговор на въздействието на наркотици. Учениците се разширяват поради вливането на атропин. midriatsila. тропикамидът. Irifrin т.н. Това състояние на очите трябва да офталмолози да се проведе задълбочена проверка, както и някои операции. В допълнение, предизвикан от лекарства мидриаза причина спазъм на настаняване за премахване (напрежение в мускулите, което води до влошаване на зрението), в която по време на cycloplegic предписаната скорост време - вливане на капки за очи, за акомодация релаксиращи мускулите и едновременно с това разширяване на зениците.
Паралитична мидриаза - разширени зеници, която е причинена от парализа на сфинктера на зеницата. Такова разширяване понякога се наблюдава при заболявания на централната нервна система, черепни нервни лезии (гнойни или туберкулозен менингит, вродена хидроцефалус, третичен сифилис, епилепсия, болестта на Паркинсон). Също паралитичен мидриаза отравяния, причинени от различни видове - в ботулизъм, уремия, отравяне с наркотици, въглероден диоксид, хинин и т.н., дължащи се на увреждане на централната нервна система .. При този тип мидриаза учениците не реагират на светлина или да се доближава очите субектите. Паралитична мидриаза също е характеристика на остър пристъп на глаукома. и, ако атаката е удължен, много е вероятно, че тази ситуация ще продължи вечно.
Травматични мидриаза са, по своята същност, паралитичен характер, тъй като се дължи на пареза или парализа на сфинктера. Той възниква в резултат на травматично въздействие (травматично iridoplegiya). Dilated зеницата се наблюдава при травма или очите след операции на очите. Когато това се загубил реакция ученик на светлина, размера си увеличава понякога до 10 мм. Контузии причиняват травматична мидриаза временен характер. И след хирургични интервенции, като например трансплантация на роговицата. то може да се задържи в продължение на много години. Когато устойчиви мидриаза понякога се практикува пластмасови ирис да формират "нормални" ученици.
Спастична мидриаза - форма поради спазъм на разширителя на зеницата, което се случва, когато шийните прешлени стимулиране на симпатиковата багажника или под влиянието на адренергични вещества. Спастичен мидриаза често е първият симптом на лезии на гръбначния мозък или мозъка, например, с сирингомиелия, полиомиелит и менингит, засягащи нисш цервикален и горната торакална гръбначния мозък. Такава мидриаза може да придружава различни заболявания на белите дробове, черния дроб, жлъчния мехур, бъбреците, сърцето, щитовидната жлеза, както и други органи.
Когато е обикновено едностранно мидриаза възниква в резултат на стимулиране на шийните симпатичен нерв активност (чрез увеличаване на лимфните възли на шията, хронична неврит, апикална локус белодробно възпаление и др.) Реакцията на ученици в непосредствена близост и светлина в спастична мидриаза съхранява.
Мидриаза и синдром Еди (Ади). Има е симптом мидриаза цилиарни ганглии лезии, характерни за някои заболявания (например, вирусни). На засегнатата страна на зеницата се разширява отговор до сближаване и светлината или отсъства или много слаб. При пациенти с трудности със зрението възниква, когато се работи в района заради отслабването на акомодацията способността на засегнатото око. Възстановяване на зениците сфинктер е изключително бавно, в продължение на много години.
Понякога има анормална реакция на зеницата, когато се появи мидриаза в светлината и в тъмното - стесняване. Това може да се развие патология в резултат на увреждане на централната нервна система: сифилис ЦНС, туберкулозен менингит, множествена склероза. череп травма, невроза.
Като правило, за лечение на краткосрочен характер на мидриаза не е необходимо.
За да се премахне устойчиви мидриаза е необходимо да се лекува основното заболяване, което е причинило болестта. От въпрос за конкретна чувствителност към светлина (фотофобия) пациента, трябва да носят слънчеви очила и да се избегне излагането на ярка светлина. В някои случаи, използването на лекарства е оправдано, усилващата работа на зеницата сфинктер и разширителя смекчаващи ефект алфа-адренергични блокери, М и N-холиномиметици.
Както вече бе споменато, причината за разширяване на зениците може да имат различни очни заболявания, които изискват участието в лечението офталмолог. В този случай, това е важно да изберете очна клиника, където наистина може да ви помогне, а не "отхвърли" или ще "дръпне" парите не е решаване на проблема. По-долу е класиране на специализирани офталмологични институции, където можете да се анализирани и обработени, ако сте разширени зеници.