Методи за лечение на дълбоки кариес

Методи за лечение на дълбоки кариес - Препоръки

Това е дълбок кариес. където кариозния кухина е в близост до пулпата.
Обикновено кухина доста обширна. но пулпата не се отваря, пигментирана, но здраво дентин непосредствено над пулпата. Премахването на тази точка, често води до отваряне на пулпата.

Косвеният пулпата с дълбок кариес. Целта на тази техника е да се защити пулпа от бактериално замърсяване (заразяване) с произволен аутопсия. Откриване на пулпата се определя от кървене от зъб кухина. Обръща се внимание на възможността за микропукнатини.

Класически перфорация кървене настъпва при относително значително увреждане на пулпа. Лечение на дълбоки кариес трябва да се провежда с използване ruberdama за намаляване на бактериалното замърсяване на микропукнатини, открита пулпа или перфорации кариозния долната кухина.

Оборудване за непряко определяне на горна граница на целулоза. В индиректен пулпата да бъдат използвани при лечението на всички кухини, когато вероятно може да причини микро или отстранява при дълбоко легнало омекотена дентин и вероятно евентуално класически аутопсия маса. Pad на калциев хидроксид се поставя върху дентина в области, най-близо до пулп, което допълнително води до засилване на свързаните с тях тъкани.

Директен пулпата с дълбок кариес

В случай на случайно отваряне на живия пулпата може да се използва целулоза капачки (т.е с налагането на терапевтични подложки директно на откриването на пулпата рог - Ед ...), но този метод е по-малко успешни от непряк запечатващ пласт маса.

Директен пулпата най посочено, когато:
• маса откри минимално, например точка
• утайка не е замърсена с слюнка
• не се прояви в резултат на процеса на кариес (в този случай, пулпата е вече хронично възпаление)
• провежда преди лечение на зъба (по-малко вероятност от възпаление маса)
• пациентът е малолетен (шлама е по-добре снабдени с кръв).

Техника директен пулпата с дълбок кариес

Спре кървенето със стерилни точки хартия или памук. Cavity чист стерилен хипертоничен солеви разтвор. калциев хидроксид се поставя над перфорацията.
Наслагване изолационен уплътнение.

Действие gidrokisida калций в защита на пулпата. Калциев хидроксид има няколко свойства.

Антибактериален ефект. И деминерализация на дентина пигментация предшествано от бактериално замърсяване на дентина. Калциев хидроксид може да се постигне стерилност дентин поради присъщата си антибактериална активност поради високото ниво на рН, въпреки че той бързо се неутрализира.

Реминерализираща действие. Калциев хидроксид могат да бъдат включени в процеса на реминерализация на кариозния дентин. Механизмът на този имот не е напълно изяснен.

Възстановяване на дентина. В целулоза съседен на калциев хидроксид, има некроза зона, която започва да се възстанови чрез образуване на дентина минерализация в тубулите или безструктурен (заместване) дентина.

Кариозния перфорация означава, че отварянето на пулпа е замърсена от бактерии и развиват хроничен възпалителен процес. Лечение на кариозния перфорация е eskstirpatsiya целулоза и конвенционалното лечение на кореновия канал.

Използването на кортикостероиди и антибактериални агенти за лечение на дълбоки кариес. Кортикостероидите и антиинфекциозни средства, използвани за много години за намаляване на остра болка, свързана с дълбоки кариозни лезии.

Действие. Противовъзпалителното действие се постига чрез стероиди и анти - поради антибиотици. Тяхното използване е показан, когато има възпаление на пулпа, както и за локална анестезия; най-често това се случва в необратим пулпит и / или кариозния перфорация. Използването на тези средства в специални пасти може да облекчи симптомите на заболяването, намаляване на възпалението и насърчаване на успешното анестезия зъба.

Трябва да се помни, че използването на тези пасти са възможни само като един от етапите на лечение пулпит, е необходимо по-нататък ендодонтско лечение. Използването на пасти на базата на антибиотици и кортикостероиди за дългосрочно пряка и непряка защита на пулпата не е позволено.